OUTRAS AFECÇOES NEONATAIS

Question 1

Quais as 3 perguntas a se fazer para RN no momento do nascimento?

Answer 1

• Gestação a termo?
• Respirando ou chorando?
• Tonus muscular em flexão?

Question 2

Caso a resposta seja “NAO” para qualquer das perguntas feitas no momento do nascimento, qual a conduta?

Answer 2

APAS

• Aquecer
• Posicionar
• Aspirar s/n
• Secar

Question 3

Qual a conduta se após o “APAS” a FC do bebe estiver < 100/ apneia/ respiração irregular?

Answer 3

• Ventilação com Pressão positiva
• Sat O2
• Monitor cardíaco para FC

Question 4

Quanto tempo tem para iniciar a VPP em RN que necessite?

Answer 4

60 segundos –> “golden minute”

Question 5

Qual a conduta se após 1 ciclo de VPP a FC continuar < 100?

Answer 5

• Corrigir a técnica —–> se mesmo assim, IOT

Question 6

Qual a conduta se após a IOT de RN a FC continuar < 60?

Answer 6

Massagem cardíaca na proporção de 3:1

Question 7

Se mesmo após a massagem cardíaca o RN continuar com FC < 60, qual a conduta?

Answer 7

• Adrenalina

- Considerar hipovolemia

Question 8

Em quanto tempo clampear o cordão umbilicar de RN < 34 semanas e com boa vitalidade?

Answer 8

• 30 a 60 segundos

- Levar para a mesa de reanimação em seguida

Question 9

Em quanto tempo clampear o cordão umbilicar de RN >= 34 semanas e com boa vitalidade?

Answer 9

• 1 a 3 minutos

obs. : se pré termo, levar para a mesa de reanimação

Question 10

Qual conduta especial após o nascimento se deve ter com RN < 34 semanas na mesa de reanimação?

Answer 10

Colocar em saco plástico transparente + Dupla toca

Question 11

Qual a FiO2 da VPP no:

• RN >= 34 semanas
• RN < 34 semanas

Answer 11

• 21%

- 30%

Question 12

Qual a Sat O2 esperada no RN com:

• até 5 min
• 5 a 10 min
• > 10 min

Answer 12

• 70 a 80%
• 80 a 90%
• 85 a 95%

Question 13

Qual a conduta para RN que nasceu com meconio e boa vitalidade?

Answer 13

Colo materno + Clampeamento tardio

Question 14

Qual a conduta para RN que nasceu com meconio e deprimido?

Answer 14

Mesa de reanimação –> Medidas iniciais –> Se necessário iniciar VPP –> Se não melhorar retirar o meconio da traquéia sob visualização direta

Question 15

Quais as doenças que são pesquisadas no teste do pezinho?

Answer 15

• Hipotireoidismo
• Fenilcetonúria
• Hemoglobinopatia
• Fibrose cística
• Hiperplasia Adrenal congênita
• Deficiência de Biotinidase
• Toxoplasmose !!

Question 16

Quando realizar o teste do coraçaozinho?

Answer 16

Entre 24 e 48h de vida

Question 17

Quando é considerado normal o teste do coraçaozinho?

Answer 17

Sat >= 95% em MS e MI e diferença < 3% entre as medidas

Question 18

Quais os fatores de risco para enterocolite necrotizante?

Answer 18

Prematuridade

Asfixia

Question 19

Diagnóstico:
- RN prematuro com distencao abdominal; dificuldade de progressao de dieta; presença de resíduo gástrico; sangramento TGI?

Answer 19

Enterocolite necrotizante

Question 20

Qual alteração na imagem confirma a Enterocolite necrotizante?

Answer 20

Pneumatose intestinal

Question 21

A partir de qual valor é considerado hipoglicemia no RN?

Answer 21

Dextro < 40 mg/dl

Question 22

Qual a clínica de Hipoglicemia no RN?

Answer 22

• Maior parte das vezes assintomática

- Abalos, convulsoes, apneia, cianose, recusa alimentar e hipoatividade

Question 23

Em RN assintomático, com glicemia entre 25 - 35 mg/dL, qual a conduta?

Answer 23

Administrar leite materno e reavaliar em 30 a 60 minutos

Question 24

Em RN assintomático, com glicemia < 25 mg/dL, qual a conduta?

Answer 24

Glicose em bolus

Question 25

Em RN sintomático, com glicemia = 40 mg/dL, qual a conduta?

Answer 25

Glicose em bolus

Question 26

Qual a diferença da conjuntivite com Clamidia e Gonococo?

Answer 26

• Gonococo: incubação de 2-5 dias e secreção francamente purulenta
• Clamydia: incubação de 5 - 14 dias. Secreção menos purulenta

Question 27

Na onfalocele o conteúdo é recoberto por peritoneo ou não?

Answer 27

É

Question 28

Além da hipoglicemia, que outro distúrbio o RN de DMG pode ter?

Answer 28

Hipocalcemia