CA TIREOIDE Flashcards
Qual o tumor maligno mais comum da tireoide?
Carcinoma papilifero
Qual tumor de tireoide que è típico em mulheres de 20 a 40 anos, tipicamente com história de radiação?
Carcinoma Papilifero
Qual tumor da tireoide que possui histologia com corpos psomomatosos com micro calcificações no citoplasma?
Carcinoma Papilifero
Qual tumor da tireoide que possui na histologia núcleos irregulares, cromatina fina e não condensado (núcleos em olho de Órfã Annie)?
Carcinoma papilifero
Qual tumor da tireoide frequentemente tem disseminação linfática com linfonodomegalias cervicais?
CA Papilifero
Como è feito o diagnóstico do CÁ papilifero?
PAAF
Cite 3 fatores prognósticos para o CÁ papilifero?
Maior que 40 anos Homem Invasão capsular e extensão extratireoidiana Metástase regional ou à distância > 4 cm Pouco diferenciado
Qual o tratamento para CÁ papilifero:
- < 1 cm
- > = 1 cm
- qual exceção?
Tireoidectomia parcial
Tireoidectomia total
- se <15a, história de radiação ou alto risco = total
Quais complicações cirurgias da tireoidectomia total?
Hipotireoidismo Lesão nervo laríngeo recorrente Lesão nervo laringeo superior Hipoparatireoidismo Hemorragia
Qual o resultado de lesão do n laringeo recorrente:
- Unilateral
- Bilateral
- Rouquidao
- Insuficiência Respiratória
Qual o resultado do nervo laringeo superior?
Dificuldade para elevar o tom da voz
Como è feito o segmento após cirurgia do CÁ Papilifero?
Reposicao de hormônio tireoidiano -> para suprimir o TSH
USG 6/6m
Cintilografia e Tireoglobulina frequente para ver recorrência
Qual câncer de tireoide que acomete, frequentemente, mulheres > 40 anos, associado a deficiência de iodo?
Carcinoma Folicular
Qual CÁ tireoide que não è possível fazer o diagnóstico pela PAF?
CA Folicular
Como è feito o diagnóstico de CÁ folicular?
Apenas após a cirurgia
Como è feito o tratamento de CÁ folicular em
- <2 cm
>= 2 cm
< 2cm: lobectomia + istectomia
>=2 cm: tireoidectomia total
-> se confirmar carcinoma pode tornar total
O que è o carcinoma de células de Hurtle?
È a variante menos diferenciado e mais agressiva do carcinoma folicular
Qual tumor de tireoide que possui celular oxifilicas citoplasma granular e acidofilo
Hurtle
Qual CÁ tireoide è originado de células parafoliculares ou células C
Carcinoma Medular
Qual CÁ tireoide tem como marcador a calcitonina?
CA Medular
A quais outras doenças está associado o CÁ medular tireoide?
NEM 2A -> CMT, FEO, Hiperpara
NEM 2B -> CMT, FEO, Neuroma
Qual CA tireoide é associado ao protooncogene RET?
CÁ medular
Qual a conduta para os pacientes com protooncogene RET positivo?
Tireoidectomia profilática para parentes de 1 grau de pacientes com CMT e que sejam positivos
Qual CÁ tireoide é mais comum em idoso com deficiência de idoso?
Anaplásico
Qual o tratamento para o CÁ Anaplasico??
Traqueostomia profilática
Qual a primeira conduta frente a um nodulo de tireoide?
História, Exame Físico e TSH
Frente a TSH baixo em Nodulo de Tireoide qual o próximo passo?
Tem risco de ser cancer?
Cintilografia
Não
Qual a próxima conduta frente a um TSH normal com nodulo de tireoide?
USG e, posteriormente, PAAF
A partir de qual tamanho que se indica a PAAF para nódulos de tireoide?
- Cístico > 1,5 cm
- Sólico > 1 cm
