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MED > DM > Flashcards

DM Flashcards

1
Q

Glibenclamida, Glipzida, Gliburida, Glimepirida são de qual classe de medicamento antidiabético?

A

Sulfoniureias

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Q

Metformina é de qual classe de medicamentos?

A

Biguanida

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3
Q

Acarbose é de qual classe de medicamento?

A

Inibidores Alfa Glucoridase

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4
Q

Noteglinida é de qual classe de medicamento?

A

Glinidas (secretagogos)

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5
Q

Rosiglitazona e Pioglitazona qual a classe de medicamento? parece com qual?

A

Glitazona (semelhante a metformina)

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6
Q

Medicamentos anti diabéticos terminados em TINA qual a classe de medicamento?

A

Inibidores DPP4

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7
Q

Medicamento antidiabético terminado em TIDA qual a classe de medicamento?

A

Análogo GLP1

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8
Q

Medicamentos terminados em ZIN ou ZINA qual a classe de medicamentos?

A

Inibidores SGLT2

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9
Q

Quais anticorpos relacionados a DM1?

A

Anti GAD e Anti ICA

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10
Q

Como está o peptídeo C na DM1?

A

< 0,1 ou indetectável

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11
Q

Qual tipo de DM é genética desencadeada por fatores ambientais?

A

DM2

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12
Q

Qual tipo de DM tem maior componente genético?

A

DM2

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13
Q

Qual DM que tem componente autossômico dominante e pode se apresentar como DM1 ou DM2?

A

MODY

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14
Q

Qual classe de medicamento psiquiátrico muito relacionado a hiperglicemia?

A

Antipsicótico (típico é atípico)

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15
Q

Quais os parâmetros utilizados no diagnóstico de DM?

A
  • GJ >= 126 mg/dL
  • TOTG 75 (2h) >=200
  • Hb1Ac >= 6,5%
  • Glicemia casual >=200 + sintomas tipicos
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16
Q

Dentre os criterios diagnóstico de DM, qual o mais específico?
Qual deles é possível determinar a intolerância à glicose?

A

TOTG

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17
Q

Quando realizar o rastreamento de DM?

A
  • Qualquer pessoas >=45 anos
  • Independente da idade se:
    • Sobrepeso + 1 fator de risco (Hist familiar, Negro, Hispânico, Asiático, dislipdemia, sedentarismo e etc)
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18
Q

Qual a frequência do rastreamento para DM?

A

Se exames normais —> a cada 3 anos

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19
Q

Quais os criterios para Pre DM?

A
  • GJ de 100 a 125 mg/dL
  • TOTG 2h: 140 a 199 (intol a glicose)
  • Hb1Ac: 5,7 a 6,4%
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20
Q

Quando iniciar metformina na Pré DM?

A
  • Idade < 60 anos
  • IMC > 35
  • Hist de DMG
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21
Q

Qual a dose de insulina inicial no tratamento de DM1? Como se dividem?

A
  • 0,5 a 1 U/kg/ dia
  • 1/2 de NPH + 1/2 de regular
    • NPH: 2/3 manhã + 1/3 noite
    • Regular: 1/3 a cada refeição
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22
Q

Glargina/ Detemir e Deflutega são insulinas de ação?

A

Lenta

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23
Q

Lispro, Asparte e Glulisina são insulinas de ação?

24
Q

O que é o efeito Somogyi?

A

hiperglicemia matinal devido a rebote por hipoglicemia que ocorreu 3-4h da manhã

25
Q

O que é o fenômeno do alvorecer?

A

Hiperglicemia pela manhã devido a pico de GH

26
Q

Como diferenciar o Efeito Somogyi do Alvorecer?

Como resolver?

A
  • Dextro as 3h da manhã

- Atrasar a NPH noturna

27
Q

Quais anti DM que reduzem a resistência insulinica (2)?

A

Metformina e Glitazona

28
Q

Quais anti DM que estimulam a secreção de insulina (2)?

A

Sulfoniureia e Glinida

29
Q

Qual anti DM que retarda a absorção intestinal de glicose?

