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LOMBAGIA MECANICA Flashcards

1
Q

Qual doenca osteoarticular causa: dor, limitação funcional e deformidade

A

Osteoartrose

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Q

Qual alteracao radiológica na osteoartrose

A
  • presença de osteófitos
  • redução do espaço articular
  • esclerose do osso subcontrato
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3
Q

Osteoporose e tabagismo sao fator de risco ou protecao para osteoartrose?

A

Proteção

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4
Q

Qual 1 fator de risco para osteoartrose de quadril?

A
  • Condicoes que levam ao desalinhamento articular, como trauma, atividades esportivas ou ocupacionais
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5
Q

Diagnóstico:

  • Dor em articulacao que piora com o movimento e melhora com o repouso
  • Rigidez articular < 30 minutos
  • Articulacao de volume aumentado, firme, crepitação articular; deformidade e limitação de movimento em fases avançadas
A

Osteoartrose

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6
Q

Qual uma forma de diferenciar a osteoartrose da AR?

A
  • A osteoartrose acomete a interfalangiana distal

- A OA poupa as metacarpofalangeanas

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7
Q

A osteoartrose pode ter sinais inflamatórios, com dor articular, edema, hiperemia e derrame articular?

A

Sim! É a chamada osteoartrose inflamatóra

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8
Q

Quais as alteracoes laboratoriais da OA?

A

Nao há

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9
Q

Cite algumas medidas nao farmacológicas para o tratamento da OA?

A
  • Uso de sapatos acolchoados
  • Exercícios físicos
  • Fisioterapia motora
  • Aplicação de frio/calor
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10
Q

Qual o tratamento medicamentoso para OA?

A

Inicialmente paracetamol —> se nao responde bem, AINE —-> Opioide

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11
Q

Quando realizar cirurgia na osteoartrose?

A
  • Casos graves

- Casos refratários

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12
Q

Os nódulos de Heberden e Bouchard sao de qual patologia?

Qual é proximal e qual é distal?

A
  • Proximal: Heberden

- Distal: Bouchard

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13
Q

Com relacao aos exames laboratoriais, quais as características em comum de todas as espondiloartropatias negativas?

A
  • Ausencia de FR e CPP

- Associada com HLA B27

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14
Q

Qual doenca deve ser pesquisada em caso de formas graves e refratárias de espondiloartropatias soronegativas?

A

AIDSs

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15
Q

Cite 3 manifestacoes extra articulares das espondiloartropatias soronegativas?

A
  • Fibrose de lobos superiores pulmões
  • Insuficiencia aórtica
  • Distúrbios de condução cardíaca
  • Amiloidose secundária
  • Sd. Cauda equina
  • Nefropatia por IgA
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16
Q

Qual a lesao básica da espondilite anquilosante?

A

Sacroileíte (dor lombar + rigidez matinal) vistas no exame de imagem

17
Q

Qual alteracao estrutural ocorre na coluna em caso da Espondilite Anquilosante?

A

Formacao de pontes ósseas entre as vértebras = sindesmófitos bilaterais e simétricos

18
Q

Qual um exame clínico para realizar na espondilite anquilosante?

A

Teste de Schober —> aqui é < 15 cm

19
Q

Qual o tratamento para Espondilite anquilosante?

A

AINE

Infliximab (anti TNF)

20
Q

Quais os 3 componentes da Sd Reiter?

A

Artrite
Uretrite
Conjuntivite

21
Q

Diagnótico:

  • Doenca articular que ocorre após infeccao por Shigella ou Clamidia
  • Tem manifestacao após 10 a 14 dias
A

Artrite Reativa

22
Q

Qual o padrao de acometimento articular na artrite reativa?

A
  • Oligoarticular e assimétrica

- Dactilite (dedo em salcinha) é comum

23
Q

Cite 3 outras manifestacoes da artrite reativa

A
  • Úlcera oral
  • Uveíte anterior
  • Balanite circinada
  • Ceratoderma Blenorrágico
24
Q

Qual o tratamento da artrite reativa?

A 
Agudo = AINE
Cronico = MTX e Anti TNF

! Após artrite reativa por clamídia = ATB por 6 meses!

25
Q

Que outras 2 doencas estao muito comumente relacionadas a Espondilite Anquilosante?

A

Psoríase

DII

26
Q

Qual a clínica típica da Hérnia de Disco?

A

Lombociatalgia

Diminuicao de forca, sensibilidade e reflexos

27
Q

Hérnia de C5:

  • Dor em
  • Fraqueza de
  • Reflexo
A

Dor: ombro e face anterior do braco
Fraqueza: deltoide e bíceps
Reflexo: Biceptal

28
Q

Hérnia de C7:

  • Dor em
  • Fraqueza de
  • Reflexo
A

Dor: posterior do braco e antebraço
Fraqueza: Triceps
Reflexo: Triceptal

29
Q

Hérnia de L4:

  • Dor em
  • Fraqueza de
  • Reflexo
A

Dor: face anterior da coxa e perna
Fraqueza: quadríceps
Reflexo: patelar

30
Q

Hérnia de L5:

  • Dor em
  • Fraqueza de
  • Reflexo
A

Dor: Face lateral da coxa e perna
Fraqueza: Dorsiflexao do pé
Reflexo: —-

31
Q

Hérnia de S1:

  • Dor em
  • Fraqueza de
  • Reflexo
A

Dor: face posterior
Fraqueza: Flexao plantar
Reflexo: aquileu

32
Q

Como se caracteriza a Sd Cauda Equina?

A

Incontinencia e Anestesia em sela

33
Q

Quando operar Hérnia de Disco?

A
  • Refratário TTM clínico

- Fraqueza documentada

34
Q

Na prostatite como é o PSA?

35
Q

Na prostatite se faz o toque retal?

A

Nao! Risco de sepse

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