CA MAMA Flashcards
Qual a teoria mais aceita para a gênese da mastalgia?
Deficiência de ácidos graxos poli insaturados
Como se define a mastalgia cíclica?
Varia de acordo com o ciclo menstrual
Ocorre predominantemente na fase outra tardia
Predomina no QSE
Cite a principal causa da mastalgia cíclica?
AFBM
Cite 3 causas de mastalgia aciclica?
Ectasia dúctil, Esteatonecrose e Mastite
Como se define a mastalgia leve?
Não interfere na qualidade de vida e não interfere nas atividades diárias
Como se define a mastalgia moderada?
Interfere na qualidade de vida e não interfere nas atividades diárias
Como se define a mastalgia grave?
Interfere na qualidade de vida e nas atividades diárias
Qual o principal tratamento para Mastalgia?
Excluir cancer, explicar para a paciente a benignidade do quadro e sustentação mecanica
Quando dar medicamento para mastalgia?
Quadro grave, com prejuízo da atividade diária
Qual a droga mais eficaz para tratamento da Mastalgia?
Tamoxifeno
Qual a única droga liberada pelo FDA para tratamento da mastalgia?
Danazol
Quais os três componentes envolvidos na AFBM?
- Dor mamária cíclica
- Adensamento (condensando em 2 planos)
- Cistos mamários
Na AFBM pode ter descarga papilar?
Sim, de caráter bastante benigno
Qual estrutura é descrita no USG como:
- Anecoica, Redonda ou Oval, Margens bem delimitadas e Reforço acústico posterior
Cisto simples de mama
Quais as característica de derrame papilar benigno?
- Provocada; Multiductal; Bilateral; Multicolorida; Esporádica
Qual a característica da descarga papilar maligna?
- Espontânea; Uniductal; Unilateral; Aquosa- Sanguinolenta; Provocada e persistente
Quais as principais causas de derrame papilar em ordem de frequência?
1 - Papiloma Intraductal
2- Ectasia dúctil e AFBM
3- CA in situ
Qual a conduta frente a derrame papilar de caracteristicas malignas?
Imagem + Biópsia do ducto
Cite 3 caracteristicas de nódulos mamários benignos?
Móveis
Consistência firme ou fibroelastica
Contornos regulares e margens bem definidas
O fibroadenoma é um tumor benigno _____?
Misto
Quais as indicações de retirada de fibroadenoma?
> 3,5 cm ou paciente > 35 anos
Tumor Phyloides é Benigno ou Maligno?
Tira margem de segurança?
Benigno
Sim
Qual a primeira conduta frente a lesões nodulares de mama?
PAAF
Qual a conduta frente a nódulo sólido ou saída de líquido sanguinolento/ nódulo residual/ > 2 recorrentes APÓS A PAAF?
MMG/ USG
Se o líquido da PAAF sai normal, faz exame de imagem?
Sim
A citologia da PAAF só tem função quando:
Positiva
Qual a lógica dos fatores de risco para CÁ mama?
Quais os 2 principais?
Exposicao prolongada a Estrógeno
- Sexo Feminino é Hist Familiar de 1 grau
Quais os fatores prognósticos de recidiva do CA mama? (sao 7)
- Status axilar positivo
- Tumor > 2 cm
- Alto grau
- Indiferenciado
- RE negativo
- HER 2 positivo
- Pré Menopausa
Para biópsia de nódulo de mama palpável, qual método?
Core Biopsy
Para biópsia de lesões impalpáveis de mama, qual método?
Mamotomia
Biópsia incisional para nódulos mamários é para _____?
Lesões maiores
Para biópsia de mama, sempre que disponível optar por _____ e ______?
Core Biopsy e Mamotomia
Qual tipo histológico mais comum do CA de mama?
Adenocarcinoma Ductal
Qual tipo histológico de CA de mama com maior tendência a bilateralidade e multicentricidade?
Adenocarcinoma Lobular
Qual tipo histológico de CA de mama com pior prognóstico?
Carcinoma Inflamatório
Como diferenciar a Doença Paget com Eczema Aureolar?
- Paget: unilateral, evolução lenta, destrói o mamilo, não tem prurido e não tem resposta ao CTC
Pelo MS como é feito o rastreamento de CA de mama?
50 aos 69 anos
Bienal
Para a FEBRASGO como é feito o rastreamento CA mama?
40 aos 69 anos anualmente
Para a FEBRASGO quem é risco aumentado para CA mama?
Mutação BRCA
hiperplasia Atípica
Quando é útil a RNM para estudo de CA mama?
- Estudo de mama contralateral
- Focos secundários em mama ipsilateral
- Recidiva local do tumor
- Quando tem implante mamário
Qual a conduta para BIRADS 0?
aumentar a compressão da MMG/ Realizar USG ou RNM
Qual a conduta para BIRADS 3?
MMG semestral por 3 anos
Quais as indicações para cirurgia conservadora de mama?
Até 3,5 cm ou 20% mama
Quais as 3 indicações de QT adjuvante no CA mama?
- Tumor > 1 cm
- Linfonodo positivo
- Metástase a distância
O Transtuzumab é indicado em caso de?
Positivo para HER2
Faz linfonodo sentinela se axila é clinicamente positiva?
Não