Clase - Ca. Testicular. Flashcards
Tumor sólido más común en hombres de 20-34 años:
Ca. testicular.
ENARM-Histopatología más frecuente del ca. testicular:
Células germinales (95%), se dividen en 2:
-Seminomas (más frecuente).
-No seminomatoso (más agresivo).
Más frecuente: Tumor seminomatoso.
Más agresivo: Tumor NO seminomatoso.
Más frecuente: Tumor seminomatoso.
Más agresivo: Tumor NO seminomatoso.
Factor de riesgo más importante:
Criptorquidia no corregida.
Factores de riesgo para ca. testicular:
NO se recomienda la exploración médica de rutina en pacientes SIN FR.
1) Criptorquidia.
Familiar de 1er grado.
Infertilidad
Neoplasia contralateral testicular.
Hipospadias.
Si el paciente NO tiene FR no se recomienda la exploración médica de rutina.
Si el paciente NO tiene FR no se recomienda la exploración médica de rutina.
Manifestaciones clínicas del ca. testicular:
Dolor escrotal: 1er síntoma.
Masa testicular sólida e indolora (patognomónica).
Cuadro similar a orquiepididimitis
Ginecomastia.
Desarrollo sexual temprano.
¿Cuál es el triple marcador para neoplasias testiculares?
1) Alfafetoproteina
2) GCH
3) DHL.
Marcador tumoral del tumor de células no seminomatosas:
Alfa-fetoproteína.
Marcador tumoral que se eleva en los dos tumores (seminomatoso y no seminomatoso):
Gonadotropina coriónica humana.
DHL puede ser el 1er signo de mets.
DHL puede ser el 1er signo de mets.
Prueba inicial en pacientes con una masa testicular:
USG testicular.
Rx de tórax se incluye en estadificación
TAC si se documentan alteraciones.
Rx de tórax se incluye en estadificación
TAC si se documentan alteraciones.
Tratamiento del ca. testicular:
Primario Orquiectomía radical.
ENARM- Ca. testicular se trata con quimioterapia.
La nueva GPC - enviar a 3er nivel.
ENARM- Ca. testicular se trata con quimioterapia (BEP: Bleomicina, Etopósido, Platino).
ENARM- Ca. testicular se trata con quimioterapia (BEP: Bleomicina, Etopósido, Platino).