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3MED - Semiologia > NEURO - Decoreba > Flashcards

NEURO - Decoreba Flashcards

1
Q

Gran Asinergia de Babinski

A

sindrome cerebeloso

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Q

Gran Asinergia de Babinski

marcha

A

Marcha del Ebrio (taloneante)

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3
Q

Hay Romberg + en sindrome cerebeloso?

A

NO. Ataxia con ojois abiertos y cerrados

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4
Q
A

Temblor intencional
sindrome cerebeloso

tb hay temblor en reposo

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5
Q

mayor capacidad para mantener contracciones
fijas, con mayor tolerancia que un individuo normal

A

Catalepsia - sindrome cerebeloso

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6
Q

no logra realizar los movimientos de
forma alternada, sucesivos con rapidez

A

Adiadococinesia - sindrome cerebeloso

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7
Q
A

Prueba de las Marionetas
Adiadococinesia
sindrome cerebeloso

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8
Q

Exploración del sindrome cerebeloso

A

Pruebas indice-nariz, indice-indice, talón-rodilla, marionetas, stewart-holmes, vaso, raya transversal

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9
Q

Micrografia

A

sindrome extrapiramidal - parkinson

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10
Q

megalografismo

A

sindrome cerebeloso

escritura irregular, angulosa, desigual

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11
Q

debido a la hipotonía muscular, para obtener el reflejo patelar hay que golpear reiteradas veces, en vez de una sola vez.

A

Reflejos Pendulares

sindrome cerebeloso

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12
Q
A

Prueba de Stewart-Holmes: es una prueba de la
pasividad, que muestra la hipotonía del cerebeloso, y evalúa el tono muscular.

maniobra positiva

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13
Q

con el paciente de pie, con los brazos a ambos lados del cuerpo, el médico toma su cintura y genera movimientos rotatorios, dada la hipotonía, los brazos excursionarán más

A

Prueba de Andre Thomas

sindrome cerebeloso - paciente tiene HIPOTONIA

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14
Q

sindrome cerebeloso

se debe a la hipotonía y ataxia de los músculos oculares

A

Nistagmus

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15
Q

lateropulciones (desviaciones laterales), retropulciones (desviaciones hacia atrás), propulsiones (movimientos hacia adelante)

A

sindrome cerebeloso

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16
Q

Palabra escandida: Habla explosiva, separación anormal de sílabas

A

Sindrome cerebeloso
Parkinson

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17
Q

Levantar, caminar en línea recta (adelante y atrás), girar, marcha ligera, subir y bajar escaleras)

A

Ejercicios de Fournier - TAXIA

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18
Q

Es una lesión global de los cordones posteriores (Goll-Burdach) de la médula espinal, generalmente causada por sífilis (tabes dorsal) o insuficiencia de reabsorción de vitamina B12.

A

disociación tabética

TAXIA

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19
Q
A

marcha tabética/taloneante (atáxica)

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20
Q

ataxia periferica

Romberg + o - ?

A

Signo de Romberg - (raro Romberg+)

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21
Q

ataxia medular

Romberg + o - ?

A

Signo de Romberg +

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22
Q

ataxia laberintica o vestibular

Romberg + o - ?

A

Signo de Romberg +

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23
Q

ataxia cerebelosa

Romberg + o - ?

A

Signo de Romberg -
tienden a caer con ojos abiertos o
cerrados

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24
Q

haces de Goll-Burdach

A

cordón posterior de la médula
Vía Propioceptiva Consciente, también conocida como Vía Espino-Cortical.

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25
Q

Marcha en estrella de Babinski Weil

A

Ataxia LABERÍNTICA o VESTIBULAR

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26
Q

Ataxia periferica

Patologias:

A
  • polineuropatía diabética
  • polineuropatía alcohólica
  • Guilliain-Barré- desmielinización de los nervios periféricos
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27
Q

Ataxia MEDULAR

Que signo encontramos? Que marcha?

