Reanimación neonatal Flashcards
Que porcentaje de RN va a requerir intervención para respirar?
10%
Que porcentaje de RN requiere intubación y/o medidas importantes?
Compresiones o medicamentos
1%
Puntos básicos de la RN?
Vía aérea
Respiración
Circulación
Cuantos expertos se requieren atendiendo al RN?
1 si no hay complicaciones
2 si se anticipa riesgo
Cuál es la principal causa de muerte neonatal?
Asfixia
4 preguntas antes de que nazca un bebe?
Edad gestacional
Líquido amniótico claro
Cuantos bebes son
Hay algún factor de riesgo adicional
Preguntas una vez que nace el bebe?
Termino?
Tono?
Llora?
Si contesta que si a todo, el bebe se queda con la mamá
Cuanto dura el pinzamiento tardio?
60 segundos
Medidas iniciales básicas de atención al RN?
Calor
Posición de vía aérea (en olfateo)
Aspirar (primero boca, luego nariz)
Secar
Estimular
Frecuencia cardíaca en un RN?
110 a 160 lpm
Si esta en apnea, FC < 100 lpm, o tiene cianosis, que paso sigue?
Presión con ventilación positiva
En que momento tenemos una saturación normal?
Idealmente a los 10 minutos de nacido
De manera inicial, que porcentaje de O2 se usa?
21% si es de termino
21 a 35% si es pretermino
Incrementa de acuerdo a objetivos
Cuando esta contraindicado un CPAP?
Si el bebe no respira
Frecuencia respiratoria normal en un RN?
40 a 60 rpm
Volumen corriente de un RN?
4 a 6 ml por kilo
Cuanto tiempo dura el ciclo de VPP?
30 segundos
Si después de la VPP no hay una respuesta adecuada, que debo verificar?
Mascarilla
Resubicación VA
Succión/secreciones
Open mouth
Presión
Alternar otra VA
MR SOPA
Si la VPP no funciona el primer ciclo, que es lo que hacemos?
Dar un segundo ciclo
Si después del segundo ciclo de VPP no hay respuesta y la FC baja a menos de 60?
Compresiones e intubación con FIO2 a 100%
Indicaciones de compresiones toraácias
FC < 60 a pesar de 30 seg de VPP eficaz (que mueve el torax)
Con que profundidad son las compresiones torácicas?
1/3 del diámetro AP
Frecuencia del ciclo de compresiones?
90 compresiones / 30 insuflaciones
“1 y 2 y 3 ventilo”
Si se hace 1 minuto de compresiones y no hay respuesta adecuada, es decir no sube >60 lpm
Adrenalina .1 a .3 ml/kg
0.01 a 0.03 mg/kg
Por el cordón umbilical o por vía endotraqueal
En los nuevos manuales .2 a .3 ml/kg
Causas de paro y su tratamiento?
Neumotorax
Choque hipovolemico (Sol Sal o sangre)
A partir de que se iniciar compresiones, cuanto tiempo le damos RCP?
20 minutos desde que nace