30
Q

Quais os anti DM que são incretinomimeticos?

A

Antagonista DPP4 e Agonista GLP1

31
Q

Quais anti DM inibem a SGLT2?

32
Q

Quais anti DM prescrever quando não se quer aumento de peso (4)

A

Metformina
Acarbose
Inibidor DPP4
Agonista GLP1

33
Q

Quais anti DM prescrever quando quer reduzir o peso? (3)

A

Metformina
Agonista GLP1
Inibidor SGLT2

34
Q

Quais Anti DM reduzem a glicemia pós prandial? (2)

A

Acarbose

Glinida

35
Q

Quais anti DM causam mais hipoglicemia? (2)

A

Sulfoniureia e Glinidas

36
Q

Quais Anti DM causam acidose láctica?

A

Metformina

37
Q

Quais Anti DM fazem acidose sem anion gap aumentado?

A

Inibidor SGLT2

38
Q

Qual anti DM está contraindicado em ICC classe 3 e 4?

39
Q

Qual anti DM prescrever quando DCV aterosclerótico predomina?

A

Agonista GLP1

40
Q

Qual Anti DM prescrever quando DRC ou ICC?

A

Inibidor SGLT2

41
Q

quando indicar insulinoterapia no DM2?

A
  • Refratário a dieta + exercício + terapia oral combinada
  • Glicemia > 300 ou Glicada >=10%
  • Sintomas francos
  • Gestantes
  • Paciente sobre estresse clínico
42
Q

Qual a meta de glicada para a população geral? É para idosos?

A
  • 7%

- 7,5 a 8,0%

43
Q

Qual a PA e HDL indicados para paciente com DM?

A
  • < 130x90 mmHg

- 40 (H) e 50 (M)

44
Q

Qual uma importante medida para melhorar perfil lipídico em pacientes diabéticos?

A

Controle de glicemia ( sendo assim, se estiver descontrolada não adianta aumentar a dose das estatinas)

45
Q

Qual parâmetro utilizo para saber se, em pé diabético, apenas desbridamento é suficiente ou é necessário a amputação

A

Avaliar à presença de pulso.

  • Presente: desbridamento
  • Ausente: amputação
46
Q

A relação entre nefropatia e proteinúria no curso da DM é linear?

A

Nao.

A relação prot/albumina é discreta nos primeiros 10 anos. Após = aumento exponencial

47
Q

Em paciente DM e coronariopata, ao aferir o pulso a pressão pode estar ____?

A

Superestimada (devido a calcificação)

48
Q

No projeto acerto, que diz respeito aos cuidados pré operatórios da Cirurgia bariátrica, qual a recomendação acerca da ingesta antes e da hidratação após?

A

Antes: oferecer líquido claros 2-6h antes, que pode ser rico em carboidratos e proteínas
Hidratação: suspensa no 1 PO se tiver o mínimo dê aceitação VO

49
Q

Qual o teste mais sensível para o diagnóstico de DM?

A

TOTG (deve-se fazer parar afastar DM oculta)

50
Q

Cite 2 efeitos colaterais das estatinas?

A
  • Mialgias
  • Aumento enzimas hepáticas
  • Neuropatia periférica
51
Q

Qual modalidade de cirurgia bariátrica é recomendada para paciente com: DM/ Sd metabólica e DRGE?

52
Q

Qual modalidade de cirurgia bariátrica é recomendada por ter menos morbi/mortalidade?

A

Vertical/ Sleeve

53
Q

Quais antidiabéticos causam:

  • Def B12
  • Pancreatite
  • Osteoporose
  • IRÁ
A
  • Metformina
  • Inibidor GLP1
  • Pioglitazona
  • Inibidor DPP4
54
Q

Quais as principais causas de óbito em pacientes com DM?

A

Macrovasculares (DM e AVE)

55
Q

No mal perfurante plantar no paciente com DM, qual é o principal acometimento (sensibilidade/ mobilidade/ propriocepcao….)

A
  • Capacidade motora (sensibilidade proprioceptiva)

MED (104 decks)

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