A

Romberg +
Ausencia de reflejos: hipo o arreflexia
Marcha de Ebrio (borracho)

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28
Q

```

Regula el tono muscular. Este receptor está a nivel de los tendones

A

ÓRGANO DE GOLGI

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29
Q

Polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda en el SNP

A

SÍNDROME GUILLÁN BARRÉ

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30
Q

Estructura que favorece y estimula el tono muscular. Si hay un daño (infección, hemorragia, tumor) el tono muscular va a estar disminuido.

A

Cerebelo

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31
Q

Rigidez en caño de plomo

A

sindrome extrapiramidal - hipertonia

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32
Q

Los MMII tienden a la extensión, pero ante un síndrome … el tono está tan afectado que los músculos no ofrecen resistencia a esta flexión.

A

cerebeloso

hipotonia

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33
Q

Signo de la rueda dentada: hay rigidez en resaltos

A

sindrome extrapiramidal

hipertonia

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34
Q

Las Vías Piramidal y Extrapiramidal en lo único que concuerdan es en mantener el tono …….

A

frenado

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35
Q

D/D de la hipertonia para saber se es un sindrome piramidal, extrapiramidal o cerebeloso

A

Extrapiramidal
rigidez en caño de plomo
signo de la rueda dentada
signo de Ford

Piramidal
signo de la navaja

Sindrome cerebeloso
signo de Stewart-Holmes

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36
Q

es la peor cefalea que el paciente ha tenido

A

Del sindrome meningeo
no calma non antiinflamatorios normales

fotofobia, sonofobia, algiacusia

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37
Q

TRÍADA DE LA MENINGITIS

A
  • Fiebre
  • Rigidez de la nuca
  • Cefalea o deterioro del sensorio
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38
Q

Las encefalitis tienen una clínica muy parecida a la meningitis, pero lo característico son los cambios … y la tendencia a la somnolencia.

A

conductuales

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39
Q

Es un fenómeno vasomotor. Consiste en la persistencia de la huella que deja el dedo o un objeto que se pasa rápidamente por la superficie de la piel.

A

Raya meningítica (de Trousseau)

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40
Q

Indicador clínico que se presenta en casos de meningitis. Este signo se observa cuando se impide la flexión de las rodillas con las manos y se manifiesta un movimiento plantar, similar al de un signo de Babinski, en respuesta a la flexión del cuello

A

Signo de la nuca-plantar de Marañón

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41
Q
A

SIGNO DE BRUDZINSKY

sme meningeo

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42
Q
A

SIGNO DE KERNING

sme meningeo

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43
Q

El examinador hace presión debajo de los malares y el enfermo levanta los brazos

A

Signo de Brundzinski en las mejillas

sme meningeo

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44
Q
A

risa sardónica (contractura de los músculos de la mejilla)

sme meningeo

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45
Q

Paciente en decúbito dorsal y se flexiona una pierna sobre el muslo y este sobre la pelvis.
El signo es + si en el miembro inferior contralateral también hay flexión.

A

Brudzinski ll

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46
Q

se pide al paciente acostado que se siente en la cama y él lo hace con mucha ayuda de los MMSS colocados por detrás del tronco

A

Signo del trípode

sme meningeo

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47
Q

Se pide al paciente que flexione la cabeza e intente apoyar el mentón en el esternón, y el paciente solo logra hacerlo abriendo ampliamente la boca.

Que signo es?

A

Signo de Lewinson

sme meningeo

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48
Q

Meningitis en ancianos y niños. Que sintomas propablemente no encontraremos?

A

cefalea y rigidez de nuca

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49
Q

El signo es positivo si en el mismo momento que se flexiona la cabeza hacia el pecho hay una flexión de las rodillas.

A

BRUDZINSKI I

Signo de Flatau: si se acompaña de dilatación pupilar

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50
Q

Algiacusia e hiperestesia se ve en que sindrome?

A

meningeo

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51
Q

sme meningeo

La contractura del MMII (flexores) puede estar latente, por lo que tenemos que revelarla mediante dos signos. Cuales son?

A

Kernig y Brudzinski

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52
Q

Paciente en decúbito dorsal, la mano del explorador levanta uno de sus MMII por el talón.
- El signo es + si a cierta altura el paciente no puede mantener el miembro extendido y este se flexiona a nivel de la rodilla

A

Kernig II

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53
Q

Contractura de MMSS: se flexiona el antebrazo sobre el brazo del paciente, el paciente realiza una leve abducción, elevando el brazo (hombro), luego tratamos de extender el antebrazo y se encuentra resistencia

A

Signo de Bikele

sme meningeo

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54
Q

Signo de Mya

A

meningitis por TBC

En el LCR claro inflamatorio, se forma una red de fibrina que flota

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55
Q

HTE

La vamos a encontrar cuando la herniación/ enclavamiento sea inminente.
1) HTA: por compresión del vago
2) Bradicardia: por compresión de los núcleos del vago
3) Alteración en el patrón respiratorio: Bradipnea

Como se llama esta triada?

A

Tríada de Cushing

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56
Q

¿Qué tipos de trastornos sensoriales pueden ocurrir debido a la hipertensión endocraneal?

A

alucinaciones olfatorias, auditivas y visuales.

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57
Q

Cual es la triada de la HTE?

A
  • Cefalea - más frecuente
  • Vómitos
  • Edema de papila bilateral
58
Q

HTE

¿Cuáles son algunos trastornos en el equilibrio asociados a la compresión de centros reguladores?

A

Mareos y Vertigo

59
Q

Esta modalidad de temblor es característica del síndrome cerebeloso y puede observarse también en la Enfermedad de Wilson

A

Intencional o de acción

60
Q
A

Marcha patológica llamada “marcha del payaso/clown”

COREA

61
Q
A

temblor postural

62
Q
A

Mioclonia

63
Q

Prueba índice-nariz, índice-lóbulo de la oreja e índice-índice - explora la taxia (coordinación) y que más?

A

Temblor intencional (de acción)

64
Q

Ecopraxia: Imitación y repetición de movimientos o gestos que hace otra persona.
Copropraxia: Realización de gestos obscenos

A

tics motores en el síndrome de Gilles de la Tourette

65
Q

Cuales son los tipos de movimientos involuntários anormales?

A

TEMBLOR
TICS
COREA
BALISMO
MIOCLONIAS
ATETOSIS
FASCICULACIONES
DISTONIA

66
Q
  • Crisis epiléptica
  • Tetanos
  • Sindrome Meníngeo

Que signo tienen en comun?

A

Trismus

67
Q

