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3MED - Semiologia > Nariz, Oído y Boca > Flashcards

Nariz, Oído y Boca Flashcards

1
Q

Hipoacusia

A

Sensación de oído tapado

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Q

Sangrado de la nariz:

A

epistaxis

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3
Q

Hemoptisis.

A

Tos con sangre

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4
Q

Otalgia

A

dolor de oído

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5
Q

Otorrea

A

La otorrea es la salida de líquido del oído, que puede ser de diferentes tipos como serosa, mucosa o purulenta.

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6
Q

Rinorrea

A

La rinorrea se refiere a la secreción nasal o goteo nasal, es decir, cuando la mucosa nasal produce un exceso de moco y este fluye por las fosas nasales hacia el exterior.

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7
Q

Quelitis

A

Inflamación de los lábios

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8
Q

Estomatitis

A

Inflamación de la comisura labial

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9
Q

Que es el soplo?

A

Sangre turbulenta que se alscuta

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10
Q

Sibilancia

A

La sibilancia es un sonido agudo que se produce al respirar y que indica un estrechamiento u obstrucción de las vías respiratorias. Se puede escuchar tanto en la inspiración como en la espiración, y suele ser un síntoma de enfermedades respiratorias como el asma o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

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11
Q

Odinofagia

A

Dolor al deglutir

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12
Q

Herpes Zoster:

Sintomas prodrómicos:
Los síntomas prodrómicos son aquellos que aparecen antes de los síntomas principales o específicos de una enfermedad.

A

dolor, prurito, ardor, seguido de lesiones elementales primarias (vesículas)
*Siempre UNILATERAL (tórax, cara, ingle)

erupción causada por el virus Varicela

En el caso del examen de la cabeza puede ser
un lesión de la primer rama del trigémino

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13
Q
A

Sífilis congénita
- Frente olímpica muy amplia y bien curva

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14
Q
A

Sífilis congénita
“dientes de Hutchinson”/ dientes en destornillador

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15
Q

Sífilis congénita:

A

Transmisión de la sífilis durante el embarazo.
- Produce una frente olímpica muy amplia y bien curva
- El puente nasal adelgazado (nariz en silla de montar)
- Puede producir sordera
- Puede producir anomalías en los dientes llamada: “dientes de Hutchinson”/ dientes en destornillador

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16
Q

Orejas

Cuales pueden ser los problemas?

A

*Pueden tener Implantación baja: Cuando el lóbulo de la oreja está abajo del nivel del ángulo externo
Ej. Síndrome de Down
*Pueden ser asimétricas
*Pueden tener deformidades hacia arriba, terminado en puntiagudo a revés de encorvada.
*Pueden ser hipoplásicas (ej.: falta del pabellón auricular)

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17
Q
A

Surco coronario: surco longitudinal que atraviesa el lóbulo de la oreja
*asociado a mayor patologías cardiovasculares.

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18
Q
A

Cianosis: Coloración azulada en el pabellón auricular

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19
Q
A

Gota: trastorno del metabolismo (aumento sostenido) de ácido úrico (viene del metabolismo de las proteínas).
- Forma pápulas blanquecinas en el lóbulo
*acumulación excesiva en la piel, mucosa y riñón.
*Tofo gotoso: depósito de ácido úrico

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20
Q
A

Tubérculo de Darwin: em borde auricular, congénito, como punta de oreja em animales.

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21
Q
A

Hematomas intraauriculares: inflamación del cartílago por traumatismo, dejan la “oreja en empanada”, común en deportistas.
Puede ser un otopiohematoma
La sangre está entre e pericondrio y el cartílago

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22
Q

Examen de oído. Como se llama? Como se hace?

A
  • La otoscopia es el examen, se debe mirar el oído, visualizar el pabellón (con el trago, antitrago, la hélix, la antehélix, la concha y el lóbulo), el conducto auditivo externo.
  • Asegurar que no haya eritema, exceso de cera, secreciones u objetos extraños.
  • Se pide al paciente que rote la cabeza hacia el lado opuesto, con los dedos se jala el pabellón hacia arriba, atrás y afuera, para ingresar a conducto auditivo
  • Se ingresa el otoscopio, se prende la luz y con el aparato se mira a través del equipo el CAE
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23
Q

Otitis externa aguda: Clínica

A

Conducto auditivo engrosado, estrechado, húmedo y sensible.

