Clase - Psoriasis.

Question 1

¿Cómo se llama el gen de la psoriasis y dónde se encuentra?

Answer 1

-Gen PSORS1
-Se encuentra en el complejo mayor e histocompatibilidad tipo 1 (cromosoma 6).

Question 2

¿Cuántos mexicanos padecen psoriasis?

Answer 2

2.5 millones.

Question 3

¿A qué se asocia la psoriasis?

Answer 3

Tabaquismo
Alcohol
Obesidad
Deficiencia de vitamina D (colecalciferol).
Medicamentos (b-bloqueadores, litio, antimaláricos).

Question 4

Topografía de la psoriasis:

Answer 4

Superficies extensoras y cuero cabelludo.

Question 5

Capa transparente que aparece al desprenderse las escamas:

Answer 5

Duncan Dulckley.

Question 6

Hipocromía que aparece alrededor de una placa:

Answer 6

Halo de Woronoff

Question 7

Aparición de lesiones de la enfermedad tras golpear piel sana:

Answer 7

Fenómeno de Koebner.

Question 8

Al quitar una membrana aparecen petequias:

Answer 8

Auspitz.

Question 9

ENARM - Tipo de lesiones de la psoriasis:

Answer 9

-Hiperqueratosis (engrosamiento de la epidermis).
-Paraqueratosis (formación anormal de células corneas en la epidermis)
-Abscesos de Monrou Sabourad (infiltración por neutrófilos-se ven en biopsia).

Question 10

Otra clínica de la psoriasis:
-Pápulas o placas eritematosas (con escamas).
-Prurito o dolor
-Uñas distróficas (puntilleo)
-Artritis
-Conjuntivitis.

Answer 10

Otra clínica de la psoriasis:
-Pápulas o placas eritematosas (con escamas).
-Prurito o dolor
-Uñas distróficas (puntilleo)
-Artritis
-Conjuntivitis.

Question 11

Psoriasis en placas o vulgar.

Answer 11

Psoriasis en placas o vulgar.

Question 12

Tipos de psoriasis:

Answer 12

-En placas o vulgar
-Inversa
-Guttata
-Eritrodérmica
-Pustular.

Question 13

¿Cómo se ve la psoriasis inversa y dónde se encuentra?

Answer 13

Está en sitios donde 2 pliegues de piel tienen contacto (inguinal, perianal, axilas).

Question 14

¿Cómo se ve la psoriasis guttata y dónde se encuentra?

Answer 14

Parecen GOTAS y se caracteriza por pápulas color salmón o rosado de 1-10 mm en tronco y espalda
OJO - APARECEN POR BROTES
ANTECEDENTE MAS IMPORTANTE - INFECCION POE ESTREPTOCOCO PYOGENES (VIAS AEREAS SUPERIORES).

Question 15

¿Cómo se ve la psoriasis eritrodérmica y dónde se encuentra?

Answer 15

Manifestaciones sistémicas
Mucho prurito.

Question 16

Psoriasis pustular = muchas pústulas.

Answer 16

Psoriasis pustular = muchas pústulas.

Question 17

Tratamiento de primera línea psoriasis con PASI/ASC <10:

Answer 17

Tratamiento tópico:
1era línea - Esteroides en mono o combinados con análogos de la vitamina D (clobetasol + calcipotriol).
o con retinoide tópico (tazaroteno).

Question 18

Tratamiento de psoriasis con PASI/ASC >10:

Answer 18

Tratamiento sistémico.
1era Ciclosporina
2da Metotrexato.

Question 19

Tratamiento sistémico oral de 1era y 2da línea en psoriasis:

Answer 19

1era Ciclosporina
2da Metotrexato.

Question 20

Tratamiento biológico de 1era línea en psoriasis:

Answer 20

Adalimumab.

Question 21

Tratamiento biológico en psoriasis grave o en riesgo de vida:

Answer 21

infliximab.

Question 22

Orden para contestar en ENARM el tx de psoriasis:
1) Tópico (<10 PASI o ASC)
2) Oral (≥10 PASI o ASC o falla al tópico)
3) Biológico (sin respuesta a tópico y oral).

Answer 22

Orden para contestar en ENARM el tx de psoriasis:
1) Tópico (<10 PASI o ASC)
2) Oral (≥10 PASI o ASC o falla al tópico)
3) Biológico (sin respuesta a tópico y oral).