```

vertigo + hipoacusia = sindrome de …

A

Meniére

68
Q

Que tipos de alteraciones en los reflejos superficiales y profundos muestran lesión en la via piramidal?

A

superficiales: hiporreflexia o arreflexia
profundos: hiperreflexia

69
Q

El clonus se da por lesiones de la Vía ….

A

Piramidal

70
Q

Las lesiones de la VÍA PIRAMIDAL, se manifiestan con … de los reflejos

A

exaltación

Una vez que esta vía, en condiciones normales, mantiene inhibidos los movimientos involuntarios (como los reflejos). Cuando esa vía está lesionada, tales movimientos se exaltan

71
Q
A

REFLEJO DE HOFFMAN

Reflejo patológico, aparece en lesiones piramidales

72
Q

Paciente que presenta arreflexia cutaneo-mucosa y osteotendinosa. Cual es el diagnóstico?

A

Sindrome de HTE

73
Q

hiperreflexia profunda
DX?

A

Sindrome piramidal

74
Q

Hiperreflexia del reflejo nasopalpebral
DX?

A

Parkinson - sme extrapiramidal

75
Q

MANIOBRAS DISTRACTORAS

Cuando el paciente está muy atento podemos requerir la distracción, a través de una maniobra donde se pide que paciente entrelase las manos y tire hacia afuera, o que sonreía, que cuente, hable de algo, etc.

A

Maniobra de Jendrassik

76
Q
A

Signo de Chaddock

Sucedáneos de Babinski - Buscan también obtener un Babinski +

77
Q

Los reflejos faringeo y del velo del paladar valoran que pares craneales?

A

PC IX (glosofaríngeo) y PC X (vago)

78
Q
A

Signo de Gordon

Sucedáneos de Babinski - Buscan también obtener un Babinski +

79
Q
A

Signo de Scheaffer - apreta tendon de Aquiles

Sucedáneos de Babinski - Buscan también obtener un Babinski +

80
Q
A

Signo de Oppenheim

Sucedáneos de Babinski - Buscan también obtener un Babinski +

81
Q

Respiración de Kussmaul, midriasis, deshidratación, taquicardia e hipotonia de los globos oculares e aliento a manzana. en que piensa?

A

cetoacidosis

82
Q

¿Cuál es el signo característico de compromiso del PC3 en lesiones del mesencéfalo?

A

Los “ojos de muñeca”

83
Q

¿Cómo se denomina el patrón respiratorio asociado a un compromiso severo en el bulbo?

A

respiración atáxica-biot, caracterizado por respiración agónica o “boqueo”.

