CARDIO - Arritmias Flashcards
Cual es la duración de la onda P?
Duración: < 0,10 s (2,5 mm)
Altura: < 0,25 mV (2,5 mm)
Cuanto mide el intervalo PR?
PR:
0,12 - 0,20 s
Cuanto dura el complejo QRS?
Duración: < 0,11 s
Cuales son las caracteristicas del ritmo sinusal?
Cual es la frecuencia cardiaca de un ritmo sinusal?
Entre 60 y 100 lpm
Que es necesario para que la función cardiaca se cumpla?
- Perfusión: oxigenación y eliminación de desechos
- Adecuada precarga: llenado de las cavidades
- Inotropismo: contracción necesaria para mantener GC
- Ritmo normal, coordinado y regular
Las alteraciones del ritmo son las Arritmias
Que son las arritmias benignas y las severas?
Arritmias benignas: SIN deterioro hemodinámico
Arritmias severas: producen alteración de la función cardiovascular, bajo GC, e incluso la muerte súbita.
Etiologia de las arritmias:
- Idiopática
- Agrandamiento: hipertrofia, dilataciones
- Isquemia
- Fármacos
- Viejez
- Iones
Un ritmo sinusal nos permite tener una adecuada…
perfusión celular.
Que es el ECG?
Es el registro de la actividad eléctrica del corazón.
El ECG es un latido cardiaco, originando una serie de ondas en la representación electrocardiográfica
La secuencia de estos latidos constituye el ritmo cardiaco normal (ritmo sinusal).
Onda P: significa que el impulso eléctrico empieza en el Nodo Sinusal (en las cél marcapaso), produciendo la ………. auricular
Onda P: significa que el impulso eléctrico empieza en el Nodo Sinusal (en las cél marcapaso), produciendo la despolarización auricular
Complejo QRS: el impulso sigue (hay un retardo en el NAV), luego sigue por las ramas D y Iz del Haz de Hiz, llegando a las red de …….., generando la despolarización y contracción muscular de ambos …….., en forma sincrónica
Complejo QRS: el impulso sigue (hay un retardo en el NAV), luego sigue por las ramas D y Iz del Haz de Hiz, llegando a las red de Purkinje, generando la despolarización y contracción muscular de ambos ventrículos, en forma sincrónica
Que onda representa la repolarización de los ventrículos?
Onda T
Que es el ritmo sinusal?
Es el Ritmo Cardíaco Normal (dado por el Nodo Sinusal)
- La secuencia normal y regular de las ondas
- Onda P, seguida de QRS y onda T
- FC: 60-100 latidos/min
- Intervalo PR: 0,12 - 0,20s (3 a 5 cuadraditos)
Cuales son las arritmias con ECG sinusal?
- Bradicardia sinusal
- Taquicardia sinusal
- Arritmias sinusales o respiratorias
Cuales son las arritmias con ECG supraventricular?
- Extra sístoles auriculares
- Taquicardia paroxística supraventricular
- Fibrilación auricular
- Aleteo auricular
Que caracteriza una bradicárdia sinusal?
- Ritmo Sinusal
- Latido Lento: muy separados
- Trazado normal
- La FC < 60 lat/min
Que tipos de bradicardia hay?
- Fisiológicas
- Patologicas
- Farmacológica
Ejemplos de bradicardia fisiológica
- Sueño,
- reposo,
- deportistas,
- envejecimiento
Porque puede haber una bradicardia sinusal fisiológica?
- Por aumento del Tono Vagal
- Puede haber un agotamiento del SN por la edad
Que patologias pueden generar bradicardia?
- hipotiroidismo ➡️ Las hormonas tiroideas son importantes para regular la frecuencia cardíaca, y niveles bajos de estas hormonas pueden disminuir la actividad eléctrica del corazón.
- ictericias ➡️ Desequilibrio de electrolitos: La ictericia grave puede estar asociada con desequilibrios de electrolitos, como niveles anormales de sodio, potasio y calcio en el cuerpo. Estos electrolitos son cruciales para la conducción eléctrica adecuada en el corazón.
