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MED > SD ICTÉRICO FEBRIS > Flashcards

SD ICTÉRICO FEBRIS Flashcards

1
Q

A qual família pertence o vírus da febre amarela?

A

Flavivírus (mesmo da Dengue e Zyka)

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Q

Qual o vetor da forma urbana da FA?

A

Aedes aegypti

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3
Q

Qual o vetor da forma silvestre da FA?

A

haemagogos

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4
Q

Qual a forma de febre amarela que temos presente atualmente?

A

A forma silvestre

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5
Q

Qual o principal fator relacionado ao risco de volta da FA urbana?

A

A presença de Aedes em locais onde está circulando a FA

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6
Q

Cite 2 sintomas clássicos da 1 fase da doença por FA?

A

Febre alta + Sinal de Faget

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7
Q

Cite 3 outros sintomas que podem existir também na 1 fase da doença por FA?

A 
Cefaléia 
Mialgia
Nauseas
Vomitos 
Prostação 
Calafrios
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8
Q

Cite 3 sintomas que podem estar presentes na 2 fase de FA?

A

Os sinais da 1 fase +

  • Icterícia intensa
  • Manifestaçoes hemorrágicas
  • Oligúria e Insuf Renal
  • Diminuição nível consciência
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9
Q

A partir de que dia é possível fazer a sorologia para FA?

A

A partir do 5 - 6 dia

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10
Q

Cite 2 alteraçoes laboratoriais presentes na fase leve/moderada da FA?

A
  • Plaquetopenia

- Elevação de transaminases

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11
Q

Cite 2 alteraçoes laboratoriais presentes na fase grave da FA?

A
  • Plaquetopenia intensa
  • Leucopenia com linfocitose
  • Aumento de creatinina
  • Elevação importante das transaminases
  • CIVD (casos graves)
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12
Q

Qual é a principal forma de prevenção para a FA?

A

Vacina antimalárica

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13
Q

Por quanto tempo suspender amamentação em caso de lactante que receba a vacina antimalárica?

A

Idealmente por 28 dias

No mínimo 10

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14
Q

Qual é uma limitação da vacina antimalárica?

A

A possibilidade de causar a doença viscerotrópica

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15
Q

Qual o principal fator de risco para contrair leptospirose?

A
  • Profissoes em contato com enchente, esgoto ou lixo contaminado com urina de rato
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16
Q

Qual o principal alvo que a leptospira interrogans atua?

A

No endotélio vascular, levando a disfunção microcirculatória (aumenta a permeabilidade e a dilatação)

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17
Q

Qual a clínica típica da forma anictérica/ precoce da leptospirose?

A

Febre + Sufusão hemorrágica (em conjuntiva) + Dor em panturrilhas

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18
Q

Qual a tríade típica da forma ictérica/ hemorrágica (Sd Weil) da leptospirose?

A

Icterícia + Disfunção renal + Envolvemento Pulmonal

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19
Q

Qual a característica típica da Disfunção renal da leptospirose?

A

É uma nefrite intersticial aguda que leva a IR com K baixo ou normal

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20
Q

Como classicamente é o acometimento pulmonar da Sd Weil (leptospirose)?

A

Tosse / Hemoptise / Dispneia

-> é a principal causa de morte

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21
Q

É possível fazer quimioprofilaxia primária para leptospirose?

A

Sim, em caso de exposição de alto risco e por curto período de tempo

22
Q

Qual doença que cursa com icterícia rubrínica?

A

Leptospirose

23
Q

Qual é o teste mais específico para o diagnóstico da leptospirose?

A

Microaglutinação

24
Q

Como é o tratamento da leptospirose para a:

  • Forma grave
  • Forma branda
A
  • Grave: Penincilina Cristalina 1,5 MI IV 6/6h

- Branda: Doxiciclina

25
Q

Diagnóstico:
- Início súbito de febres, calafrios, cefaleia, mialgia, exarcebação do exantema e choque refratário após iniciar tratamento para leptospirose/ sifilis

A

Reação de Jarish Herxheimer

26
Q

Qual o principal vetor da malária?

A

Anopheles

27
Q

Qual a espécie de plasmodium mais comum?

Qual espécie de plasmodium causa quadro mais grave?

A
  • Vivax

- Falciparum –> Acomete hemáceas jovens e causa efeito na microvasculatura

28
Q

Diagnóstico:
- Quadro de febre, precedido por calafrios, com padrão cíclico, que tem período de declínio dos sintomas e sensação de melhora?

A

Malária

29
Q

Cite 3 complicaçoes cronicas da malária?

A
  • Esplenomegalia tropical
  • Linfoma de Burkitt
  • Infecção pelo EBV
30
Q

Cite 3 alteraçoes laboratoriais que mostrem quadro grave de Malária?

A
  • Acidose metabólica
  • Insuficiência renal
  • Hiperlactatemia
  • Aumento do DHL
31
Q

Qual o exame para malária que é mais sensível e utilizado?

Qual utilizar em áreas não endêmicas?

A

Gota espessa

Teste rápido

32
Q

Qual o tratamento para Malaria por p. Vivax?

A

1 ao 3: Primaquina + Cloroquina

4 ao 7: Primaquina

33
Q

Em quais situaçoes tenho exceção ao uso da primaquina?

A
  • Gestante: utilizo apenas após o parto

- Contágio por tranfusão: não preciso tomar

34
Q

Qual o tratamento para Malaria por p. falciparum?

A

Artemeter + Lumefantrina

35
Q

Qual tratamento para as formas graves de malária?

A

Artemeter + Clindamicina

36
Q

Qual o principal vetor da Leishmaniose?

A

Lutzomyia (Flebotomíneos)

37
Q

Diagnóstico:

- Febre + Perda ponderal + Hepatoesplenomegalia + Pancitopenia + Hipoalbuminemia + Hipergamaglobulinemia policlonal

A

Leishmaniose Visceral ou Calazar

38
Q

Qual teste é utilizado para o diagnóstico específico de Leishmaniose Visceral?

A
  • Teste rápido (IFI e rk39) -> permanece longo por muito período
  • Aspirado de medula óssea
39
Q

Teste de montenegro é positivo ou negativo no calazar?

A

Negativo, com o passar do tratamento torna-se positivo

40
Q

Qual o tratamento para calazar?

A

1 escolha: Antimonial pentavalente (Glucantin)

41
Q

Qual o efeito colateral do Antimonial Pentavalente (Glucantin)? Em quem não utilizar?

A

Alargamento do intervalo QT

- refratários; toxicicidade; < 1 ano ou > 50 anos; insuficiências e intervalo QT longo

42
Q

A notificação de Calazar é feita?

A

Semanal

43
Q

A notificação da Malária?

A
  • Semanal na amazonia

- imediata em outras regioes

44
Q

A notificação da Leptospirose?

A

Imediata

45
Q

Qual uma contraindicação a ter antimalarico?

A

Deficiência de G6PD

46
Q

Quais efeito comuns dos antimalaricos?

A
  • Eritema nodoso
  • Aumento do intervalo QT
  • Náuseas e Vômitos
47
Q

Tem profilaxia química pré exposição para qual forma de Plasmodium?

A

Falciparum

48
Q

Qual droga é utilizada para a quimioprofilaxia primária de malária?

A

Doxiciclina

49
Q

Giemsa cora o que?

A

Fungo principalmente

50
Q

Qual Sd ictérica causa vômito em borra de café?

A

Febre Amarela

51
Q

Quais doenças ocorrem em 2 ondas de febre?

A

Febre Amarela

Leptospirose

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