Clase - Criptococo neoformans. Flashcards
¿Cuál es el medicamento de elección para inducción?
Anfotericina B.
¿Cuál es el principal FR para criptococosis?
VIH/SIDA (90%) con CD4 <100.
Otros factores de riesgo para criptococosis:
-Uso crónico de glucocorticoides
-Neoplasias.
-Enfermedad hepática.
Otros factores de riesgo para criptococosis:
-Uso crónico de glucocorticoides
-Neoplasias.
-Enfermedad hepática.
¿Cuáles son las 2 variantes infecciosas del criptococo?
-Neoformans
-Gatti.
¿Cómo se transmite el criptococo?
Palomas/gallinas (se encuentra en la tierra).
Abordaje diagnóstico:
Inicial: tinta china
Elección: Antígeno criptococócico (CcAg)
Estándar de oro: Cultivo.
Reacción en cadena e polimerasa en caso de dudas y no contar con ninguno de los mencionados.
Abordaje diagnóstico:
Inicial: tinta china
Elección: Antígeno criptococócico (CcAg)
Estándar de oro: Cultivo.
Reacción en cadena e polimerasa en caso de dudas y no contar con ninguno de los mencionados.
Estudio diagnóstico inicial:
Tinta china (india ink).
Estudio diagnóstico de elección:
Antígeno criptococócico (CcAg).
Estándar de oro:
Cultivo.
¿Cuál es el tratamiento de inducción del criptococo?
Anfotericina B + Flucitosina por 2 semanas seguido del de consolidación.
¿Cuál es el tratamiento de consolidación del criptococo?
Fluconazol por 8-10 semanas.
Al terminar tratamiento de consolidación y tiene <100 CD4 ¿cuál es tu acción?
Continuar profilaxis con:
-Fluconazol
o
-Itraconazol
Hasta que tenga >100 CD4 por al menos 3 meses.
Al terminar tratamiento de consolidación y tiene >100 CD4 ¿cuál es tu acción?
Suspender fluconazol.
Tratamiento en criptococo:
Inducción: Anfotericina B + Flucitosina 2 semanas
Consolidación: Fluconazol 10 semanas.
Tratamiento en criptococo:
Inducción: Anfotericina B + Flucitosina 2 semanas
Consolidación: Fluconazol 10 semanas.