Clase - Parkinson. Flashcards
¿Cuál es el hallazgo histopatológico más frecuente?
Cuerpos de Lewy (se caracteriza por alucinaciones visuales)
¿Cuál es el factor de riesgo más importante para Parkinson?
Edad.
¿Cuáles son los criterios del banco de cerebros del UK para hacer el diagnóstico de Parkinson?
1) Bradicinencia y al menos alguno de los siguientes:
-Rigidez muscular
-Temblor de reposo 4-6 hz
-Inestabilidad postural no causada por disfunción cerebelosa, visual, vestibular o propioceptiva.
¿en qué consiste la marcha parkinsoniana?
Camina y arrastra los pies.
¿Qué es la micrografía?
Hace la letra chiquita por la rigidez.
¿Cuál es el neurotransmisor disminuido en Parkinson?
Dopamina (es la sustancia negra que se encuentra en el cerebro y ganglios basales)
La Dopamina inhibe el movimiento, se atrofia la sustancia nigra porque hay cuerpos de Lewy que están compuestos de unas proteínas que se llaman alfa sinucleína y se destruyen las neuronas.
¿Cuál es otra enfermedad que tiene cuerpos de Lewy?
Demencia por cuerpos de Lewy (alucinaciones visuales).
Mutaciones de la alfa sinucleína (SNCA):
Genes PARK1 y PARK4.
¿Cuál es la duración media de la enfermedad?
10-13 años.
Factores de riesgo para Parkinson:
1) Edad
2) Antecedentes familiares (familiar de primer grado)
3) Deficiencia de vitamina D, TCE previo,exposición a cobra, manganeso, plomo, mayor nivel educativo.
¿Cuál es la escala diagnóstica de Parkinson?
Banco de cerebros de UK
Hoeh y Yahr.
¿Cuál es la escala pronostica e intensidad de los síntomas?
Hoehn y Yahr.
3,4,5 se consideran graves:
-Alteración postural
-Alteración marcha
-Confinado a cama.
¿Cuál es el tratamiento de primera línea en Parkinson en pacientes ≥65 años?
Levodopa/Carbidopa.
Paciente de 50 años con Parkinson, síntomas leves ¿cuál es el tratamiento incial?
Selegilina.
¿Cuál es el tratamiento inicial en pacientes con Parkinson <65 años con comórbidos o deterioro cognitivo?
Levodopa/Carbidopa.