Trabajo de parto anormal

Question 1

Condiciones para realizar un parto instrumentado (forceps)?

Answer 1

Presentación cefálica y encajamiento por lo menos en 2 plano de Hodge
Dilatación de 10 cm
Membranas rotas

Question 2

Complicación más frecuente del uso de forceps?

Answer 2

Hematoma

Question 3

En el parto instrumentado, que herramienta se usa cuando el bebe esta al final del período expulsivo (pronlongado) y se encuentra el producto en el 4to plano de Hodge?

Answer 3

Espátulas

Question 4

Indicaciones para el uso de forceps?

Answer 4

Dilatación completa + 3er plano de Hodge
Sufrimiento fetal

Question 5

Si la presentación es pélvica y que tipo de forceps se utiliza?

Answer 5

Piper

Pélvica-piper

Question 6

Si la presentación es occípito posterior, cual es el forceps que se utiliza?

Answer 6

Simpson

Question 7

Desde que plano se utiliza las ventosas para facilitar el Trabajo de parto?

Answer 7

Desde el 2do plano de Hodge

Question 8

Paciente finaliza trabajo de parto obteniendo un producto de 4,200 gr. Presenta un desgarro perineal que afecta el 40% del esfinter anal. Que grado de desgarro presenta la paciente?
* Grado 1
* Grado 2
* Grado 3
* Grado 4

Answer 8

Grado 3

Grado 3A

Question 9

Paciente finaliza trabajo de parto obteniendo un producto de 4,200 gr. Presenta un desgarro perineal que afecta el 40% del esfinter anal.
Además de la reparación quirúrgica. Que antibiótico se utiliza de manera empírica?

Answer 9

Cefalosporinas de 1era y 3era gen
+
Metronidazol

Question 10

Monitorización fetal de auscultación intermitente en un embarazo con bajo riesgo?

Answer 10

FCF durante el trabajo de parto
* 1er período cada 30 min
* 2do período cada 15 min

Question 11

Monitorización fetal de auscultación intermitente en un embarazo de alto riesgo?

Answer 11

FCF durante el trabajo de parto
* 1er período cada 15 min
* 2do período cada 5 min

Question 12

Métodos de monitorización fetal?

Answer 12

RCTG: unicamente a embarazadas de alto riesgo.
Prueba sin estrés
Tolerancia a oxitocina

Question 13

Maniobra utiliza para ayudar en la distocia mecánica?

Answer 13

McRoberts

Question 14

Definición de óbito?

Answer 14

Muerte intrauterina a partir de 22 SDG o un peso al momento del nacimiento mayor a 500 g

Question 15

Incidencia de óbitos en México?

Answer 15

1% de todos los embarazos
10/1000 nacimientos

Question 16

Factores de riesgo para óbito?

Answer 16

• Antecedente de óbito previo
• Antecedentes de morbilidad: prematurez extrema, restricción de crecimiento intrauterino
• Padecimientos crónicos degenerativos: DM, HTA, síndrome de anticuerpos antifosfolípidos

Question 17

Diagnóstico de óbito?

Answer 17

USG
Signo de Slpalding: sobreposición de suturas
Signo de Roberts: gas en en útero

Question 18

Cesaria iterativa se considera a partir de cuantas cesareas?

Answer 18

A partir de la 3er cesarea

Question 19

En que momento se debe realizar una cesarea electiva?

Answer 19

A las 39 SDG

Question 20

Indicaciones maternas absolutas de cesarea?

Answer 20

Iterativa
Condilomas o miomas que obstruyan canal de parto
VIH > 1000 copias/Ul
Cesárea previa no Kerr

Question 21

Indicaciones fetales absolutas de cesarea?

Answer 21

Estado fetal no asegurable
Malformaciones fetales
<1500 gramos

Question 22

Indicaciones por distocia absolutas de cesarea?

Answer 22

Presentación de cara/funicular
Expulsivo prolongado
Mecánicas (pelvis)

Question 23

Indicaciones absolutas de cesarea por problemas de amnios?

Answer 23

RPM > 24 hrs de evolución
Oligohidramnios

Question 24

Tipo de cesarea más común y de elección?

Answer 24

Histerotomía segmentaria transversa o tipo Kerr

Question 25

El corte de piel para la cesarea tipo Kerr se conoce como?

Answer 25

Pfannestiel

Question 26

Cuales son las indicaciones de cesarea tipo clásica o corporal?

Answer 26

Feto transversos con dorso anterior
Mioma segmentario anterior
Placenta previa anterior

Question 27

Candidatas a parto vaginal después de cesarea previa?

Answer 27

Cesarea pervia tipo Kerr
Sin contraindicaciones para parto, sin DCP
Monitorización fetal continua
Sin miomectomía previa y/o rotura uternia
Contas con todo el personas para una cesarea de urgencia

Question 28

Contraindicaciones de parto posterior a cesarea previa?

Answer 28

Cesarea no Kerr previa
Ruptura uterina previa
Indicación de cesárea
Iterativa
Período intergenpesico <18 meses

Question 29

Sospecha de ruptura uterina?

Answer 29

Deterioro de FCF
Dolor abdominal súbito no asociado a actividad uterina
Sangrado transvaginal
Ascenso fetal
Inestabilidad hemodinámica
Hematuria