84
Q
A

Signo de Battle – hematoma retroauricular

Esta decoloración es el resultado del derrame de sangre desde la fractura de la base del cráneo hasta los tejidos blandos que rodean el hueso mastoideo.

85
Q

¿Qué postura se observa en lesiones del diencéfalo, y qué indica sobre la localización de la lesión?

A

La postura de decorticación, que indica que la lesión está por encima del tronco encefálico

86
Q

Este patrón de respiración puede observarse en lesiones del diencéfalo.

A

Respiración de Cheyne-Stokes

87
Q

¿Cómo afectan las lesiones en el mesencéfalo a las pupilas?

A

Las pupilas pueden ser poco reactivas o fijas, generalmente intermedias o grandes

88
Q

En que enfermedades neurológicas podemos encontrar hiposmia?

A

Parkinson
Alzheimer

89
Q

Que sintoma tienen en comun la migraña y el embarazo?

A

Hiperosmia

90
Q
A

OPTOTIPOS de ROSENBAUM (contiene números)

91
Q
A

LÁMINA de JAEGER: Ubicada a 30cm, para determinar agudeza visual

92
Q

Signo de Westphal es escontrado en que enfermedad?

A

Neurosífilis

93
Q

Los parpados se elevan por el PC3. Como se cierran?

A

Se cierran por el orbicular de los párpados inervado por el VII

94
Q

Que PC atraviesa el anillo de Zinn?

A

PC VI

95
Q

El … … puede afectar al ganglio de Gasser, siendo las ramas del PC 5 más afectadas en orden de frecuencia: maxilar, mandibular y oftálmica.

A

herpes zóster

96
Q

¿Que son los puntos de Valleix y cuáles son los puntos específicos asociados con cada rama del nervio trigémino?

A

Los puntos de Valleix son puntos dolorosos ante la presión del nervio cuando hay una neuralgia del PC V. Para el nervio trigémino, estos puntos son:

Oftálmica: Punto supraorbitario.
Maxilar superior: Punto infraorbitario.
Maxilar inferior: Agujero mentoniano.

97
Q
A

Signo de Bell

98
Q
A

Signo de Negro: cuando se le pide que dirija su mirada hacia arriba lo más que puede, el ojo del lado de la parálisis excursiona más que el del lado sano

Paralisis facial periferica

99
Q

¿Cuál es el “Signo de Revilloid” en el contexto de la parálisis facial central?

A

Se caracteriza por la incapacidad del paciente para cerrar el ojo del lado afectado.

100
Q

Ausencia de signos de Bell y de Negro

A

PARÁLISIS FACIAL CENTRAL

Signo de Revilloid: Incapacidad para cerrar el ojo del lado afectado

101
Q

¿Cuál es la función sensitiva del nervio facial?

A

Incluye el dorso de la oreja (área susceptible al Síndrome de Ramsey Hunt por herpes zóster ótico) y el conducto auditivo externo (CAE).

102
Q

¿Cuál es la función sensorial del nervio facial?

A

2/3 anteriores de la lengua (gusto)

103
Q

No sólo la afectación del III par produce
nistagmus sino también la afectación del … par.

A

VIII

104
Q

Compara el tiempo durante el cual el paciente percibe el sonido al colocar un diapasón sobre una apófisis mastoides.

A

Prueba de Schwabach

105
Q
A

Índice de Barany

PC VIII

106
Q

La prueba de Babinski Weil evalua que par craneal? Como se llama la marcha?

A

PC VIII
Marcha en estrella

107
Q

Que es el Signo de Vernet (o de la cortina)?

A
  • Solo se contrae el velo del paladar del lado sano
  • La úvula se desplaza hacia el velo del lado sano.
  • Puede haber dificultades en el inicio de la deglución (disfagia alta).

PC IX

108
Q

Dolor moderado a severo
Pulsátil (cabeza bombeando, latiendo)
Duración de 4-72h

A

MIGRAÑA o JAQUECA

109
Q

Que tipo de cefalea puede tener aura?

A

Migraña o jaqueca

110
Q

Cefalea crónica unilateral

A

Migraña o jaqueca

111
Q

¿La hipertensión arterial (HTA) es una causa común de cefalea?

A

No, la hipertensión arterial es una causa infrecuente de cefalea y solo se asocia con cefalea cuando la presión arterial diastólica (PAD) es mayor a 120 mmHg.

