Prevenção Primária (terminado) Flashcards
5 exemplos
PNV
Suplementação com Vitamina D no 1º ano
Prevenção de DSTs
Programa de troca de seringas
Programa Nacional de
Promoção da Saúde Oral
PNV - quantas doenças?
13 infeções / doenças
+ Rotavírus
PNV - ano
2020
PNV - vacinas vivas atenuadas
VASPR e BCG
+ Rotavírus
Vacinas ao nascimento (1)
Hepatite B - VHB 1
Vacinas aos 2 meses (6)
Hepatite B - VHB
Haemophilus influenzae b - Hib 1
Difteria, tétano, tosse convulsa - DTPa 1
Poliomielite - VIP 1
Streptococcus pneumoniae - Pn13 1
Neisseria meningitidis B - Men B
Vacinas aos 4 meses (5)
Haemophilus influenzae b - Hib 2
Difteria, tétano, tosse convulsa - DTPa 2
Poliomielite - VIP 2
Streptococcus pneumoniae - Pn13 2
Neisseria meningitidis B - Men B
Vacinas aos 6 meses (4)
Hepatite B - VHB 3
Haemophilus influenzae b - Hib 3
Difteria, tétano, tosse convulsa - DTPa 3
Poliomielite - VIP 3
Vacinas aos 12 meses (4)
Streptococcus pneumoniae - Pn13 3
Neisseria meningitidis B - Men B
Neisseria meningitidis C - Men C
Sarampo, parotidite epidémica, rubéola - VASPR 1
Vacinas aos 18 meses (3)
Haemophilus influenzae b - Hib 4
Difteria, tétano, tosse convulsa - DTPa 4
Poliomielite - VIP 4
Vacinas aos 5 anos (3)
Difteria, tétano, tosse convulsa - DTPa 5
Poliomielite - VIP 5
Sarampo, parotidite epidémica, rubéola - VASPR 2
Vacinas aos 10 anos (2)
Virus do papiloma humano - HPV 1, 2
Tétano e difteria - Td 6
Vacinas aos 25 anos (1)
Tétano e difteria - Td 7
Vacinas aos 45 anos (1)
Tétano e difteria - Td 8
Vacinas aos 65 anos (1)
Tétano e difteria - Td 9
Vacinas depois dos 65 anos, de 10 em 10 anos (1)
Tétano e difteria - Td 10
Vacinas no PNV depois de 2020
Men B e HPV para rapazes a partir de 1 de outubro de 2020
+ rotavírus
Situações especiais que requerem prescrição médica para vacinação, são:
- Vacinação da grávida contra a tosse convulsa após as 36 semanas de gestação;
- Esquemas acelerados;
*Esquemas diferentes dos recomendados, nomeadamente em preparação de terapêutica
imunossupressora ou viagens, em vacinação pós-exposição ou em resposta a surtos;
- Pessoas com alterações imunitárias;
- Pessoas com história de reação anafilática a uma dose anterior de determinada vacina;
- Pessoas com doença neurológica em evolução;
- Vacinação de crianças <7 anos de idade com Td, quando houver contraindicação absoluta à
vacina contra a tosse convulsa; - Condições que configuram contraindicações à vacinação;
- Se ocorreu síndroma de Guillain Barré ou neurite braquial nas 6 semanas após dose anterior de
vacina contra o tétano (isolada ou em qualquer combinação)
A vacinação no primeiro ano de vida…
A vacinação no primeiro ano de vida, incluindo a recomendada aos 12 meses de idade, deve ser
escrupulosamente cumprida nas idades recomendadas, sem atrasos
Este é o período de maior
vulnerabilidade, requerendo imunização precoce, para evitar as respetivas doenças que podem ser graves
Recomenda-se que a vacinação com VASPR, das mulheres ainda não vacinadas…
Ocorra até pelo menos 4
semanas antes de engravidar ou na primeira oportunidade após o parto
- Não é necessária a determinação prévia de
anticorpos contra a rubéola para vacinar com a VASPR
Considera-se prova de imunidade contra a rubéola…
▪ 2 doses de vacina VASPR/VAR ou
▪ Serologia atestando imunidade contra a rubéola
Esquema vacinal da vacina VASPR para adultos, sem história credível de sarampo - nascidos em ou depois de 1970
1 dose
- as mulheres em idade fértil devem ter 2 doses de vacina contra a rubéola (VAR/ VASPR)
Esquema vacinal da vacina VASPR para adultos, sem história credível de sarampo - nascidos antes de 1970
0 doses
Esquema vacinal da vacina VASPR para adultos, sem história credível de sarampo - profissionais de saúde
2 doses (independentemente do ano de nascimento)
- intervalo mínimo de 4 semanas entre doses
Vacinas em grávidas
Inativas -> 2º e 3º trimestres
Vacinação durante a gravidez - Tdpa
Recomendada (20-36 semanas de gestação)
Vacinação durante a gravidez - Td, VHB, VIP, MenC, Pn13 e Pn23
Administrar, se indicadas
Vacinação durante a gravidez - HPV
Não recomendada - por insuficiência de dados
Vacinação durante a gravidez - VASPR
Contraindicada
- em situações de risco elevado de infeção, a vacina pode ser substituída por imunização passiva
Vacinação durante a gravidez - vacinação anual contra a gripe
Também está recomendada durante a gravidez, de acordo com as NOCs em vigor
Adultos nunca vacinados contra o tétano e difteria, cujo estado vacinal se desconheça ou com a primovacinação incompleta…
Devem ser vacinados até completarem 3 doses de Td
(primovacinação):
* Intervalo de 4 a 6 semanas entre a primeira e a segunda doses;
* Intervalo de 6 a 12 meses entre a segunda e a terceira doses e a continuação dos reforços, ao longo da vida
Esquema vacinal de reforços da vacina Td, ao longo da vida, consoante idade da última dose da primovacinação ou do último reforço
18-44 anos: próxima dose de Td 20 anos depois
45-55 anos: próxima dose de Td aos 65 anos de idade
mais de 55 anos: 10 anos depois
A administração de duas ou mais vacinas vivas injetáveis deve ser feita…
No mesmo dia ou com um intervalo de, pelo menos, 4 semanas (senão resposta imunológica pode ficar comprometida)
Intervalo mínimo recomendado entre as doses - 2 ou mais inativadas
Podem ser administradas no mesmo dia ou com qualquer intervalo entre as doses
Intervalo mínimo recomendado entre as doses - 2 ou mais orais
Podem ser administradas no mesmo dia ou com qualquer intervalo entre as doses
Intervalo mínimo recomendado entre as doses - 1 ou mais inativada + 1 ou mais viva oral
Podem ser administradas no mesmo dia ou com qualquer intervalo entre as doses
Intervalo mínimo recomendado entre as doses - 1 ou mais inativada + 1 ou mais viva injetável
Podem ser administradas no mesmo dia ou com qualquer intervalo entre as doses
Intervalo mínimo recomendado entre as doses - 1 ou mais viva oral + 1 ou mais viva injetável
Podem ser administradas no mesmo dia ou com qualquer intervalo entre as doses
Intervalo mínimo recomendado entre as doses - 2 ou mais vivas injetáveis
Podem ser administradas no mesmo dia ou com intervalo entre as doses de, pelo menos, 4 semanas
VASPR e teste tuberculinico
Deve-se administrar a VASPR 4 semanas antes do teste tuberculínico ou no dia da sua leitura – caso contrário pode causar um falso negativo