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24
Q

Otitis crónica:

A

mucosa roja, pruriginosa.

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25
Q

Cerumen:

A

tapón de cera

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26
Q

Osteomas (tumor óseo) no malignos:

A

Engrosamientos nodulares que obstruyen parcialmente el conducto

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27
Q

NARIZ

Exploración

A
  • Inspeccionar huesos propios de la nariz y los cartílagos nasales, las pirámides, la ventana nasal (las narinas)
  • Si son simétricas o no, si hay desviaciones, laceración, traumatismo, fracturas, aparece dolor.
  • Evaluar, aspecto, color, lesiones
  • Pide al paciente que mire hacia adelante y eleve suavemente la cabeza, y con pulgar se levanta la punta del nariz. Con la linterna se chequea si hay congestión, edemas, cambios de color, desviaciones del tabique etc.
  • Evaluar los senos paranasales
28
Q

NARIZ

Exploración de senos paranasales. Duele?

A

No hay que haber dolor, si hay dolor en un contexto semiológico, puede ser una Sinusitis

~Nosotros no vamos a sentir ningún cambio en consistencia ni nada, el paciente es el que va a sentir el dolor cuando se hace la técnica. O sea, depende de la participación del paciente, puedo pedir una radiografía para confirmación.

29
Q

NARIZ

Exploración de cada seno paranasal. Técnica

A

frontales: se hace ligera presión sostenida con pulgares
etmoidales: presionar con el índice por arriba y por dentro del ángulo interno del ojo
maxilares: presión sueve e intensa en las apófisis cigomáticas con los pulgares

30
Q
A

Rinofima: pierde su morfología habitual
- Tiene Telangiectasia (vasos dilatados en la piel, enrojecimiento, con eritemas) *no es exclusivo del nariz.

  • Común en individuos con hábito alcohólico
31
Q

Telangiectasia

A

Vasos dilatados en la piel, enrojecimiento, con eritemas

32
Q

Desviación e hipertrofia de los cornetes:

A

el paciente respira por la boca. También pueden aparecer pólipos, agrandamiento.

33
Q

Cual es la principal causa de la sinusitis?

A

Generalmente por una sobreinfección bacteriana después de otra inflamación de vías aéreas superiores, generalmente virales (destruyen los cilios, alteran su movimiento y causan inflamación de la mucosa)

34
Q

Que es la sinusitis?

A

Inflamación de los senos paranasales

35
Q

Sintomas de la Sinusitis

A
  • Rinorrea: Salida de fluido acuoso o mucoso
  • Tos: seca e irritativa o con moco (secreción nasal post)
  • Cefalea: dolor más en la cara, constante y persistente.
  • Edema de párpados: inferior y superior
  • Halitosis: mal aliento
  • Obstrucción: puede haber una obstrucción nasal y estornudos frecuentes
  • Respiración bucal: genera sequedad bucal

*Puede ser punto de partida de complicaciones mayores a nivel de la cabeza.

36
Q

Alteraciones de la nariz que son motivos de consulta respiratorios:

A
  • Comezón o cosquilleo nasal (prurito/ardor en la nariz)
  • Ardor
  • Estornudos

El estornudo es un reflejo equivalente a la tos solo que en vías aéreas superiores (la tos es en las vías inferiores)

37
Q

Epitaxis:

A

sangrado nasal

38
Q

Boca

Exploración

A
  • Checar simetría, color, presencia de edemas
  • Examinar la boca con un baja lengua y una linterna.
    El baja lengua provoca reflejos nauseosos, permite identificar amígdalas, úvulas, paladar blando y duro.
  • Examinar: labios, encías, dientes, estados de la arcada dentaria y de las piezas dentarias, lengua (color, morfología, tamaño, humedad – pedir para mover la lengua con elevación y lateralización.
  • Evaluar paladar duro, paladar blando, úvula (desviación, contracción), amígdalas, pared posterior del orofaringe
39
Q

Boca desviada: en que situaciones podemos encontrar?

