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3MED - Semiologia > CARDIO - No razone, MEMORIZE! > Flashcards

CARDIO - No razone, MEMORIZE! Flashcards

1
Q

ECG

Donde hay supra desnível ST?

A
  • Angina de Prinzmetal
  • IAM - no en todas derivaciones
  • Pericarditis - en todas derivaciones
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Q

ECG

Donde hay descenso del segmento PR?

A

Pericarditis

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3
Q

ECG

Donde hay onda T invertida?

A

PERICARDITIS - aparece con el tiempo
TEP - S1Q3T3

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4
Q

Laboratorio

Para que sirve pedir enzimas cardiacas cuando se sospecha de disección aortica?

A

para descartar IAM

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5
Q

Que es el HOLTER?

A

Pedimos cuando hay palpitaciones. Es un ECG de 24h

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6
Q

Cuando pedir una RNM?

A
  • ANEURISMA
  • OAA
  • PERICARDITIS CONSTRICTIVA
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7
Q

RX

Iamgen en botellón o cantimplora

A

DERRAME PERICARDICO

“cardiomegalia” + hilios pequeños ➡️ > 250ml
Dx dif.
hilios congestionados ➡️ IC

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8
Q
A

Silueta cardiaca pequeña y
marcada, calcificaciones
pericárdica

PERICARDITIS CONSTRICTIVA

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9
Q

RX

Hipertrofia de VI

A
  • i. aortica
  • e. aortica
  • i. mitral
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10
Q

Pericardiocentesis

A

Taponamiento

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11
Q

PERICARDITIS CONSTRICTIVA

Para que es util un cateterismo?

A

detecta elevada presión
DIASTÓLICA

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12
Q

TEP

Porque en la gasometria podemos encontrar hipocapnia (⬇️ CO2)?

A

Por la TAQUIPNEA

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13
Q

DIMERO D

En que enfermedades encontramos el Dimero D elevado?

A
  • TVP
  • TEP
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14
Q

Maniobras

Apnea con esfuerzo defecatorio
Opuesto a la inspiración profunda
calma las PALPITACIONES
estímulo vagal
⬇️ FC

A

Maniobra de Valsava

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15
Q

Paciente en decúbito dorsal, se eleva el MI a 45°, durante 1 min. Contar cuanto tiempo demora en
quedar pálido y luego el tiempo en que recupera el color al apoyarlo en la cama

Maniobra? Enfermedad?

A

Buerger
OCLUSION ARTERIAL CRONICA

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16
Q
A

Samuels
OCLUCION ARTERIAL CRONICA

Paciente en decúbito dorsal, se elevan ambos MMII, a 30º o más y una dorsiflexión de los pies.
Se evalúa la palidez plantar o dolor

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17
Q

Maniobra de Osler es util para que?

A

En aquellos pacientes con arterias
endurecidas

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18
Q
A

PACHON
choque de punta

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19
Q
A

Azoulay
región basal del corazón

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20
Q

Inspiración profunda, que aumenta el retorno venoso al ventrículo derecho, magnifica sus fenómenos acústicos y los diferencia del izquierdo.

A

Rivero-Carvallo

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21
Q

Maniobra de Dressler: Hipertrofia Ventricular Derecha
Que enfermedades?

A
  • Estenosis Mitral
  • HTP
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22
Q

Maniobra? Que evalua? Que enfermedad?

A

Brodie Trendelenburg
VARICES
evalua safena interna y perforantes

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23
Q

Maniobra de Perthes

A

VARICES
evalua sistema venoso profundo

Paciente de pie, se coloca un lazo en la raíz de miembro inferior y solicita que camine. Si las varices persisten e incluso genera dolor, indica que no hay permeabilidad del sistema profundo – está obstruido (prueba positiva)

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24
Q

Clasificaciones

Fontaine

A

OCLUSION ARTERIAL CRONICA
I: Asintomático
IIa. claudicacion intermitente > 200m
IIb: Claudicación intermitente < 200m
III: Dolor en reposo
IV: Necrosis/Gangrena

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25
Q

Clasificaciones

Complejo Pulmonar de Chávez

A

HTP

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26
Q

La escala de Levine-Harvey evalua o que?

