NEURO - PC IV Flashcards

1
Q

También llamado Troclear o

A

Patético

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2
Q

¿Qué nervios craneales suelen afectarse conjuntamente con el nervio troclear?

A

Por lo general, suelen afectarse los pares craneales III, IV y VI juntos, ya que siguen trayectos similares. Una lesión a nivel del seno cavernoso, por ejemplo, puede afectar estos nervios en conjunto.

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3
Q

¿Qué estructura se cruza el nervio troclear en su trayecto?

A

En su trayecto, el nervio troclear se entrecruza en la válvula de Viesussens.

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4
Q

¿Cuál es el camino que sigue el nervio troclear al emerger por la superficie dorsal del tronco?

A

Al emerger por la superficie dorsal del tronco, el nervio troclear pasa cerca del seno cavernoso y atraviesa la hendidura esfenoidal, siguiendo un trayecto parecido al del par craneal III.

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5
Q
A

PARÁLISIS (OFTALMOPLEJÍA) DEL IV PAR

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6
Q

¿Cuál es la presentación más común de la parálisis del IV par craneal?

A

La parálisis del IV par craneal (oftalmoplejía del troclear) es rara que se dé de manera aislada y suele presentarse de manera poco llamativa. Generalmente, está acompañada de afectación de otros pares craneales como el III y el VI.

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7
Q

¿Cuáles son los síntomas o signos más característicos de la parálisis del IV par craneal?

A

En la parálisis del IV par craneal, el ojo afectado tiende a desviarse hacia adentro, pero mirando hacia el centro o hacia arriba. El paciente no puede mirar hacia abajo y adentro. Se presenta estrabismo convergente, y es posible que el paciente experimente vértigos y diplopía.

  • estrabismo convergente
  • no puede mirar hacia abajo y adentro
  • vertigo
  • diplopia
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8
Q

¿Cómo puede reaccionar el paciente para evitar la diplopía en caso de parálisis del IV par craneal?

A

Ante la diplopía, el paciente puede adoptar una posición con desviación lateral de la cabeza hacia delante y al hombro contrario para evitar la visión doble.

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9
Q

ETIOLOGÍAS
*

A
  • Congénita (+ común): la más frecuente ante casos aislados de parálisis del PC IV. Si son adquiridos suelen coexistir con el PC III y PC VI
  • TEC (traumatismos encefalocraneanos): En parálisis adquiridas, lesiones compresivas o vasculares que comprimen al seno cavernoso
  • HTE
  • Infecciones: herpes zoster, meningitis
  • Neuropatía DBT
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10
Q

¿Dónde tiene su origen el nervio troclear?

A

El nervio troclear tiene su origen en el pedúnculo.

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11
Q

¿Cuál es la función principal del nervio troclear?

A

El nervio troclear inerva al músculo oblicuo mayor, encargado de realizar movimientos hacia abajo y hacia adentro del ojo.

Este movimiento, por ejemplo, permite mirar hacia la punta de lanariz o bajar escaleras sin inclinar demasiado la cabeza.

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