Dermatologia - Eritematodescamativas e Buloses

Question 1

Psoríase Vulgar

Answer 1

• hiperproliferação celular + vasodilatação

VULGAR
- placa eritematodescamativa, delimitada, prateada (couro cabeludo, cotovelo e joelho)
- forma invertida: em regiões flexoras - HIV, obesos
- Fenômeno de Koebner: surge lesão em área de trauma
- Koebner inverso: melhora da lesão após trauma

Dx
- Curetagem de Brocq&raquo_space; remoção da escama&raquo_space; sinal da vela&raquo_space; sinal da membrana&raquo_space; sinal Auspitz - orvalho sangrante

Question 2

Psoríase gutata

Answer 2

geralmente é desencadeada por infecções bacterianas, como as de garganta. É caracterizada por pequenas feridas, em forma de gota no tronco, nos braços, nas pernas e no couro cabeludo. As feridas são cobertas por uma fina escama, diferente das placas típicas da psoríase que são grossas. Este tipo acomete mais crianças e jovens antes dos 30 anos e pode melhorar espontaneamente

Question 3

Psoríase pustulosa:

Answer 3

nesta forma de psoríase, podem ocorrer pústulas (pequena bolha que parece conter pus) sobre a pele que fica intensamente avermelhada. Pode ocorrer em todas as partes do corpo ou em áreas específicas, como mãos, pés ou dedos (chamada de psoríase palmoplantar). Geralmente, se desenvolve rápido, com bolhas de pus que aparecem poucas horas depois de a pele tornar-se vermelha. As bolhas secam dentro de um dia ou dois, mas podem reaparecer durante dias ou semanas. A psoríase pustulosa generalizada pode causar febre, calafrios, coceira intensa e fadiga. É uma apresentação grave da doença que pode trazer risco de morte se não for tratada de forma adequada.

Question 4

Psoríase TTO

Answer 4

BBloq&raquo_space; pode abrir quadro de psoríase ou piorar

TTO
- Fototerapia
- Acitretina
- MTX
- Biologicas

Question 5

PENFIGO

Answer 5

PENFIGO FOLIÁCIO
- mais superficial
- atinge a camada granulosa
- anticorpos contra desmogleína-1
- lesões crostosas e as bolhas estouram rapidamente
- poupa mucosa

PENFIGO VULGAR
- atinge a camada espinhosa
- anticorpos anti-desmogleína-3
- bolhas flácidas, erosão e bife sangrante
- acomete mucosas
- presente sinal de Nikolsky

PENFIGO BOLHOSO
- junção dermoepidermica
- anticorpos agente penfigóide
- acomete mais idosos
- bolhas tensas, em área flexora,
- acomete mucosas
- TTO: corticoide, imunoglobulinas, plasmaferese