CA COLO DE UTERO Flashcards
Qual é o principal fator de risco para CA de colo uterino?
Infecção pelo HPV
Quais subtipos de HPV são mais oncogenicos?
16 e 18
Quais sorotipos de HPV criam mais verrugas?
6 e 11
Os outros fatores de risco para desenvolvimento do CA de colo são quais?
Associados a atividade sexual precoce, desprotegida e com múltiplos parceiros
A Deficiência de Alfa 1 Antitripsina é fator de risco para qual câncer?
CA colo de útero
Qual o tripé diagnostico do CA de Colo uterino?
Citologia
Colposcopia
Histologia
Qual é o exame para rastreamento do CA de Colo?
Colpocitologia
Qual o exame padrão ouro para confirmação diagnóstica do CA de Colo Uterino?
Histopatologico
Na Colposcopia os seguintes achados são sugestivos de _____?
- Epitélio acetobranco denso
- Mosaico Grosseiro
- Pontilhado grosseiro
- Iodo negativo
- Vasos atípicos
Malignidade
Teste de Schiller positivo é quando o iodo for _____?
Negativo
Qual o tipo de câncer mais comum no colo uterino?
Carcinoma Epidermoide
Qual a via de disseminação mais comum do CA colo uterino?
Contiguidade
Quando é feito o rastreamento inicial do CA de colo uterino pelo MS?
25 anos E vida sexualmente ativa
Qual o intervalo para rastreamento do CA de colo uterino?
1 vez por ano e, após 2 exames normais consecutivos, a cada 3 anos
Quando interromper o rastreamento do CA de colo uterino?
64 anos —> se os 2 últimos exames consecutivos sem anormalidade nos últimos 5 anos
Para a colpocitologia ser adequada ela deve conter a ____?
JEC
Em gestantes, como é feito o rastreamento de CA colo uterino?
Normalmente, seguindo o intervalo normal
Em virgens se faz o rastreamento para CA colo uterino?
Não. Nunca
Quanto tempo em puérperas se espera para fazer o rastreamento do CA colo uterino?
6 a 8 semanas
Mulheres na pós menopausa tem maior chance de ____ no rastreamento de CA colo uterino. Por isso, pode se fazer uso de _____ antes do exame
Falso Positivo
Estrogênio tópico
Na mulher histerectomizada faz rastreamento para CA colo uterino?
Não —> em caso de histerectomia por lesão benigna
Em pacientes HIV positiva, como é feito o rastreamento para CA colo uterino?
- Logo após a sexarca
- 1o ano —> 6/6 m
- Após o primeiro ano faz anualmente
- Em pacientes com CD4< 200 faz semestralmente
Qual a conduta frente ASC US?
< 25a: repetir em 3 anos
25 a 30 a: repetir em 1 ano
>30 a: repetir em 6 m
Qual a conduta frente ASC H?
Colposcopia
Qual a conduta frente a células glandulares atípicas de significado indeterminado (AGC) na colpocitologia?
Colposcopia analisando o canal
Qual a conduta frente a células atípicas de origem indeterminada (AOI) na Colpocitologia?
Colposcopia
Qual a conduta frente a LIE BG?
< 25 anos: repetir em 3 anos
>= 25 anos: repetir em 6m
Qual a conduta frente LIE AG?
Colposcopia
Quando indicar biópsia após colposcopia?
Quando tiver alterações maiores (acetobranco denso, mosaico grosseiro, pontilhado grosseiro, iodo negativo e vasos atípicos)
Coilocitose/ Discariose e Disceratose na colpocitologia são indicativos de?
Infecção pelo HPV, não câncer
Qual a conduta frente a NIC 1?
Acompanho por 2 ano e, se continuar, crioterapia
Qual a conduta frente a NIC 2,3 ou CA in Situ?
Conizacao ou EZT
Frente a NIC/ IN SITU/ INVASOR o que eu sempre tenho que fazer?
Cone para ver a profundidade da lesão
No CA COLO UTERINO: Significado 1A1?
Tratamento?
< 3 mm profundidade
Histerectomia Tipo I ou Cone (se deseja gestar)
No CA COLO UTERINO: Significado 1A2?
Tratamento?
de 3 mm a 5 mm
Histerectomia tipo II + Linfadenectomia pélvica
No CA COLO UTERINO: Significado 1B1?
Tratamento?
de 5mm a 2 cm
Histerectomia tipo III (Werthein)
No CA COLO UTERINO: Significado 1B2?
Tratamento?
de 2 cm a 4 cm
Histerectomia tipo III (Werthein)
No CA COLO UTERINO: Significado 1B3?
Tratamento?
> = 4 cm na maior dimensão
Histerectomia tipo III (Werthein)
No CA COLO UTERINO: Significado 2A1
Tratamento?
Parte superior da vagina <4 cm
Werthein ou Quimioradioterapia
No CA COLO UTERINO: Significado 2A2?
Tratamento?
Invade o terço superior da vagina >=4 cm
Quimiorradioterapia
No CA COLO UTERINO: Significado 2B?
Tratamento?
Invade paramétrico
Quimiorradioterapia
Em qual estágio do CA colo uterino que da Hidronefrone?
IIIB
O que é a cirurgia de Werthein Meigs?
Histerectomia total + Retirada de paramétrio e uterossacros + Terço superior da vagina + linfadenectomia pelvica
