Repaso de TyO Flashcards

1
Q

Masculino de 36 horas de nacimiento. Durante su estancia en hospitalización su madre refiere que su hijo no mueve el brazo. Tiene antecedentes de haber sido obtenido por vía vaginal a las 39.2 SDG, APGAR 7/9 con peso de 4.1 kg. Madre con antecedente de DM gestacional. A la exploración se encuentra el brazo izquierdo del neonato en posición de mesero. Se evalúa reflejo de moro que se reporta negativo en hombro izquierdo, arreflexia de biceps y reflejo de prensión positivo.
¿Que estructuras están afectadas en este paciente y que patología presenta?
* C5, C7, T1
* C5, C6, C7
* C7,C8, T1
* T1, T2, T3

A

c5, c6 y c7
Erb Duchenne

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2
Q

Paciente masculino de 6 meses, es traído a consulta por su abuela quien refiere que ha notado que tiene sus pies chuecos. La señora le comenta que lo notó desde el nacimeinto del niño pero que creyó que solicto iba a enderezarse. A la EF observa que ambos miembros inferiores presentan pliegues displásicos severos con mínima movilidad y no corrigen completamente hacia la línea media.
De acuerdo a su sospecha diagnóstica ¿A que clasigicación pretenece el paciente?
* Tipo 1
* Tipo 2
* Tipo 3
* Tipo 4

A

Tipo 3

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3
Q

Con que patología se hace dx diferencial de pie equino varo?
* Metatarso varo aducto
* Displasia en el desarrollo de cadera
* Hallux valgus
* Enfermedad de Charcot Marie Tooth

A

Metatarso varo aducto

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4
Q

Paciente masculino de 6 meses, es traído a consulta por su abuela quien refiere que ha notado que tiene sus pies chuecos. La señora le comenta que lo notó desde el nacimeinto del niño pero que creyó que solicto iba a enderezarse. A la EF observa que ambos miembros inferiores presentan pliegues displásicos severos con mínima movilidad y no corrigen completamente hacia la línea media.
Cuál es el tratamiento indicado en este caso?
* Yesos correctivos
* Tenotomía
* Férula de Frejka
* Vendaje de Velpeau

A

Yesos correctivos (método de Ponseti)
Cambios el 1er mes: cada semana
Cambios el 2do mes: cada 2 semanas
Cambios el 3er mes: 1 vez
Después alargamiento del tendón de aquilies (ATA)

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5
Q

Características clínicas de PEVC

Pie equino varo congénito

A

Cavo
Aducto
Supino
Equino
Torsión tibial

CASET

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6
Q

Principal complicación de PEVC?

A

Recidiva de la deformidad

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7
Q

Femenino de 3 años es traída a uregencias por su papá quien refiere que hace 1 hora comenzó con mucha irritabilidad y dolor en codo derecho y que fue después de haberla jalada porque iba a bajarse de la banqueta y venía un coche. A la EF el paciendo tiene el codo en flexión y pronación del codo.
¿Cuál es el dx más probable?

A

Subluxación de cabeza de radio (codo de niñera)

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8
Q

Manejo indicado del codo de niñera?
* Interconsulta
* Extensión de codo + supinación del antebrazo
* Reducción y colocación de férula
* Reducción y estabilización con agujas de Kircschner

A

Extensión de codo + supinación del antebrazo

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9
Q

Paciente pediátrico de 4 años es traído porque padres aprecian unos pies sin desarrollo del arco plantar. A la EF se corrobora arco planta aplanado pero este toma forma al ponerse de puntilllas y con la extensión pasiva del dedo gordo.
¿Cuál es la siguiente conducta a seguir?
* Tranquilizar a los padres y alta
* Expliración neurológica detallada
* Plantillas correctoras del arco plantar
* Plantillas de cuña supinadora de retropié

A

Tranquilizar a padres y alta

No es valorable hasta que cumpla 3 años

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10
Q

Cuál es la prevalencia del pie plano (flexible) en niñas y niños de 2 a 6 años de edad
* 1%
* 5%
* 15%
* 20-57%

A

20-57%

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11
Q

Cuál de los siguientes síndrome están relacionados con el pie plano grave excepto
* Down
* Ehlers Danlos
* Marfán
* Turner

A

Turner

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12
Q

Como se clasifica el pie plano?

A

Flexible: arco desaparece en carga y aparece en reposo y en puntas
Rígido

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13
Q

Que pruebas son útiles para dx pie plano flexible

A

Jack
Rodriguez Fonseca

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14
Q

Tratamiento de elección de la displasia de cadera?

A

Arnes de Pavlick

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15
Q

Factores de riesgo para displasia de cadera?

A

AHF
Presentación pélvica
Sexo femenino

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16
Q

Como se realiza el dx de displasia de cadera?

A

Barlow y Ortolani

17
Q

Signo que sugiere displasia de cadera?

Sugiere, no confirma

A

Asimetría de pliegues
Signo de Galeazzi (acortamiento de la pierna a nivel de la rodilla)

Antes de que camine. Después de que camine signo de Trendelenburg

18
Q

Diagnóstico por imagen de displasia de cadera?

A
  • USG desde RN hasta los 4 meses (estandar de oro)
    Se miden 2 ángulos, alfa y beta (Alfa > 50 y Beta < 50)
  • Mayores de 4 meses: RX de pelvis para medir el índice acetabular y debe ser >30
19
Q

Es llevado a consulta niño de 5 años por su papá quien le menciona desde hace 5 días sufrió caída en un juego del parque golpeándose contra su codo derecho, desde entonces se ha quejado de dolor en el mismo sitio y mantiene su extremidad superior derecha suspendida en la cara anterior del torso. A la EF usted encuentra crepitación a la manipulación del codo.
Que estudio corrobora su sospecha diagnóstica?
* Rx anteroposterior y oblicua del brazo
* TAC de extremidad
* Rx anteroposterior y lateral de codo
* Rx lateral y oblicua de codo

A

AP y lat

20
Q
A