SD RESPIRATORIA ALTA INFANCIA Flashcards
Quais principais complicações do resfriado comum?
OMA
Sinusite Bacteriana Aguda
Principal causador do resfriado comum?
Rinovírus
Sensação de garganta arranhando + Obstrução nasal + Tosse + Febre
Diagnóstico?
Resfriado comum
Quais medicamentos não utilizar no Resfriado comum?
Mucoliticos, Antissusigenos e Expectorantes
Como se caracteriza o quadro de gripe?
Febre de início súbito + tosse OU dor de garganta +
- Cefaleia
- Mialgia
- Artralgia
Qual a definição de Otite Media Aguda?
É a inflamação da orelha média provocada por agentes bacterianos
Quais os principais agentes causadores da Otite Média aguda?
Pneumococo, Haemophylus e Moraxella
Qual os sintomas de OMA?
Otalgia e desconforto auricular
em crianças: vômito, irritabilidade, dificuldade para dormir, choro e febre
Achado mais específico para OMA na Otoscopia?
Abaulamento da Membrana timpânico
Bolhas na Membrana timpânica indica o que? Qual o agente?
Miringite bolhosa
Mycoplasma pneumoniae
Quando dar ATB para OMA em < 6 meses?
Sempre!
Única situação em que não dá ATB para OMA entre 6m e 2 anos?
Otite unilateral SEM otorreia
Quais situações não dá ATB para OMA em >= 2 anos?
OMA sem otorreia uni ou bilateral
Qual o ATB para tratamento da OMA?
Em caso de falha?
Amoxicilina 50 mg/kg/dia
Clavulin
Deslocamento de pavilhão auricular + Desaparecimento de sulco retroauricular. Diagnóstico?
Mastoidite
Permanência de efusão da orelha sem sinais inflamatórios?
Otite média com efusão
Quais agentes da Sinusite Bacteriana Aguda?
Pneumococo, Haemophylus e Moraxella
Qual a clínica de sinusite bacteriana aguda?
Resfriado “arrastado” - >= 10 dias
Dupla piora
Febre alta >= 39C e coriza purulenta por 3 dias ou mais
Tratamento para sinusite?
Amoxicilina até 7 dias sem sintomas
Quais as complicações da Sinusite?
Celulite Orbitaria e Periorbitaria
Qual principal agente da faringotoncilite bacteriana?
Streptococcus beta hemolítico grupo A
Agente causador de:
- história de início abrupto com febre alta + odinofagia
- Hiperemia faringes e amigdalite com exsudato branco amarelado
- petéquias em palato
- adenomegalia cervical dolorosa
Faringoamigdalite por Streptococcus beta hemolítico grupo A
Ausência de exsudato exclui Faringoamigdalite bacteriana?
NÃO!
Como é feita a avaliação complementar da faringoamigdalite streptococcica?
Teste Rápido
Cultura (padrão ouro)
Qual é o tratamento para faringite streptococcica?
Penincilina bemzatina 1.200.000 UI IM dose única OU
Amoxicilina/ Peninc VO por 10 d
ATB iniciado até 9 dias após início do quadro previne qual complicação não supuraria?
Tem o mesmo efeito para GNPE?
- Febre Reumática
- NÃO
Quais as complicações supurativas da Faringite Streptococcica?
Abscesso peritonsilar e Abscesso Retrofaringeo
Diagnóstico: intensa odinofagia, disfagia, sialorreia e trismo + Abaulamento tonsilar unilateral com rechaço contralateral da úvula?
Conduta?
Abscesso Peritonsilar
Drenagem
Diagnóstico: criança < 5 anos, febre, disfagia e dor a mobilização cervical + Estridor
Conduta?
Abscesso Retrofaringeo
ATB EV
Diagnóstico: Faringite exsudativa + Linfadenopatia generalizada + Esplenomegalia + Exantema maculopapular após Amoxicilina
Mononucleose Infecciosa
Faringite + Conjuntivite.
Agente causador?
Diagnóstico?
Adenovírus
Febre faringoconjuntival
Diagnóstico: Febre alta e odinofagia + Lesões vesiculares e ulceradas.
Agente
Herpangina
Coxsackie A
Diagnóstico: Episódios recorrentes de Febre + Adenite + Aftas + Melhora com corticoide
Qual o tratamento?
PFAPA ( Sd Marchall)
Corticoide
Diagnóstico: Faringite Pseudomembranosa, com membrana de coloração branco acizentada + sangramento na tentativa de remoção + ausencia de febre
Difteria
Diagnóstico: Úlceras orais muito dolorosas+ péssima condição de higiene oral
Angina de Vincent
Principal agente etiológico da Epiglotite?
Haemophylus tipo B ( também S. Pyogenes e S. áureos)
Diagnóstico: Instalação rápida de Febre alta + toxemia + Odinofagia + Disfagia + Sialorreia + Estridor + Posição de tripé
Epiglotite
Sinal radiológico de epiglotite?
Sinal do Polegar
Tratamento de epiglotite?
Prioridade: garantir a Via Aérea
- ATB (Cefalo 3 geração) por 10d
Agente etiológico da Laringotraqueite Viral Aguda?
Parainfluenza
Diagnóstico:
Pródromos catarrais + Tosse metálica ( tbm chamada de “ladrante”) + Rouquidão + Estridor Inspiratório
Laringotraqueite Viral Aguda
Tratamento da Laringotraqueite viral aguda com Estridor em Repouso?
Nebulização com adrenalina + Corticoterapia
- Observação por, no mínimo, 2 horas
Complicação da Laringotraqueite Viral Aguda? Quando suspeitar?
Traqueíte bacteriana.
Quadro de laringotraqueite + febre alta + toxemia + Sec Purulenta em VÁ é que
•NÃO responde a nebulização com adrenalina
Quadro semelhante à laringotraqueite viral, sem prodromos catarrais e desaparecimento espontâneo?
Laringite Estridulosa
