Espondilitis anquilosante Flashcards
Como sospechar de EA?
Artritis asimétrica
Afección axial
Entesitis (predominio en tendón de Aquiles)
Cuál antígeno es “patognomónico” de la EA?
HLA B27
90% de los pacientes lo tiene, para el ENARM es “patognomónico”
Cuadro clínico de EA?
- Dolor lumbar inflamatorio (no mecánico) por sacroilitis o espondilitis
- Mayor de 3 meses
- Dolor glúteo intenso (sacroilitis)
- Dactilitis (inflamación de un dedo de la mano o del pie)
Afectación extra articular de la EA?
- Uveitis: la más común
- Afección de válvula aórtica
- Fibrosis pulmonar (es la única que es aplical)
- Renal: nefritis por IgA
- Amiloidosis
EA es más común en que población?
De las pocas enf autoinmunes que afecta más a hombres
Criterios dx de EA?
Dolor lumbar y rigidez > 3 meses (mejora con el reposo)
Reducción de movimiento de la columna
Reducción de expasión torácica
Radiológico: sacroilitis bilateral de al menos grado 2 o unilateral grado 3-4
Criterios de Nueva York modificados
Test que se debe revisar durante la exploración física de un px con EA?
Valores de referencia?
Test de Schöber
Debe haber > 5 cm de difernecia entre una medición y otra
Que otros labs se pueden pedir a un paciente con EA?
PCR: elevado
VSG: elevado
FR y ANAs: negativos
Que otros labs se pueden pedir a un paciente con EA?
PCR: elevado
VSG: elevado
FR y ANAs: negativos
Estudios de imagen útiles para EA?
Rx de columna: cevical, dorsal, lumbosacro, sacroiliacas
Datos que buscas en un estudio de imagen para dx de EA?
Sindesmofitos (columna en bambú)
Sacroilitis
En estapas tempranas puede no haber alteraciones
Datos que buscas en un estudio de imagen para dx de EA?
Sindesmofitos (columna en bambú)
Sacroilitis
En estapas tempranas puede no haber alteraciones
Datos que buscas en un estudio de imagen para dx de EA?
Sindesmofitos (columna en bambú)
Sacroilitis
En estapas tempranas puede no haber alteraciones
Estudio de imagen de elección para EA?
RM