Dermato - Farmacodermias Flashcards
1
Q
Conceitos
A
- todo medicamento pode causar
- pode aparecer em ate 6 semanas após o uso
- mecanismo imune (alérgico) ou não imune
- tratamento se baseia na suspensão da medicação, anti-histamínico e corticoide
- A: amoxicilina, AINS, Aloperinol
B: bactrim e outras Sulfas
C: convulsiolíticos (fenitoina e carbamazepina)
2
Q
Exantema (Rash)
A
- lesão maculopapular simétrica
- mobiliforme (vários pontinhos)»_space; diferenciar de petéquias
- escarlatiforme (vermelhidão)
- rash desaparece a digitopressão
3
Q
Urticária
A
- placa eritematosa, centro pálido, pruriginosa e transitória (<24hs)
- aguda: alimentos, drogas, picadas
- crônica: >6 semanas»_space; sem causa definida
- angioedema em mucosas (lábio, pálpebra e língua)
- anafilaxia: reação multissistêmica (quadro cutâneo mucoso agudo + acometimento TGI+ alterações respiratórias e cardiovasculares) após alguma exposição = ADRENALINA IM
4
Q
Eritema Multiforme
A
- lesão em alvo em face extensora, mãos e pés
- lembrar que herpes vírus também pode apresentar
- suspensão da medicação e corticoide
5
Q
Síndrome de Stevens-Johnson e Necrólise Epidérmica Tóxica
A
*Síndrome de Stevens-Johnson <10%
*Necrólise Epidérmica Tóxica >30%
- rash + lesão mucosa + descolamento da epiderme
- primeiros sintomas: febre, mialgia, artralgia
- sinal de Nikolsky: descolamento da pele à tração
- SSJ: mycoplasma Pnemunonie pode ter lesões semelhantes
- NET: tende a acometimento visceral e mais grave
TTO: suporte / desbridamento / ciclosporina
- corticoide não se mostrou valido
Diag Diferencial: Síndrome da pele escaldada estafilococo»_space; biopsia de pele
- Exotoxina: poupa mucosa e clivagem intraepidérmica
- SSJ/NET: clivagem dermoepidérmica (mais profunda)
6
Q
Síndrome DRESS
A
- rash com eosinofilia e sinais sistêmicos
- linfonodomegalia
- acometimento viceral (Fígado - com aumento da enzimas hepáticas)
- associação típica: anticonvulsivante e alopurinol
- TTO: suporte e corticoide