A

Soplos

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27
Q

CRITERIOS DE WELLS

Que enfermedad?

A

TEP

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28
Q

Criterios de DUKE

Que enfermedad?

A

Endocarditis
2 critérios mayores o
1 critério mayor y 3 menores o
5 critérios menores
= fuerte sospecha de ENDOCARDITIS

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29
Q

Que signo es? Enfermedad?

A

WESTERMARK
TEP

El signo radiológico de Westermark indica dilatación de la arteria pulmonar

Hiperclaridad pulmonar por reducción del flujo sanguíneo distal al vaso ocluido

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30
Q

Que signo es? Enfermedad?

A

JOROBA DE HAMPTON
TEP

Opacidad de forma triangular
con base en pleura

pacientes con TEP y complicacion
de INFARTO PULMONAR

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31
Q

Que apunta la flecha?

A

LÍNEAS B DE KERLEY
HTP
Son líneas densas, cortas, rectilíneas y de trayecto horizontal
indican engrosamiento de los septos interlobulares

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32
Q
A

EAP en Alas de Mariposa
bilateral
simetrico

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33
Q

Choque apexiano por dentro de la matidez cardíaca
DERRAME PERICARDICO

Que signo es?

A

GENDRIN

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34
Q

Que signo es? Enfermedad?

A

LEVINE
IAM

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35
Q

Ingurgitación yugular bilateral mayor a 1/3, sin colapso inspiratorio

Que signo es? Enfermedades?

A

KUSSMAUL
* TAPONAMIENTO
* PERICARTITIS CONSTRICTIVA

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36
Q

Choque apexiano invertido: retracción / depresión en sístole, choque en la diástole
Enf?

A

PERICARDITIS CONSTRICTIVA

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37
Q

Knock o golpe pericárdico: aparece en 50% de los casos.
Es un ruido de alta frecuencia, un poco antes del R3 (llenado diastólico rápido)

A

PERICARDITIS CONSTRICTIVA

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38
Q

Cuales son los signos que encontramos en la insuficiencia aortica?

A

Signo del Baile Arterial ➡️ carotidas
Signo salutatorio de Musset
Signo de Müller ➡️ uvula
Signo de Landolfi ➡️ Contracción sistólica y dilatación diastólica de las pupilas
Signo de Hill ➡️ Diferencia de 30mmHg entre
P. Sistólica de MMIl y MMSS
Signo de Quincke ➡️ uña ➡️ Pulsación del lecho capilar de los dedos por transiluminación (al comprimir la uña)
Aumento de la presión diferencial ( ⬆️ PS y ⬇️ PD)
Choque de punta desplazado
Choque de Cúpula de BARD ➡️ como bola de billard ➡️ VI

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39
Q

Homans y Ollow. Encontramos en que enfermedad?

A

TVP

Homans: Elevación de la extremidad del paciente y realización de una dorsiflexión del pie sobre la pierna
- Despierta dolor (por compresión muscular) sobre la vena afectada)

Ollow: Compresión de la pantorrilla, de los gemelos - Despierta dolor

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40
Q

Latidos

Se hunde la punta, y protruye la región paraesternal ➡️ por aumento de AI
Que latido es? Enfermedades?

A

Diagonal Invertido - AI
Hipertrofia de la AIz (EM, IM)
Aneurisma de Aorta

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41
Q

Latido que impulsa la punta y retrae la base del corazón (anormal). Por aumento del VI. Enf?

A

Diagonal - VI

Choque de la punta en el 6 espacio intercostal y línea clavicular anterior (hacia abajo y hacia afuera). Choque desviado y descendido: hipertrofia VIz

  • Insuf. aortica
  • Estenosis aortica
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42
Q

[Hipertrofia Ventricular Derecha]
(maniobra de dressler+)
Se hunde todo el hemitórax y el esternón se protruye tiene que ver con el agrandamiento del VD
Que latido es? Enf?

A

Latido Sagital

  • Estenosis Mitral
  • HTP
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43
Q

Latido que aparece por una hepatomegalia o congestión hepática.
Enf?

A

Latido Hepático o en Balancin o Transversal
- ⬆️ AD
- Estenosis Mitral

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44
Q

Triada de Beck.
Enf?

