Medicina do estilo de vida - mudança de comportamento

Question 1

Estimativas de carga de doença atribuível a fatores de risco comportamentais (% de DALY) - principal

Answer 1

Tabaco

Question 2

Estimativas de carga de doença atribuível a fatores de risco comportamentais (% de DALY) - 4 principais, por ordem decrescente de importância

Answer 2

1º tabaco

2º álcool

3º riscos alimentares

4º sedentarismo

Question 3

O profissional de saúde que procure promover a mudança comportamental deve compreender que: (3)

Answer 3

• existem diferentes tipos de MOTIVAÇÃO
• nem todos os utentes apresentam o mesmo grau de PRONTIDÃO para a mudança
• é desejável que estes comportamentos se perpetuem a longo prazo

Question 4

A MOTIVAÇÃO autónoma (regulada internamente): (3)

Answer 4

• promove sensações de prazer e satisfação durante a prática
• adesão aos comportamentos necessários mais prolongada
• maior bem-estar psicológico

Question 5

O profissional de saúde pode recorrer a dois indicadores de PRONTIDÃO: (2)

Answer 5

• importância que o utente atribui à ação
• confiança que o utente sente nos seus recursos para mudar

Question 6

Motivação - teoria de autodeterminação: compreensão…

Answer 6

compreensão da sustentação dos comportamentos a longo-prazo e princípios-guia para a prática

Question 7

Motivação - teoria de autodeterminação: maior ênfase…

Answer 7

maior ênfase na capacidade de autorregulação do utente, tendo por base a motivação

Question 8

Motivação - teoria de autodeterminação: definição de motivação

Answer 8

energia psicológica para a ação → deve ser o mais autónoma possível, e não controlada por pressões quer externas, quer internas

Question 9

Motivação - teoria de autodeterminação: 2 comportamentos que têm menor probabilidade de serem mantidos ao longo do tempo

Answer 9

comportamentos que são realizados por obediência (pressão externa), ou para evitar sentimentos de culpa ou
desconforto (pressão interna) → menor probabilidade de ser mantidos ao longo do tempo

Question 10

Motivação - teoria de autodeterminação: comportamento estável e que possa ser mantido a longo prazo

Answer 10

valorização consciente da ação, por parte do indivíduo → que faça parte da forma como o indivíduo se reconhece a si próprio → que seja realizada pelo prazer do desafio do comportamento

Question 11

Motivação controlada VS motivação autónoma

Answer 11

Motivação controlada:
- “só vou andar porque o meu médico me assustou com a ideia de poder vir a acabar numa mesa de operações”
- “inscrevi-me no ginásio porque me sinto mal comigo e tenho de perder peso para aumentar a minha autoestima e sentir-me apreciado”

Motivação autónoma
- “faço as minhas caminhadas regularmente porque me fazem sentir bem, ágil, e ajudam-me a dormir e respirar melhor; isso é importante para mim”
- “eu costumo caminhar porque sou uma pessoa fisicamente ativa; não me vejo a usar o elevador ou a passar muito tempo sentado”
- “adoro dançar, não só me divirto muito, como posso explorar as minhas capacidades e limites aprendendo novos passos e ritmos”

Question 12

Motivação controlada

Answer 12

• “só vou andar porque o meu médico me assustou com a ideia de poder vir a acabar numa mesa de operações”
• “inscrevi-me no ginásio porque me sinto mal comigo e tenho de perder peso para aumentar a minha autoestima e sentir-me apreciado”

Question 13

Motivação autónoma

Answer 13

• “faço as minhas caminhadas regularmente porque me fazem sentir bem, ágil, e ajudam-me a dormir e respirar melhor; isso é importante para mim”
• “eu costumo caminhar porque sou uma pessoa fisicamente ativa; não me vejo a usar o elevador ou a passar muito tempo sentado”
• “adoro dançar, não só me divirto muito, como posso explorar as minhas capacidades e limites aprendendo novos passos e ritmos”

Question 14

Prontidão - 2 indicadores de prontidão

Answer 14

Importância: passar a fazer atividade física é algo que é valorizado pelo utente?

Confiança: o utente sente confiança na sua capacidade para realizar atividade física?

Question 15

Indicadores de prontidão - importância: exemplo

Answer 15

passar a fazer atividade física é algo que é valorizado pelo utente?

Question 16

Indicadores de prontidão - confiança: exemplo

Answer 16

o utente sente confiança na sua capacidade para realizar atividade física?

Question 17

Indicadores de prontidão - importância: como perguntar?

Answer 17

De 0 a 10, sendo 0 nada e 10 muitíssimo, quão importante é para si passar a fazer atividade física (dar exemplos específicos da atividade a adotar?)

Question 18

Indicadores de prontidão - confiança: como perguntar?

Answer 18

De 0 a 10, sendo 0 nada e 10 muitíssimo, quão confiante se sente de que conseguirá fazer atividade física (dar exemplos específicos da atividade a adotar?)

Question 19

Indicadores de prontidão - como explorar a resposta?

Answer 19

Estratégia: identificar expectativas positivas, valorização do comportamento e/ou autoeficácia
- “poderia ter sido mais baixo… disse que o seu nível de confiança/ importância se situa num 7; porquê um 7 e não um 5 ou 4?”

Estratégia: identificar barreiras, desvalorização e/ou falta de confiança
- “poderia ter sido mais alto… disse que o seu nível de confiança/ importância se situa num 3; porquê um 3 e não um 6 ou 7?”

Question 20

Indicadores de prontidão - como aumentar a prontidão e promover a estruturação de planos de ação?

Answer 20

Estratégia: promover soluções geradas pelo próprio
- “o que acha que seria necessário para que o 3 passasse a ser um 6 ou um 7?”

Estratégia: construir menus de soluções
- “passar um 3 para um 6 pode implicar vários caminhos; quais identificaria?”

Estratégia: encorajar a escolha e oferecer suporte
- “qual dos caminhos que indicou gostaria de tentar primeiro? em que sente que posso ajudar? o que gostaria de saber?”

Question 21

slide 10

Answer 21

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