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MED > VASCULITE > Flashcards

VASCULITE Flashcards

1
Q

Diagnóstico:

  • Petéquias da cintura para baixo
  • Artralgia/ Artrite
  • Dor abdominal (vasculite gastrointestinal)
  • Glomerulonefrite
A

Púrpura de Henoch Schonlein

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2
Q

Na púrpura de Henoch Schonlein, como estao as plaquetas?

A

Normais

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3
Q

Cite 1 marcador de mau prognóstico na púrpura de Henoch Schonlein

A

Acometimento renal

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4
Q

Qual uma complicacao gastrointestina da Púrpura de Henoch Schonlein?

A

HDA

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5
Q

Diagnóstico:

  • Cefaléia temporal unilateral
  • Claudicacao de mandíbula
  • Cegueira
  • Constitucionais
A

Arterite temporal

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6
Q

Qual uma urgência na arterite temporal? Qual o tratamento?

A

Perda de visao (arterite artéria oftálmica)

Fazer corticóide

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7
Q

Qual o exame diagóstico para arterite temporal?

A

Biópsia de Artéria temporal (negativo nao exclui diagnóstico já que pode ter padrao saltatório)

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8
Q

A qual doenca a arterite temporal é associada?

A

Polimialgia reumática (dor e rigidez em pescoço, ombros e quadril)

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9
Q

Qual é o tratamento para Arterite Temporal?

A

Corticoide (tem resposta muito importante)

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10
Q

Diagnóstico:

  • Mulher jovem com claudicacao de membros superiores e diferenca de PA entre os membros (coarctacao invertida)
  • Sopros e Fremitos sobre grandes artérias
  • HAS grave
  • Insuficiencia aórtica + vertigem + síncope
A

Arterite de Takayatsu

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11
Q

Qual a conduta em casos graves de Arterite Takayatsu?

A

Angioplastia e Bypass cirúrgico

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12
Q

Quais exames complementares para a Arterite de Takayatsu?

A

Aortografia ou AngioRM

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13
Q

Mulher mais velha, com quadro semelhante a Arterite de Takayatsu, qual o diagnóstico?

A

Arterite temporal acometendo ramo aórtico!

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14
Q

Diagnóstico:

  • Homem de meia idade, perda de peso recente
  • HAS renovascular + Insuficiencia renal (início recente)
  • Mononeurite Múltipla
  • Angina Mesentérica
  • Dor abdominal e testicular
  • Nao tem acometimento pulmonar
A

Poliartrite Nodosa Clássica (lembrar que PAN poupa pulmao)

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15
Q

A lesao renal na Poliartrite nodosa clássica é por glomerulonefrite?

A

Nao, é por acometimento da vasculatura pré renal

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16
Q

Em caso de Poliartrite nodosa clássica, qual outra doenca deve-se investigar?

A

Hepatite b

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17
Q

Qual o aspecto da Angiografia em caso de Poliartrite nodosa clássica?

A

Colar de Contas

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18
Q

Qual a peculiaridade da Poliartrite nodosa clássica?

A

Nao acomete capilares e, assim, poupa acometimento pulmonar e renal

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19
Q

Qual vasculite é parecida com a Poliatrite nodosa clássica e associada Sd Pulmao Rim?

A

Poliangite microscópica

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20
Q

Qual acometimento renal a Poliangeite microscópica causa?

A

Glomerulonefrite rapidamente progressiva

21
Q

Qual o marcador diagnóstico da Poliangeíte Microscópica?

22
Q

Como é o depósito de imunocomplexos na Poliangeíte Microscópica?

A

Nao tem depósito de imunocomplexos nesta

23
Q

O que é visto na biópsia renal do paciente com Poliangeíte Microscópica?

A

Crescente em > 50% dos casos

24
Q

A Poliangeíte microscópica pode ser secundária a quais doencas?

A

LES, AR e Sjogren

25
Q

Qual vasculite é associada ao vírus da Hepatite C?

A

Crioglobulinemia

26
Q

Qual acometimento renal a crioglobulinemia causa e qual a sua particularidade?

A

Membranoproliferativa e causa diminuicao de complemento (a única)

27
Q

Diagnóstico:

- Púrpura palpável, rash petequial, artralgia/artrite; glomerulonefrite membrano proliferativa?

A

Crioglobulinemia

28
Q

Qual é a vasculite “alérgica”, que se associa com Asma, tem eosinofilia > 1.000 e causa infiltrado pulmonar migratório?

A

Síndrome de Churg Strauss

29
Q

Além da poliangite microscópica, qual outra vasculite também é P anca positiva?

A

Churg Strauss

30
Q

Qual vasculite o inibidor de leucotrieno pode desencadear?

A

Churg Strauss

31
Q

Qual a característica marcante da biópsia da Vasculite de Churg Strauss?

A

Biópsia com eosinofilia extravascular e Elevacao de IgE

32
Q

Como é o acometimento renal da vasculite de Churg Strauss?

33
Q

Qual a principal causa de morte em Churg Strauss?

A

Miocardite

34
Q

Qual vasculite causa:
- Nódulos pulmonares cavitários; sintomas de VA superiores (rinossinusite piossanguinolenta) e envolvimento ocular (episclerite e tumor retro orbitário)?

35
Q

Qual vasculite é C Anca positiva?

36
Q

Em Wegner, na imunofluorecencia, tem depósito?

37
Q

Diagnóstico:

  • Homem jovem, fumante, com ausencia de sinais de aterosclerose
  • Isquemia arterial de extremidades
  • Pulsos distais abolidos
A

Doenca de Buerger (tromboangeíte obliterante)

38
Q

Em caso de tromboflebite superficial e migratória + Fenomeno de Raynaud, no que pensar?

A

Doenca de Buerger

39
Q

Diagnóstico:

  • Úlceras orais recorrente e dolorosas
  • Úlceras genitais recorrentes e indolores
  • Lesao cutanea tipo acne ou foliculite
  • Patergia
  • Hipópio
A

Doenca de Behcet

40
Q

Qual vasculite causa aneurisma de art. Pulmonar?

A

Doenca de Behcet

41
Q

Qual vasculite pode acometer SNC (meningite asséptica) e múltiplos déficits neurológicos?

A

Doença de Behcet

42
Q

Em caso de TVP na doenca de Behcet, devo anticoagulante?

A

Via de regra nao.

Tratamento é imunossupressao

43
Q

Quais os critérios diagnóstico para doenca de Kawasaki?

A

Precisa de 5 dos 6 a seguir:

  • T axilar > 38,5 por 5 dias
  • congestao ocular bilateral
  • lesao oral (língua em framboesa/ rachadura labial)
  • Adenomegalia cervical
  • Eritema polimorfo
  • Alteracao dedo + descamacao furfurácea
44
Q

Qual a principal compliacao de Kawasaki? Risco diminuído se iniciado até que dia?

A

Aneurisma de Coronária

Até o 10 dia

45
Q

Qual o tratamento para Donca de Kawasaki?

A

Imunoglobulinas + Salicilatos (dose anti inflamatória)

46
Q

Se aneurisma anticoagualar por quanto tempo?

É se nao tem aneurisma, anticoagulante?

A
  • Vida inteira

- Até normalizar plaquetas

47
Q

Se resposta parcial a primeira dose de imunoglobulina em Kawasaki, qual a conduta?

48
Q

Se nao tem resposta a 2 doses de imunoglobulina, qual a conduta?

A

Prednisona IV

MED (104 decks)

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