A

TAPONAMIENTO
* Hipotensión arterial
* Ingurgitación yugular sin colapso (Signo de Kussmaul)
* Ruidos cardiacos disminuidos o ausentes

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45
Q

Triada de la estenosis aortica

A
  • Disnea
  • Angina de pecho
  • Síncope
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46
Q

Triada de Virchow
Enf?

A

TVP
* Estasis venosa
* Lesión endotelial
* Hipercoagulabilidad

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47
Q

Triada de la endocarditis subaguda

A
  • Fiebre - FOD, prolongada/febricula
  • Soplo
  • Esplenomegalia - por respuesta inmunologica
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48
Q

Facie de Courvoisier
Enf?
Como es?

A

Estenosis Mitral - tricromica
* palida
* morada
* amarillenta por la hiperbilirrubinemia ➡️ congestion hepatica ➡️ insuf. tricuspidea ➡️ latido transversal o en balancin ➡️ expansión del HIGADO
* cianosis de mucosa de labios e nariz

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49
Q

Cual es el signo patognomonico de la pericarditis?

A

Frotis pericardico
Mayor en la ESPIRACIÓN, con el paciente sentado o en decúbito ventral. En caso de derrame pericardico, tiende a sumir por la separación de las hojas

R1 y R2 alejados ➡️ DERRAME PERICARDICO

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50
Q

Que enfermedades pueden generar disfagia?

A
  • I. mitral
  • E. mitral
    Por la AI agrandada que comprime esofago
51
Q

Que enf. pueden generar disfonia?

A

ANEURISMA ➡️ afecta nervio laringeo recurrente
EM ➡️ agrandamiento de AI

52
Q

dolor desgarrante / penetrante / cortante

A

DISECCIÓN AÓRTICA

53
Q

dolor opresivo

A

CARDIOPATIA ISQUEMICA

54
Q

dolor urente/quemante/lancinante

A

pericarditis

55
Q

Posición que mejora dolor en la pericarditis

A

Plegaria maometana

56
Q

Pq en la estenosis aortica puede haber dolor por hipertrofia y por isquemia?

A

por hipertrofia ➡️ aumento de demanda
por isquemia ➡️ disminución de oferta

57
Q

Problema en la DEMANDA de sangre
por un VD HIPERTROFIADO

A

HTP

58
Q

DOLOR EN REPOSO que empeora en decubito cuando levanta los pies

A

OCLUSION ARTERIAL CRONICA

59
Q

Enf. que pueden cursar con hemoptisis

A

IC ➡️ por congestion pulmonar
TEP ➡️ infarto pulmonar con escape de sangre
HTP

60
Q

Enf. que cursan con hipotensión arterial

A
  • DISECCION AORTICA
  • IC
  • PERICARTITIS CONSTRICTIVA
  • TAPONAMIENTO
  • SHOCK
61
Q

Enf. que puede cursar con hematemesis

A

DISECCION AORTICA

62
Q

Puede haber hepato y esplenomegalia en…

A

PERICARTITIS CONSTRICTIVA

63
Q

Puede haber hepatomegalia en…

A

HTP

64
Q

Enf. que cursan con ingurjitación yugular

A

TAPONAMIENTO ➡️ signo de Kussmaul
PERICARDITIS CONSTRICTIVA
HTP
TEP
SHOCK CARDIOGENICO
SHOCK OBSTRUCTIVO ➡️ por taponamiento, por ejemplo

65
Q

Pueden terminar por generar insuficiencia tricuspidea:

A
  • HTP
  • Estenosis Mitral
66
Q

Pueden causar OLIGURIA

A
  • IC derecha
  • Taponamiento
  • Shock
67
Q

En que enfermedad podremos encontrar matidez al percutir el esternon?

A

DERRAME PERICARDICO

68
Q

Enfermedades que cursan con aumento del POSCARGA

A

TEP
HTA
Estenosis Aortica

69
Q

Podemos escuchar sibilancias

A

Aneurisma

70
Q

Hay sobrecarga de presiones en que enfermedades?

A

HTA
Estenosis Mitral

71
Q

Hay sobrecarga de volumen en que enfermedades?

