NEURO - PC I Flashcards

1
Q

Que tipo de nervio es? Tiene mielina? Es corto o largo?

A
  • El nervio olfatorio es un nervio sensorial.
  • Es el que tiene el recorrido más corto de todos los PC y está compuesto por fibras amielínicas.
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2
Q

¿Dónde se encuentran los receptores del estímulo olfativo?

A

Se encuentran en la mucosa nasal, específicamente en células de Schultze o neuronas bipolares, localizadas a nivel de los cornetes y del tabique nasal.

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3
Q

¿Dónde ocurre la sinapsis entre las células de Schultze y las segundas neuronas (células mitrales)?

A

Las células de Schultze hacen sinapsis con las segundas neuronas (células mitrales) a nivel del bulbo olfatorio.

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4
Q

Describe el recorrido desde los bulbos olfatorios hasta la corteza olfatoria.

A

Desde los bulbos olfatorios, se forman las cintillas olfatorias que se dividen para formar estrías, terminando finalmente en la corteza olfatoria, ubicada en regiones como el hipocampo, la región amigdalina y la preamigdalina del sistema límbico. Estas áreas están relacionadas con la conciencia, memoria e identificación de los olores, así como con aspectos emocionales y motivacionales asociados a las experiencias olfativas.

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5
Q

¿En qué pacientes se realiza el examen del PC I?

A

La semiotecnia se realiza solo en pacientes que tienen alteraciones en el olfato o en el gusto.

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6
Q

¿Qué se necesita para llevar a cabo la semiotecnia?

A

Se necesita la colaboración del paciente y un pequeño recipiente (tubos de ensayo, vasitos) en los cuales se colocará el líquido odorífero que servirá de estímulo.

La sustancia odorífera no tiene que ser irritativa porque va a pasar a involucrar al trigémino también. Se puede usar: café, chocolate, menta, vainilla, perfumes, jabón

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7
Q

¿Por qué es importante utilizar sustancias comunes en la semiotecnia?

A

Para asegurar que el paciente pueda reconocer los olores.

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8
Q

Como se hace la exploración de las fosas nasales?

A
  • Exploramos cada fosa nasal por separado
  • Comenzamos con las sustancias más suaves y luego iremos con las más fuertes
  • Le pedimos al paciente que cierre los ojos y que se tape la narina que no vamos a evaluar en ese momento, dejando libre solo un orificio
  • Le pedimos que inhale unas 3-5 veces
  • Le preguntamos si siente algún olor o no, y si es capaz de identificarlo
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9
Q

Cuales son las alteraciones cuantitativas en el sensorio del PC I?

A
  • Hiperosmia
  • Hiposmia
  • Anosmia
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10
Q

Aumento del olfato

A

Hiperosmia

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11
Q

Disminución o pérdida total del olfato

A

Hiposmia y Anosmia

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12
Q

Cuales son las alteraciones cualitativas en el sensorio?

A
  • Parosmia
  • Cacosmia
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13
Q

Se pervierte la percepción de los olores.
El paciente confunde los olores.
- Le damos de oler café y percibe vinagre, le ofrecemos jabón y nos dice que es menta

A

Parosmia

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14
Q

Percepción permanente de malos olores

A

Cacosmia

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15
Q

Que puede ser una causa de Hiperosmia?

A
  • Tumores hipofisarios o en el trayecto nervioso
  • Cocaína
  • Histeria
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16
Q

Cuales son las causas de hiposmia y anosmia?

Se estudian juntas porque obedecen a las mismas causas

A

Infecciosas: Rinitis, sinusitis, pólipos, meningitis, lepra
Tumores: primarios, metástasis, de las meninges,
Sustancias: cadmio, cocaína, tabaquismo
Congénitas
Traumatismos: en la base anterior del cráneo, traumatismos a nivel del etmoides, traumatismos nasales, lesiones postquirúrgicas, cx en SNC

17
Q

¿Cuándo se vuelve preocupante la presencia de alteraciones en el olfato?

A

La presencia de una buena capacidad olfativa en una fosa nasal y alteraciones en la otra es motivo de preocupación durante la evaluación, ya que sugiere un problema NEUROLÓGICO o por un tumor.

18
Q

¿En caso de alteraciones bilaterales en el olfato, qué consideración se tiene?

A

Generalmente no genera tanta preocupación, ya que puede ser atribuible a factores como alergias o resfriados.

19
Q

Que es la fotosmia?

A

ALUCINACIONES OLFATORIAS
No hay un estímulo. No se le ofrece ninguna sustancia al paciente, que si siente un olor que no está presente.

20
Q

¿En qué contextos pueden aparecer las alucinaciones olfatorias y cuáles son algunos ejemplos?

A

Las alucinaciones olfatorias pueden surgir como pródromo (aura) de una crisis convulsiva o migraña, además de ser observadas en trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia.

21
Q

El olfato colabora mucho a que otro sentido?

A

Gusto

22
Q

Parosmia y cacosmia pueden ser causados por…

A
  • Atrofia de la mucosa nasal
  • Parkinson
  • Depresión
  • Alzheimer