A

Parálisis facial, ACV

40
Q

Acentuación muy marcada de los pliegues peribucales

A

Ej.: Esclerodermia
- Esclerosis importante, aumento de fibroblastos, piel queda rígida, acartonada, pudiendo llegar a limitar la apertura bucal
- Microstomías: abertura pequeña de la boca *boca en forma de pico de pájaro
- Esófago afectado: difícil deglución
- Afecta dedos (en salchicha) de las manos y pies
~Patología autoinmune: puede generar derrame pleural

41
Q

El labio leporino es una alteración en la…

A

embriogénesis

42
Q

Alteración de color en los lábios

A

pigmentos en los labios, pálidos (anemia), cianóticos, amarillentos (ictericia).
*Describir las maculas y donde están ubicadas

43
Q
A

Vegetación: elongación y prolongación de las papilas dérmicas (verruga)

44
Q

Estomatitis angular:

A

Fisuras en el ángulo de la boca

45
Q
A

Queilitis: Fisuras/inflamación de los labios

46
Q
A

Candidiasis: muguet oral: placas blanquecinas y pueden llegar a desprenderse, causando sangrado

47
Q
A

Manchas de Koplik: enantemas (maculas rojizas en mucosa) con base rojiza y blanquecinas en el centro (tiro al blanco)
*Característica del sarampión

48
Q
A

Gingivitis: inflamación de las encías, rojas, eritematosas, pueden sangrar con cepillado o espontáneamente.

49
Q
A

Gingivorragia: sangrado en las encías

50
Q
A

Aftas: lesiones ulcerativas y dolorosas.
*por traumatismo, enf. viral (herpes), patologías con aftas, estrés, ansiedad

51
Q
A

Épulis: neoformaciones de la encía

52
Q
A

Ránula: tumefacción de la cavidad oral (piso de la boca, dorso de la lengua).
- Aparece el tumor quístico gracias a una obstrucción de la glándula salival del piso de la boca. *color azulada

53
Q
A

Amigdalitis: inflamación de las amígdalas

54
Q
A

Faringitis: inflamación de la faringe

55
Q

Faringoamigdalitis: es más viral o bacteriana? Es mas frecuente en que edad?

A

Mayoría es de causa viral, más frecuente en menores de 3 años.

56
Q

Amigdalitis y faringitis virales y bacterianas

Diagnóstico diferencial

A
57
Q

Odinofagia:

A

dolor al tragar

58
Q

Que es una Adenopatia?

A

Una adenopatía, también conocida como linfadenopatía, es una enfermedad en los ganglios linfáticos. No obstante, normalmente se utiliza este término como un sinónimo de una inflamación o un aumento del tamaño de los ganglios linfáticos.

59
Q

Adenopatía de origen inflamatorio (benigna): caracteristicas

A
  • Duele,
  • blanda,
  • elástica,
  • no está adherida a planos profundos,
  • móvil,
  • cambios en la piel como eritema.
    Ej.: adenopatías virales múltiples.
60
Q

Adenopatía de origen maligno: características

A
  • Duro,
  • consistencia endurecida/pétrea,
  • adherido a planos profundos,
  • no duele,
  • no es móvil.
61
Q

Macroglosia:

A

lengua agrandada

62
Q

Lengua saburral:

A

lengua blanquecina

63
Q

Glositis (lengua roja):

A

Inflamación de la lengua (trastorno de vitaminas – deficiencia de Fe, B12 (anemia), sífilis, Plummer Vinson, etc.

64
Q
A

Lengua geográfica: con marcas, fisuras

65
Q

Adenoides. Que es?

A

T. linfoideo, que puede hipertrofiarse, causar obstrucción mecánica en el pasaje de aire.

  • En decúbito: persona ronca o hay apneas y durante el día tienen baja atención, baja memoria, están durmiendo, no pueden concentrarse.
  • Respirado bucal: causa trastornos en la facie, mal desarrollo de los huesos de la cara, paladar cambia su forma, altera los dientes, retrognatia (mentón retraído).
  • Facie característica: ojos dormidos, poco desarrollo a nivel nasal, pierde armonía entre maxilar sup e inf., dientes muy hacia adelante
66
Q

Retrognatia:

A

mentón retraído

67
Q

Macroglosia:

A

lengua agrandada

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