NEURO - PC II Flashcards
¿Cuál es la función principal del par craneal II?
El par craneal II, también conocido como el nervio óptico, se encarga de recoger estímulos sensoriales visuales del medio externo y los convierte en impulsos eléctricos internos que terminan en la región occipital.
¿Cuáles son las capas que componen el globo ocular y cuál es la función principal de cada una?
- Esclera: capa más externa, fibrosa, densa. Sirve de inserción para músculos extraoculares
- Coroides: capa que concentra los vasos sanguíneos
- Retina: capa nerviosa. Contiene los fotorreceptores conos (visión cromática) y bastones (ayudan a la visión en condiciones de baja luminosidad).
¿Cuáles son las estructuras que atraviesa el impulso lumínico desde la córnea hasta la mácula?
El impulso lumínico atraviesa la córnea, la pupila, el humor acuoso, el cristalino y el humor vítreo para llegar a la mácula, que es la zona de agudeza visual.
zona de mayor agudeza visual
mácula
¿Cómo se lleva a cabo la transmisión de información en la retina desde los fotorreceptores hasta las células ganglionares?
- Los fotorreceptores (conos y bastones) se comunican con las células bipolares.
- Las células bipolares llevan la información a las células ganglionares (las únicas mielinizadas).
- Las células ganglionares se unen y originan de nervio óptico izquierdo/derecho
OPTOTIPOS de ROSENBAUM (contiene números)
¿Cuáles son las recomendaciones para evaluar la visión de manera efectiva?
Se debe evaluar cada ojo por separado, ocluyendo el ojo no evaluado, en un ambiente adecuado. Este debe estar bien iluminado, sin distracciones, a una buena altura y distancia del optotipo adecuado. Se le pide al paciente que se siente cómodo durante la evaluación, y en algunos casos, se puede ocluir el ojo con un artefacto externo para una evaluación más precisa.
Cuando se dice que hay agudeza visual normal?
AV normal: Cuando se puede ver hasta la última línea, toda la escala (20/20)
Gradación: para ir probando lentes de diferentes aumentos. Criterio médico para derivar a oftalmólogo para que éste indique lentes apropiados o no.
Oftalmólogo hace otros procedimientos/estudios para estimar la agudeza visual del paciente
Visión en cuenta dedos: el paciente al menos logra identificar cuántos dedos le ponemos en frente
Visión bulto: no logra identificar dedos, pero sí sabe que en frente de él hay una mano
Haz luminoso: visión luz/ciego (cuando no puede identificar la mano)
No percibe ningún tipo de estímulo
Amaurosis/Ceguera
Cuales son los diferentes tipos de examen para determinar la agudeza visual?
- AV normal: toda la escala
- Gradación
- Visión en cuenta dedos
- Visión en bulto
- Visión luz
Pobre AV por defectos de refracción, miopía,
hipermetropía, cataratas (opacificación del cristalino)
Ambliopía
LÁMINA de JAEGER: Ubicada a 30cm, para determinar agudeza visual
Pérdida de visión en un ojo momentánea y repentina.
Amaurosis fugaz
ALTERACIONES DE LA AV: causas
Arterioesclerosis carotídea (arteria oftálmica es la + frecuente)
- Displasia/disección carotídea
- Arteritis
- Embolismo cardíaco
- Isquemia retiniana (arteria central de la retina y sus ramas)
- Isquemia del nervio óptico (arterias ciliares posteriores cortas)
- Isquemia coroidea (arterias ciliares posteriores)
- Migraña retiniana
Examen de la visión de los colores
LÁMINAS de ISHIHARA: circulares formadas por diferentes puntos de distintos colores (verde y rojo)