Incontinencia urinaria, fimosis, priapismo, disfunción erectil Flashcards
Definición de incontinencia urinaria?
Salida involuntaria de orina
Que porcentaje de mujeres padece incontinencia urinaria en la vida adulta?
50%
FR de incontinencia urinaria?
Edad
Obesidad
Multiparidad
Menopausia con atrofia urogenital
Causas de incontinencia urinaria?
IVU
Uretritis
Uretritis atrófica
Vaginitis
Embarazo
Clasificación de incontinencia urinaria y su definición?
Incontinencia urinaria de esfuerzo: salida involuntaria de orina con esfuerzo por aumento de presión intrabdominal (toser, reír, etc)
Incontinencia urinaria de urgencia: que no puede aguantarse, que es muy rápido
Incontinencia urinaria mixta: ambas de las anteriores
Por rebosamiento: la vejiga esta demasiado llena
Dx de incontinencia urinaria?
Clínico: maniobra de valsalva con vejiga llena
EGO para descartar IVU
Diario miccional
Descartar prolapso
Tratamiento de incontinencia urinaria?
- Entrenamiento vesical por 6 semanas
- Ejercicios de Kegel: 8 contracciones 3 veces al día por 5 a 15 segundos
- Duloxetina por 4 semanas
- Antimuscarinicos: oxibutinina, tolterodina, tropsium, propiverina)
Definición de fimosis?
Incapacidad para retraer el prepucio
Definición de parafimosis?
Hay retracción del prepucio y no puede ser arrastrado de nuevo por encima del glande
Tipos de priapismo
Isquémico: venoso - bajo flujo arterial que provoca necrosis. Mucho dolor.
No isquémico: arterial - alto flujo no regulado. No hay necrosis.
Etiología de priapismo?
Uso de inyecciones intracabernosas para disfunción erectil
Drepanocitosis
Leucemia mieloide, mieloma multiple
Fármacos y drogas
Trauma perineal
Tratamiento del priapismo
- Colocar sistema de drenaje por inserción de aguja 16-18 (mariposa) y aspiras hasta que se obtiene sangre arterial roja brillante
- Irrigación
- Terapia intracavernosa: fenilefrina 200 mcg cada 3-5 min hasta detumescencia
- Tx quirúrgico
Definición de incapacidad erectil?
Incapacidad persistente de lograr o mantener una erección suficiente para mantener una relación sexual
Como se clasifica la disfunción erectil?
Orgánica
Psicógena
Mixta
Factores de riesgo para disfunción erectil?
Edad avanzada
DM
Dislipidemia HTA
Enf cardiovascular
Obesidad
Síndrome metabólico
Tabaquismo
Prostatectomía radical