EPILEPSIAS PRIMÁRIAS

Question 1

O que é:

- Exarcebação da função cortical superior. Descarga cerebral espontânea e excessiv

Answer 1

Crise epiléptica

Question 2

Quais os 3 critérios que podem ser utilizados para definir epilepsia?

Answer 2

• > = 2 crises com intervalo >= 24 h
• 1 crise com forte chance de recorrência (devido à lesão estrutural, por exemplo)
• Sd epileptica

Question 3

Qual as 2 medidas provocativas que podem ser utilizadas no EEG?

Answer 3

• Hiperventilação

- Privação de sono

Question 4

Em caso de adulto com crise epiléptica, é preciso realizar neuroimagem?

Answer 4

• Sim, já que deve-se sempre excluir lesão estrutural

Question 5

Qual a faixa etária que é mais comum ter convulsão febril?

Answer 5

• Entre 5 meses a 5 anos

Question 6

Quais as características de uma convulsão febril típica?

Answer 6

• Duração < 10 minutos
• Crise tônico clônica generalizada
• Pós ictal com sonolência e retorno após
• Não tem déficit focal após

Question 7

Em quais casos de convulsão febril é indicado realizar o líquor?

Answer 7

• Menores de 6m

- Entre 6m e 12 m não vacinados ou em dúvida

Question 8

Criança com epilepsia febril tem maior risco de epilepsia no futuro?

Answer 8

Nao! Apenas se crise atípica

Question 9

Qual o nome da epilepsia caracterizada por:

- Crises focais perceptivas durante o dia + convulsões generalizadas durante o sono, com melhora na idade adulta

Answer 9

Epilepsia parcial benigna da infância (Rolândica)

Question 10

Qual o nome da epilepsia caracterizada por:

• Crises de ausência com curta duração por 10 a 30 segundos, que ocorrem várias vezes ao dia
• Caracterizam-se por atrapalhar o rendimento escolar e são desencadeadas por hiperventilação

Answer 10

Ausência ou pequeno mal

Question 11

Qual a característica no EEG das Ausência?

Answer 11

EEG em ponta onda de 3 Hz

Question 12

Qual o nome da epilepsia caracterizada por:
- Mioclonias no início do dia, geralmente associadas a privação do sono, que evoluem para crises tonico clonicas generalizadas

Answer 12

Mioclonia Juvenil (Sd Janz)

Question 13

Qual o nome da epilepsia caracterizada por:

• Tipo mais comum no adulto
• Crise focal perceptiva que torna-se aperceptiva e generalizam

Answer 13

Lobo temporal

Question 14

Qual crise epiléptica é relacionada a esclerose do hipocampo na DM?

Answer 14

Lobo temporal

Question 15

Qual o nome da epilepsia caracterizada por:

- Vários tipos de crise epiléptica (generalizada/focal) + retardo mental + história de encefalopatia anóxica

Answer 15

Sd de Lennox Gausteul

Question 16

Qual o nome da epilepsia caracterizada por:

- Espasmos infantis + Atraso no desenvolvimente psicomotor + EEG com hipsarritmia

Answer 16

Sd de West

Question 17

Qual o tratamento para convulsão febril na infância?

Answer 17

0,5 mg/kg/dose de Diazepam retal

Question 18

Qual o tratamento para crises de ausencia?

Answer 18

Etossuximida

Question 19

Qual o tratamento para Sd. West?

Answer 19

ACTH ou Vigabatrina

Question 20

Qual o tratamento para epilepsia Rolandica?

Answer 20

Carbamazepina

Question 21

Qual o tratamento para todos os outros tipos de epilepsia?

Answer 21

Valproato

Question 22

Qual a sequencia de medicamento para tratamento de estado de mal?

Answer 22

Glicose 50% + Tiamina –> Diazepam 10 mg IV em 2 min —> Repetir 1x s/n em 3 min –> Fenitoína (20 mg/kg/dose em 50 mg/min) –> Fenitoína (10 mg/kg/dose) –> Fenobarbital (20 mg/kg.dose a 50 mg/min) –> Fenobarbital (10 mg/kg/dose) –> Anesteisa com Midazolam/ Propofol ou Fenobarbital