Clase - Enfermedad pilonidal Flashcards
¿Qué es la enfermedad pilonidal?
Desorden crónico e intermitente de la región sacro coccígea en los folículos pilosos el surco natal
Picos de edad en enfermedad pilonidal:
Hombres 2:1
H-21 años
M-19 años
(rara >45 años).
Factores de riesgo para enfermedad pilonidal:
-Surco natal profundo (foseta glabelar)
-Sedestación prolongada (viajar o conducir)
-Foliculitis en otros sitios
-Mala higiene local
-Efecto de roce.
Manifestaciones clínicas de la enfermedad pilonidal:
-Dolor y edema alrededor de las nalgas
-Secreción crónica y dolorosa
-Datos de infección (descarga purulenta, bacteroides y cocos anaerobios).
¿Cuál es el estudio de imagen ante duda diagnóstica de la enfermedad pilonidal?
Imagen no se justifican de primera instancia.
USG endoanal y endorrectal.
Tratamiento de elección en enfermedad pilonidal:
Escisión completa (huso) + legrado + cierre primario (injerto o colgajo).
Estudio de imagen a realizar a todo paciente antes de la cirugía:
Rectosigmoidoscopia para descartar fístula.
Tratamiento de enfermedad pilonidal si se presenta como absceso:
Drenaje + antibiótico empírico.
Medidas de control post quirúrgico:
-Vendaje
-Evitar sedestación prolongada
-Evitar usar bicicleta
-Mejorar higiene local
-Depilación
Principal dx diferencial de la enfermedad pilonidal:
Fístula anal.
COMPLICACION LA ÚNICA QUE PREGUNTAN – PRINCIPAL O MÁS FRECUENTE
Infección de la herida quirúrgica.
ENARM - Incapacidad laboral por enfermedad pilonidal:
3-4 semanas.
ENARM - Analgésico de elección en enfermedad pilonidal:
Paracetamol.
Principal microorganismo que se encuentra en enfermedad pilonidal:
Bacteroides Fragilis.
