Isoinmunización materno fetal y embarazo múltiple Flashcards
Coombs directo que detecta?
Anticuerpos unidos a antígeno en la sangre del bebe
Coombs indirecto que detecta?
Anticuerpos anti RH del feto
Eventos sensibilizantes de isoinmunización?
Prodecimiento diagnóstico prenatal
Interrupción del embarazo (mola, aborto) –> 300 mcg vacuna anti D
Embarazo ectópico
Trauma abdominal
Versión cefálica externa
Hemorragia preparto
Óbito
Nacimiento (45%, es el más importante)
Transfusión sanguínea de RH positiva en una mamá RH negativa
Dosis de vacuna anti D en casos de amenaza de aborto, o biopsia de vellosidades en < 12 SDG?
150 mcg
Si mamá negativa y papá positivo, con COOMBs indirecto negativo, cuál es el manejo más adecuado?
300 mcg de vacuna anti D a las 28 SDG
Si ya se le aplico una dosis de vacuna anti D en una mamá RH - cuyo bebe es RH +, cuál es el manejo?
2da dosis de 300 mcg 72 hrs posterior al nacimiento
Si el coombs indirecto es positivo, ya no es necesario la vacuna anti D pero debemos descartar anemia fetal. Cuál es el estudio indicado?
USG doppler de arteria cerebral media
Estandar de oro
Prueba de Kleihaurer Betke
¿?
Incidencia de embarazo múltiple?
3% de los embarazos
En que momento se da la división de cigoto para determinar cuantas bolsas amnioticas va a haber en un embarazo múltiple?
3 días
FR para embarazos múltiples?
Técnicas de reproducción asistida
Mayor edad materna
Antecedentes maternos de embarazos gemelares
Raza negra
Tiempo óptimo para confirmar embarazo múltiple por USG?
Semanas de gestación
11-14 SDG
Signo USG para diagnósticar embarazo bicorial?
Lambda o del pico