Clase - Absceso anal. Flashcards
¿Qué es el absceso anal?
Colección de pus en los espacios perianales como consecuencia de la obstrucción de una glándula anal.
Etiología del absceso anal:
Inespecíficos (origen criptoglandular)
Específicos.
Etiología de origen inespecífico:
Origen criptoglandular.
Etiologías-Patologías específicas para abscesos anales:
-APENDICITIS,
-ENFERMEDAD DIVERTICULAR COMPLICADA O
-EPI.
HAY UN FACTOR DESENCADENANTE PARA QUE SE PUEDA TAPAR LA CRIPTA
-DIARREA,
-ESTREÑIMIENTO,
-OBJETOS EXTRAÑOS,
-MANIPULACIÓN,
-CROHN.
SE TAPA CON CACA, EL MOCO ACUMULADO Y SIN PODER SALIR Y CON LA CACA = CALDO DE CULTIVO QUE PRODUCE PUS Y BUSCA LA SALIDA POR LOS ESPACIOS PERIANALES.
¿A qué nivel ocurren los abscesos anales?
A NIVEL DE LA LINEA ANORECTAL
Factores de riesgo para absceso anal:
● AMBOS SEXOS
● MUCHOS ANDRÓGENOS
● MEDIA 40 AÑOS
● HABITOS ALIMENTICIOS Y VIDA SEDENTARIA (NO)
● SEPSIS ABDOMINAL
● EVACUACIONES LIQUIDAS.
Clasificación según su localización del absceso anal:
1)Perianal (más frecuente 60%)
2)Isquiorrectal (30%)
3)Interesfinteriano (5%)
4)Supraelevador
Los 3 primeros son criptpglandulares
Tipo de absceso anal más frecuente:
Perianal - 60%
Manifestaciones clínicas en fase aguda del absceso anal:
Dolor:
-Progresivo, contínuo
-Aumenta al movimiento
-Aumenta a la defecación.
Manifestaciones clínicas en fase crónica del absceso anal:
Absceso previo drenado:
-Salida intermitente de material purulento
-Irritación
-Prurito.
● PATOLOGÍA EN AGUDO – ABSCESO
● PATOLOGÍA EN CRÓNICO – FÍSTULA (OJO CON ESTO EN ENARM)
● PATOLOGÍA EN AGUDO – ABSCESO
● PATOLOGÍA EN CRÓNICO – FÍSTULA (OJO CON ESTO EN ENARM)
Diagnóstico de absceso anal:
Clínico:
-Exploración proctológica.
Pido estudios de imagen cuando la EF no es concluyente o absceso complejo.
Estándar de oro diagnóstico para absceso anal:
USG Endoanal.
INTERESFINTERIANO Y SUPRALEVADOR.
¿POR QUÉ NO HAGO CULTIVO?
PORQUE HAY UNA INFECCIÓN POLIMICROBIANA Y ES LO NORMAL PORQUE VA A TENER 8-12 PATÓGENOS DIFERENTES
