CA DE PULMAO

Question 1

Como se define um nódulo pulmonar solitário?

Answer 1

È a presença de uma imagem nodular de até 6cm (ou 3) no Rx de tórax

Question 2

Cite 4 fatores pre tomografia que indicam benignidade de um nodulo pulmonar solitário?

Answer 2

Idade < 30 a
Não tabagista
Diamentro < 2 cm (ou 8mm)
Não cresceu nos ultimos 2 anos

Question 3

A quais os padrões de calcificação na tomografia de alta resolução que indicam benignidade do nodulo pulmonar?

Answer 3

“Olho de boi” - granuloma
“Em pipoca” - hamartoma
Central

Question 4

Quais os padrões de malignidade de um nodulo pulmonar na TC de tórax?

Answer 4

Padrão de calcificação - assimétrica, excêntrica, salpicada, amorfa -

Ausencia de calcificações
Borda especulada, “rabo de cometa”, baixa atenuação
Alta captação de contraste

Question 5

Qual o exame padrão outro para investigar nodulo pulmonar solitário após o Rx de Tórax?

Answer 5

TC de alta resolução com contraste venoso

Question 6

Qual a conduta para um nodulo pulmonar isolado provavelmente benigno?

Answer 6

TC 3/3 meses por 1 ano, posteriormente de 12/12m

Question 7

Qual a conduta pra um nodulo pulmonar isolado provavelmente maligno?

• Periferixo
• Central

Answer 7

• Periférico: histologia por agulha fina (PAAF)

- Central: Broncoscopia

Question 8

Qual o princiapal fator de risco para Câncer pulmonar?

Answer 8

Tabagismo

Question 9

Qual o principal subtipo histológico do CA de pulmão?

Answer 9

Adenocarcinoma

Question 10

Como è feito o rastreamento de CA de pulmão e para quem?

Answer 10

TC de baixa dose anual em paciente de 55 a 80 anos, carga tava fica > 30 anos/maço, tabagistas atuais ou que tenham parado há < 15 anos

Question 11

Qual tumor de pulmão com a característica de:

- principalmente em fumantes, com localização central e que muito frequentemente cavita?

Answer 11

Epidermoide

Question 12

Qual tumor de pulmão com as características de:

- Principal em mulheres, homens jovens e não fumantes. É periférico.

Answer 12

Adenocarcinoma

Question 13

Qual tumor de pulmão que tem como característica?
- Subtipo de outro tipo, com origem em pneumocitos II e que pode surgir como infiltrado pulmonar, levando à quadro semelhante de pneumonia?

Answer 13

Bronquíolo alveolar

Question 14

Qual câncer de tumor que tem como característica:

- Origem em células neuroendócrinos, com localização central e invasividade locorregional?

Answer 14

Oat cell

Question 15

Qual tipo de CÁ pulmonar causa: Hipercalcemia paraneoplasica??

Answer 15

Epidermoide

Question 16

Qual tipo de câncer de pulmão causa: derrame pleural e osteoartropatia hipertrofica (baqueteamento digital + periostite hipetrofica + artrite periférica simétrica)?

Answer 16

Adenocarcinoma

Question 17

Qual subtipo de CÁ de pulmão que causa:

SIAD, Sd Cushing, Sd Eaton Lambert?

Answer 17

Oat cell

Question 18

O que contitui a Sd Pancoast?

Answer 18

Dor em ombro ipsilateral, lesão do n ulnar + Sd Horner (ptose, miose, enoftalmia, anidrose em hemiface)

Question 19

Qual tipo de câncer de pulmão causa a Sd Pancoast?

Answer 19

Epidermoide

Question 20

Qual tipo de câncer de pulmão causa, comumente a Sd VCS?

Answer 20

Oat cell

Question 21

Como è o estadiamento T do câncer de Pulmão?

Answer 21

T1: <= 3 cm
T2: entre 3 e 5
T3: entre 5 e 7, ou com acometimento da pleura parietal, parede torácica, n frênico ou pericárdio
T4: >= 7cm com acometimento de estruturas adjacentes ou nodulo satélite ipsilateral em lobo diferente

Question 22

O que significa o N3 no estadiamento do CA pulmão?

Answer 22

Invade linfonodos contralaterais (hilar ou mediastinal) ou supraclavoculares

Question 23

Em um câncer de pulmão não pequenas celular com T alto e N baixo, qual a conduta?

Answer 23

Corurgia + QT adjuvante

Question 24

Em um câncer de pulmão com N3, qual a conduta?

Answer 24

QT + RT (potencialmente curativa)

Question 25

Em um tumor Oat Cell limitado a um hemotorax, qual a conduta?

Answer 25

QT + RT (potencial curativo)

Question 26

Qual o tratamento para osteoartropatia hipertrofica

Answer 26

AINE