- hipertensión endocraneana (HTE) ➡️ es un aumento de la presión dentro del cráneo, puede afectar el sistema nervioso central y, en algunos casos, provocar bradicardia.
Una FC muy baja, ya no alcanza a satisfacer las necesidades tisulares, generando ………
Una FC muy baja, ya no alcanza a satisfacer las necesidades tisulares, generando síncopes
– Insuficiencia Cardíaca
Que tipos de fármacos pueden generar bradicardia?
beta bloqueantes (antiarrítmicos)
Taquicardia sinusal
Características de la taquicardia sinusal
*FC superior a 100 lat/min
*Presencia de onda P
*ECG de trazado normal
Que puede generar una taquicardia fisiológica?
ejercicio y estrés, emociones
Que patologias pueden generar taquicardias?
- Sindrome fiebril (cada grado aumenta 10 lpm)
- ICC,
- infecciones,
- hipertiroidismo,
- anemia,
- hemorragia,
- fármacos
El consumo de que sustáncias puede generar taquicardia?
- Consumo de alcohol, tabaco, café,
Taquicardia sinusal
Puede pasar que en FC muy altas, las ondas ….. y …. pueden se sobreponer parcialmente
Puede pasar que en FC muy altas, las ondas T y P pueden se sobreponer parcialmente
Arritmia sinusal o respiratória
Cuales son las características de la arritmia sinusal o respiratória?
- Se ACELERA durante la INSPIRACION
- FC y trazado normales
- Espacio entre R-R irregulares
La ARRITMIA SINUSAL RESPIRATORIA se pasa normalmente en que personas?
Niños y jovenes
Se da por una inmadurez del sistema de conducción y desaparece con la madurez
La arritmia sinusal o respiratoria se debe a una respuesta normal, inhibidora del …….. sobre el nódulo sinusal durante la fase ………
La arritmia sinusal o respiratoria se debe a una respuesta normal, inhibidora del vago sobre el nódulo sinusal durante la fase inspiratoria
Que pasa en la espiración en una arritmia sinusal o respiratoria?
Se enlentece en la espiración
(BETI – Bradicardia espiratoria, Taquicardia Inspiratoria)
EXTRASISTOLE
AURICULAR
Caracteristicas de la extrasístole
o Latidos ANTICIPADOS
o ANTES de una CONTRACCION normal
o Onda P anormal ❌
o QRS normal ✅
o FOCO ECTOPICO, irritabilidad de la aurícula (fuera del NS)
Como también son llamadas las EXTRASÍSTOLES AURICULARES?
Supraventriculares
Que 2 situaciones son muy características en el desarrollo de las arritmias?
Isquémia: zonas insuficientemente irrigadas
Alteraciones estruturales: dilatación de cavidades cardiacas, hipertrofia
Resumidamente, que es una extrasístole?
Sobre un ritmo sinusal, aparece de golpe una antecipación de un latido
o Sobre un ritmo sinusal de base un latido ectópico
o La onda P pierde su morfología normal
O QRS angosto (normal), precedido de una P
La extrasístole NO puede ocurrir en corazones sanos. V o F
Falso
Las extrasístoles pueden generar palpitaciones. V o F?
Verdadero
Extrasístoles: Etiologia
- Estrés,
- hipoxemia,
- alcoholismo,
- isquemia
- Cualquier alteración en la estructura de la aurícula (agrandamiento - por insuficiencia, estenosis) se puede relacionar con esa manifestación
TPSV
Taquicardia paroxística
supraventricular
FC superior a 180 lpm
TAQUICARDIA PAROXÍSTICA SUPRAVENTRICULAR
- Muy frecuente, puede ocurrir en corazones ……….
- Muy frecuente, puede ocurrir en corazones normales.
Características de la TPS
o MUY Frecuente
o Corazones sanos (simpáticos)
o Foco ectópico que comanda al ritmo
o FC superior a 180 lat/min - vá hacia 220 o 230 lpm
o No se puede identificar P y T
o Mantiene QRS normales
o Mantiene la regularidad
La taquicardia SINUSAL puede presentar hasta cuantos lpm?
- En la TPS, llega a 220 o 230