Clase - Coles.

Question 1

Componente más frecuente de litos vesiculares:

Answer 1

Colesterol.

Question 2

Componente más frecuente de litos en pacientes con anemia de células falciformes:

Answer 2

Pigmento negro.

Question 3

Componente más frecuente de litos en pacientes con cirrosis/VHC:

Answer 3

Pigmento negro.

Question 4

Segmento más grande del hígado:

Answer 4

8

Question 5

Segmento del hígado que más se lesiona en trauma cerrado de abdomen:

Answer 5

6

Question 6

Segmento del hígado donde descansa la vasícula biliar:

Answer 6

4.

Question 7

Principal componente de litos en infecciones:

Answer 7

Marrones.

Question 8

Principal componente de litos en hemólisis/cirrosis:

Answer 8

Pigmento negro.

Question 9

Principal FR de la colecistitis:

Answer 9

Colelitiasis.

Question 10

Cólico biliar:

Answer 10

<24 horas.
Se quita con analgésico.

Question 11

Colecistitis:

Answer 11

> 24 horas
NO se quita con analgésico.

Question 12

Murphy +:

Answer 12

Cese de la inspiración al palpar CSD.

Question 13

Abordaje diagnóstico:

Inicial y mejor de todoscolecistitis- USG abdominal (>5 mm la pared).

2do- Escintografía (gammagrafía).

3era-TAC.

Answer 13

Abordaje diagnóstico:

Inicial y mejor de todoscolecistitis- USG abdominal (>5 mm la pared).

2do- Escintografía (gammagrafía).

3era-TAC.

Question 14

Colecistitis leve:

Answer 14

-Saludable
-Sin datos de disfunción orgánica
-Leve inflamación.

Question 15

Colecistitis moderada:

Answer 15

> 72 horas
Leucocitosis (>18 mil) y PCR.

Question 16

Colecistitis grave:

Answer 16

Falla orgánica.

Question 17

Escala de tratamiento cólico biliar:
1) Diclofenaco IM
2) Meperidina o Nalbufina.

Answer 17

Escala de tratamiento cólico biliar:
1) Diclofenaco IM
2) Meperidina o Nalbufina.

Question 18

Tratamiento antibiótico colecistitis:

Leve:
-Levo/Cipro

Moderada:
-Pipe/tazo

Grave:
-Cefalosporinas de 3era o 4ta + Metronidazol.

Answer 18

Tratamiento antibiótico colecistitis:

Leve:
-Levo/Cipro

Moderada:
-Pipe/tazo

Grave:
-Cefalosporinas de 3era o 4ta + Metronidazol.

Question 19

Tratamiento:

Si en el caso clínico tiene agudización:
-Se opera siempre con laparoscopia y siempre de forma temprana en los próximos 7 días.

1) Temprana 1-7 días (leve-moderado)
2) Tardía 2-3 meses (grave-falla orgánica).

Answer 19

Tratamiento:

Si en el caso clínico tiene agudización:
-Se opera siempre con laparoscopia y siempre de forma temprana en los próximos 7 días.

1) Temprana 1-7 días (leve-moderado)
2) Tardía 2-3 meses (grave-falla orgánica).

Question 20

Tratamiento quirúrgico de elección:

Answer 20

Colecistectomía laparoscópica abierta.

Question 21

Complicaciones:

Más frecuente: Infección
Más temida: Lesión de conductos biliares (principal en lape).

Answer 21

Complicaciones:

Más frecuente: Infección.
Más temida: Lesión de conductos biliares (principal en lape).

Question 22

¿de dónde sale la arteria de la vesícula?

Answer 22

Hepática común.

Question 23

¿Cuál es el mejor momento para realizar una colecistectomía en embarazada?

Answer 23

2do trimestre.

De primera línea esperamos que no se opere y que la operemos al final del embarazo y mientras con manejo conservador (paracetamol con oxicodona).

Question 24

Colecistitis crónica litiásica:

-Se afectan los senos de Rokitansky Achof.

Answer 24

Colecistitis crónica litiásica:

-Se afectan los senos de Rokitansky Achof.