A

Insuf. Aortica
Insuf. Mitral

72
Q

Enfermedades que cursan con sincope

A
  • IC
  • Est. Aortica
  • Insuf. Aortica
  • HTP
  • TEP
73
Q

Que es el Signo de Hill? Enfermedad?

A

Diferencia de 30mmHg entre
P. Sistólica de MMII y MMSS
INSUF. AORTICA

74
Q

Que es el signo de Quincke? Enf?

A

Pulsación del lecho capilar de los dedos por
transiluminación (al comprimir la uña)
Insuf. aortica

75
Q

Choque de Cúpula de BARD: como bola de billard
enf?

A

Insuf. Aortica

76
Q

En que enf podemos encontrar la respiración de Cheyne-Stokes?

A

IC

77
Q

Algunas enfermedades donde podemos encontrar palidez

A

IAM
TAPONAMIENTO
Extremidades frías, pálidas (mala perfusión sistémica - Shock
obstructivo)

78
Q

Pq en la anemia puede haber soplos? Que tipo es?

A

funcional ➡️ si termina la anemia, soplo se vá
⬆️ flujo sanguíneo
hiperdinamia ⬆️ velocidad de la sangre

79
Q

Cual es el soplo de la Insuf. Aortica?

A
  • AUSTIN FLINT
  • diastólico
  • especie de estenosis mitral relativa o funcional
80
Q

Cual es el soplo de la HTP?

A

GRAHAM-STEEL
soplo diastólico por insuf. pulmonar

O sopro de Graham-Steel é caracterizado por um sopro diastólico, ou seja, ocorre durante a fase de relaxamento do coração. Ele está associado à insuficiência da válvula pulmonar, que resulta no refluxo anormal do sangue do tronco pulmonar de volta para o ventrículo direito.

81
Q

Como es el soplo de la Insuf. Aortica?

A

PROTODIASTOLICO (Austin Flint)
R1 normal o ⬇️ por cierre temprano de la v. mitral
R2 ⬇️ por la v. aortica no cerrar bien

Por consecuéncia del alto manejo de sangre hay tb un soplo sistólico

82
Q

Como es el soplo de la estenosis mitral?

A

Chasquido de apertura de VM
PROTO/MESODIASTOLICO ➡️ rolido/retumbo
TELEDIASTOLICO ➡️ Patada Auricular ➡️ R4

83
Q

La insuf. aortica puede tener un soplo tb sistolico. Pq?

A

por hiperflujo que atraviesa v. aórtica
“fui fhum”

84
Q

Como es el soplo de la estenosis aortica?

A
  • Sistólico
  • se ausculta TB en cuello
  • R1 normal / R2 ⬇️
  • palpable: fremito
85
Q

Como es el soplo de la insuf. mitral?

A

Holosistólico
Desdoblamiento del segunto ruído cardíaco
A2 = cierre de valvula aortica (adelantado pués sístole en VI está acortada por haber poca pasaje de sangre hacia aorta)
P2 = cierre de valvula pulmonar

86
Q

Enfermedades donde podemos encontrar soplo funcional

A
  • Hipertiroidismo
  • Anemia
  • Embarazo
  • Fiebre

✅ siempre SISTOLICO
✅ SIN fremito
✅ mejora con TRATAMIENTO

87
Q

Podemos encontrar tos e que enfermedades?

A
  • Aneurisma
  • IC
  • IM
  • EM
  • TEP
88
Q

En que enf. podemos encontrar taquipnea?

A

TEP
Derrame pericardico
HTP

89
Q

Enfermedades que cursan con fibrilación auricular

A

Palpitaciones
OCLUSIÓN ARTERIAL AGUDA
Insuf. Mitral

90
Q

Que enfermedad puede generar atelectasia?

A

Aneurisma

91
Q

El derrame pleural está más asociado a que tipo de IC?

A

Derecha

92
Q

La diseccion aortica y el aneurisma, pueden generar que tipo de valvulopatia?

A

Insuf. Aortica

93
Q

Que situación puede generar una IR aguda?

A

DISECCION AORTICA que afecte arterias renales

94
Q

Es la prueba objetiva más eficiente y sencilla para documentar la existencia de EAP (enfermedad arterial periferica).