112
Q

Varones jóvenes
Dolor unilateral orbitario (o peri), frontal o temporal
NO cambia de lado, 1ª rama PC V (rama oftálmica)

Que tipo de Cefalea es?

A

CEFALEA EN RACIMOS (CLUSTER o HORTON)

113
Q

Cefalea bilateral y opresiva

A

Tensional

114
Q

La lesión en la vía piramidal puede provocar … debido a la inhibición disminuida.

A

hiperreflexia

115
Q

signos
BABINSKI
Navaja
Clonus
lesión
pedida de mov. voluntarios
hiperreflexia
hipertonia

A

sindrome PIRAMIDAL

116
Q

rigidez en caño de plomo
signo de la rueda dentada
signo de Ford: abrir mano contraladeral

A

rigidez - hipertonia
Sindrome Extrapiramidal - Parkinson

117
Q

Marcha Festinante
REFLEJO nasopalpebral inagotable
AGEUSIA

A

Parkinson

118
Q
  • TICS
  • Corea
  • Distonia
A

Sindrome Extrapiramidal

119
Q

Romberg NEGATIVO
ataxia con ojos abiertos y cerrados

A

Sindrome cerebeloso

120
Q

hipotonia
catalepsia - mantiene contracciones fijas
Temblor en reposo o en actividad

A

Sindrome cerebeloso

121
Q
A

Prueba del brazo de Mingazzini

Paresia: sindrome piramidal

122
Q

Síndrome de hipoventilación por obesidad (OHS, por sus siglas en inglés), es una condición médica que afecta la respiración y está asociada con la obesidad.

A

Sindrome de Pickwick

123
Q
A

Maniobra de Barré
Sindrome piramidal: paresia

124
Q

En síndrome piramidal hay hiperreflexia ….. y arreflexia/hiporreflexia …..

A

En síndrome piramidal hay hiperreflexia profunda y arreflexia/hiporreflexia superficial

125
Q

Contracción muscular involuntaria asociada a un movimiento voluntario

A

Sincinesias
Sme Piramidal

126
Q

Indica lesión en la vía piramidal (también puede aparecer durante estados epilépticos)

A

Signo de Babinski

127
Q

Al comprimir el nervio facial a la altura de la rama ascendente de la mandíbula solo se contrae la musculatura de la hemicara sana, y la otra mitad queda inmóvil. Que maniobra es

A

Maniobra de Foix

128
Q

Las tres manifestaciones principales son:
* temblor (hipercinesia)
* rigidez (hipertonía)
* bradicinesia

A

ENFERMEDAD DE PARKINSON

129
Q
A

Signo de Stewart-Holmes:
D/D con sindrome cerebeloso

130
Q

Ritmo aumenta de a poco (marcha festinante)
Inicio dificultoso de la marcha

A

Parkinson

131
Q
A
132
Q

El origen de dolor facial + frecuente es el …..

A

dental

133
Q
A

hemiplejia en una mitad de la lengua, y al sacarla hacia fuera, tiende a desviarla hacia el lado lesionado

paralisis del PC XII

134
Q

```

Plexo venoso, en territorio esfenoidal especializado cercano a la silla turca del hueso esfenoides.
En íntimo contacto con el PC III, IV, VI.

A

Seno cavernoso

135
Q

El Nistagmus puede ocurrir por lesión en que otro par craneal (además del PC3)? Está relacionado a que sindrome?

A

Lesión en el VIII par y pacientes con síndrome cerebeloso también pueden tener nistagmus

136
Q
A

Escotomas: o escotomas negativos
Son zonas en la que el paciente no ve

137
Q

```

¿Cómo se manifiesta la postura en lesiones del mesencéfalo?

A

La postura de marcada descerebración

138
Q

¿Como está la respiración en lesiones corticales?

A

normal

139
Q

¿Cuál podría ser la implicación de pupilas fijas y pequeñas en un paciente en coma?

A

Síndrome de Claude Bernard-Horner

afectación de la primera neurona de la vía simpática en el hipotálamo. Ejemplos incluyen casos de herniación uncal.

140
Q

reflejo profundo disminuido y pendular
DX?

A

Sindrome cerebeloso

141
Q

el hecho de flexionar el dorso hace con q flexione las piernas para aliviar la tensión

A

Signo de Kernig I

Sindrome meningeo

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