Saúde do Idoso - Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (terminado) Flashcards
Composição da Rede
(…) constituída por unidades e equipas de cuidados continuados de saúde, e ou apoio social, e de cuidados e
ações paliativas, com origem nos serviços comunitários de proximidade, abrangendo os hospitais, os centros de saúde, os serviços distritais e locais da segurança social, a Rede Solidária e as autarquias locais
A Rede organiza-se em dois níveis territoriais de operacionalização, regional e local
«Cuidados continuados integrados» - definição
O conjunto de intervenções sequenciais de saúde e/ou de apoio social, decorrente de avaliação conjunta, centrado na recuperação global entendida como o processo terapêutico e
de apoio social, ativo e contínuo, que visa promover a autonomia melhorando a funcionalidade da pessoa em situação de dependência, através da sua reabilitação, readaptação e reinserção familiar e social
«Cuidados paliativos» - definição
Os cuidados ativos, coordenados e globais, prestados por unidades e equipas específicas, em internamento ou no domicílio, a doentes em situação de sofrimento decorrente de doença
severa e ou incurável em fase avançada e rapidamente progressiva, com o principal objetivo de promover o seu bem-estar e qualidade de vida
«Ações paliativas» - definição
As medidas terapêuticas sem intuito curativo que visam minorar, em internamento ou no
domicílio, as repercussões negativas da doença sobre o bem-estar global do doente, nomeadamente em situação de doença irreversível ou crónica progressiva
«Continuidade dos cuidados» - definição
A sequencialidade, no tempo e nos sistemas de saúde e de segurança social, das intervenções integradas de saúde e de apoio social
«Integração de cuidados» - definição
A conjugação das intervenções de saúde e de apoio social, assente numa avaliação e planeamento de intervenção conjuntos;
«Multidisciplinaridade» - definição
A complementaridade de atuação entre diferentes especialidades profissionais
«Interdisciplinaridade» - definição
A definição e assunção de objetivos comuns, orientadores das atuações, entre os profissionais da equipa de prestação de cuidados
«Dependência» - definição
A situação em que se encontra a pessoa que, por falta ou perda de autonomia física, psíquica ou intelectual, resultante ou agravada por doença crónica, demência orgânica, sequelas pós-traumáticas,
deficiência, doença severa e ou incurável em fase avançada, ausência ou escassez de apoio familiar ou de outra natureza, não consegue, por si só, realizar as AVDs
«Funcionalidade» - definição
A capacidade que uma pessoa possui, em cada momento, para realizar tarefas de subsistência,
para se relacionar com o meio envolvente e para participar socialmente
«Doença crónica» - definição
A doença de curso prolongado, com evolução gradual dos sintomas e com aspetos multidimensionais, potencialmente incapacitante, que afeta, de forma prolongada, as funções psicológica,
fisiológica ou anatómica, com limitações acentuadas nas possibilidades de resposta a tratamento curativo, mas com eventual potencial de correção ou compensação e que se repercute de forma acentuadamente negativa no contexto social da pessoa por ela afetada
«Processo individual de cuidados continuados» - definição
O conjunto de informação respeitante à pessoa em situação de dependência que recebe cuidados continuados integrados
«Plano individual de intervenção» - definição
O conjunto dos objetivos a atingir face às necessidades identificadas e das intervenções daí decorrentes, visando a recuperação global ou a manutenção, tanto nos aspetos clínicos como
sociais
«Serviço comunitário de proximidade» - definição
A estrutura funcional criada através de parceria formal entre instituições locais de saúde, de segurança social e outras comunitárias para colaboração na prestação de cuidados continuados
integrados
«Domicílio» - definição
A residência particular, o estabelecimento ou a instituição onde habitualmente reside a pessoa em situação de dependência
Cuidados continuados integrados
(…) incluem-se no Serviço Nacional de Saúde e no sistema de segurança social, assentam nos paradigmas da recuperação global e da manutenção, (…) por período que se prolonga para além do necessário para tratamento
da fase aguda da doença ou da intervenção preventiva, e compreendem:
a) A reabilitação, a readaptação e a reintegração social;
b) A provisão e manutenção de conforto e qualidade de vida, mesmo em situações irrecuperáveis
A prestação de cuidados paliativos centra-se no alívio do sofrimento das pessoas, na provisão de conforto e
qualidade de vida e no apoio às famílias
Coordenação da Rede
A coordenação da Rede processa-se a nível nacional, sem prejuízo da coordenação operativa, regional e local
As equipas coordenadoras locais são constituídas por representantes da administração regional de saúde e da segurança social, devendo integrar, no mínimo, um médico, um enfermeiro, um assistente social e, facultativamente, um representante da autarquia local
A prestação de cuidados continuados integrados é assegurada por: (4)
a) Unidades de internamento;
b) Unidades de ambulatório;
c) Equipas hospitalares;
d) Equipas domiciliárias
Constituem unidades de internamento as: (4)
a) Unidades de convalescença;
b) Unidades de média duração e reabilitação;
c) Unidades de longa duração e manutenção;
d) Unidades de cuidados paliativos
Constitui unidade de ambulatório …
A unidade de dia e de promoção da autonomia
São equipas hospitalares as: (2)
a) Equipas de gestão de altas
b) Equipas intra-hospitalares de suporte em cuidados paliativos
São equipas domiciliárias as: (2)
a) Equipas de cuidados continuados integrados (ECCI)
b) Equipas comunitárias de suporte em cuidados paliativos