A

índice tobillo/brazo
[ ITB = Presión sistólica tobillo/ presión sistólica brazo ]
* normal = 1,
* < 1 → isquemia

95
Q

En que situaciones encontramos el pulso paradójico de Kusmaul?

A
  • TAPONAMIENTO
  • PERICARTITIS CONSTRICTIVA

Es la exageración de un fenómeno fisiológico (disminución de la amplitud del pulso en la inspiración, por el retorno venoso)

96
Q

Pulso

TAPONAMIENTO
PERICARTITIS CONSTRICTIVA
Estenosis Mitral

A

PARVUS

97
Q

Pulso

Estenosis aortica

A

PARVUS-TARDUS

98
Q

Pulso

Insuf. Mitral

A

PARVUS-CELER

99
Q

Pulso

Insuficiencia aortica

A

MAGNUS-CELER
PULSO COLAPSANTE DE CORRIGAN

Pulsación rápida y fuerte: Durante la sístole, el pulso se siente como un latido amplio y vigoroso.
Pronta disminución: Después del pulso fuerte, el pulso desaparece rápidamente durante la diástole, lo que da una sensación de “colapso” o debilidad en la arteria palpada.

100
Q

Cual puede ser una complicación grave de una diseccion aortica?

A

Taponamiento

101
Q

Que tipos de personas pueden ser asintomáticas o tener un dolor bien menor en caso de cardiopatia isquemica?

A

ancianos
mujeres
diabeticos

102
Q

Aneurisma. La mayoria de los pacientes son…

A

Asintomáticos

103
Q

Que situaciones agudas pueden generar un edema agudo de pulmón?

A

Insuf. Aortica
Insuf. Mitral

104
Q

Que valvulopatias pueden generar HTP?

A

IM - cronica
EM - es una de las principales causas de HTP

105
Q

R3 - ritmo de galope: 3 sonidos seguidos

A

IC

106
Q

Pain (dolor)
Palidez
Perdida de Pulso
Poiquilotermia - afectación en
temperatura (frialdad de miembros)
Parestesias* (tej. nervioso)
Paralisis (ImPotencia funcional)
sindrome de las 6”Ps”

A

Oclusión Arterial Aguda

107
Q

Examen pulmonar: estertores
crepitantes (líquido + aire)

A

IC

108
Q

sind. BARLOW

A

Prolapso de la valvula mitral

109
Q

enf. valvular MAS COMUN

A

Estenosis Aórtica

110
Q

etiologia
Bicuspide congénita
Fiebre reumática
Degenerativa o senil

A

Estenosis Aórtica

111
Q

Combinación de obesidad, hipoventilación alveolar crónica y somnolencia excesiva.

A

SINDROME DE PICKWICK

112
Q

Síndrome febril
Dolor torácico característico
Auscultación del frote pericárdico

A

Pericarditis

113
Q

matidez en esternon
signo de GENDRIN
imagen en botellón - RX

A

Derrame pericardico

114
Q

Percepción del choque de la punta del corazón por encima del límite inferior de la matidez cardiaca. Signo de derrame pericárdico.

A

Signo de Gendrin

115
Q

Principal causa: pericarditis infecciosa
Hipotensión arterial
Taquicardia compensatória
shock obstructivo
pulso paradójico de kussmaul

A

Taponamiento

116
Q
  • hepatomegalia
  • esplenomegalia
  • cirrosis de origen cardiaco
A

Pericarditis Constrictiva

117
Q

cateter de SHWAN-GANZ
Dx de que?

A

HTP

118
Q

Cual es la principal causa de HTP?

A

Estenosis Mitral

119
Q

La …… termina originando insuficiencia TRICUSPIDEA que va a perpetuar la ……

A

La HTP termina originando insuficiencia TRICUSPIDEA que va a perpetuar la HTP

120
Q
  • dolor pleuritico
  • hemoptisis
  • tos
  • sincope
A

TEP

121
Q

lagos venosos

A

shock septico

122
Q

unico shock que cursa con bradicardia

A

neurgénico

123
Q

TEP / Taponamiento / Neumotórax

A

Shock obstructivo

124
Q

IAM / ARRITMIAS / Endocarditis
infecciosa (aguda) causan que tipo de shock?

A

Cardiogénico

3MED - Semiologia (119 decks)

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