TYO General (Punto ENARM - Perlas de TYO) Flashcards
Principales articulaciones afectadas en la artritis séptica?
Rodilla: 41%
Cadera: 23%
Tobillo: 14%
Codo: 12%
Factores de riesgo para artritis séptica?
Extremos de la vida
Uso de drogas IV
Inmuno supresión: VIH o DM
Protesis de cadera o rodilla
Infecciones de la piel
Agente etiológico más común de la Artritis séptica?
RN: Haemophiulus influenzae
En general: S. aureus
En el embarazo, madres sexualmente activas: Neisseria Gohonorrea
Protesis: Strep. epidermidis
Clínica de artritis séptica
Rechazo al alimento, irritabilidad, fiebre (RN)
Claudicación
Dolor articular
Aumento de volumen + calor local
Dx de artritis séptica?
Artrosentesis - Sitología de líquido sinovial:
* Recuento leucocitario
* Tinción de Gram
* Cultivo (Goldstandar)
Valores de laboratorio que sugieren artritis séptica?
> 50,000 células por mm3 con más de 80% polimorfonucleares
Viscosidad disminudida
Coloración amarillenta
Proteínas elevadas
Glucosa disminuida
Estudios de imagen en artritis séptica?
Rx: estudio inicial. Ayuda a descartar osteomielitis contigua
USG
Tratamiento de artritis séptica?
Antibiótico: 4-6 semanas
* > 3 meses de edad sin facotres de riesgo: dicloxa + amicacina (si alergico: clindamicina)
* Factores de riesgo para S. Metil resistente: cefalosporina + vancomicina
Quirúrgico - artroscopia + drenaje
Osteomielitis
Infección de hueso (cavidad medular, perióstio, tejido óseo)
Definición de osteomielitis
Infección de hueso (cavidad medular, perióstio, tejido óseo)
Clasificación de osteomielitis?
Aguda
Subaguda
Crónica
Cuál es la diseminación de la osteomielitis aguda?
Hematógena
Por contiguidad
Postraumática
Posquirúrgica
Cuál es la fisiopatogenia de la osteomielitis?
Infección en otro sitio: 30-50%
Trauma local: 30%
Agente etiológico más común de la artritis séptica?
S. aureus (80-90%)
En neonatos: step del grupo B
Cuál es la fisiopatogenia de la osteomielitis?
Infección en otro sitio: 30-50%
Trauma local: 30%
