3.6 Glikopeptydy, lipopeptydy, aminoglikozydy Flashcards

1
Q

Glikopeptydy - przedstawiciele

A
  • wankomycyna

* teikoplanina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wankomycyna

A
  • antybiotyk glikopeptydowy
  • wiąże -D-Ala-D-Ala- → hamuje syntezę ściany bakterii
  • działa bakteriobójczo na tlenowe i beztlenowe bakterie G(+)
  • podawany dożylnie 2x/dobę
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wankomycyna - zastosowanie

A
  • zakażenia MRSA i innymi opornymi bakteriami
  • doustnie jako lek II rzutu w rzekomobłoniastym zapaleniu jelit
  • do jamy otrzewnej w zapaleniu otrzewnej u chorych dializowanych
  • do komór mózgu w zapaleniu opon mózgowych
  • zakażenia MRSA, MRCNS, opornymi enterokokami i pneumokokami
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wankomycyna - działania niepożądane

A
  • zapalenie żyły w miejscu podania
  • red man syndrome
  • ototoksyczność
  • nefrotoksyczność
  • gorączka, dreszcze, osutka
  • skurcz oskrzeli
  • bolesny skurcz mięśni tułowia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Teikoplanina

A
  • antybiotyk glikopeptydowy
  • wiąże -D-Ala-D-Ala- → hamuje syntezę ściany bakterii
  • działa bakteriobójczo na tlenowe i beztlenowe bakterie G(+)
  • podawany dożylnie/domięśniowo raz dziennie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Teikoplanina - zastosowanie

A

• zakażenia MRSA, MRCNS, opornymi enterokokami i pneumokokami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Teikoplanina - działania niepożądane

A
  • zapalenie żyły w miejscu podania
  • gorączka, dreszcze, osutka
  • red man syndrome
  • skurcz oskrzeli
  • bolesny skurcz mięśni tułowia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Lipopeptydy - przedstawiciele

A

• daptomycyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Daptomycyna

A
  • antybiotyk lipopeptydowy
  • łączy się z błoną bakterii → powoduje wypływ K⁺
  • działa bakteriobójczo na ziarenkowce G(+)
  • inaktywowany przez surfaktant (nie nadaje się do leczenia zakażeń płuc)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Daptomycyna - zastosowanie

A
  • ciężkie zakażenia skóry i tkanki podskórnej
  • gronkowcowe zapalenie wsierdzia
  • MRSA, VRE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Daptomycyna - działania niepożądane

A
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe
  • zapalenie żyły w miejscu podania, świąd skóry, osutka
  • spadek CTK
  • niedokrwistość
  • inaktywowana w surfaktancie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Lipoglikopeptydy - przedstawiciele

A
  • tela-wancyna
  • dalba-wancyna
  • orita-wancyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Telawancyna, dalbawancyna, oritawancyna - mechanizm działania

A
  • wiążą -D-Ala-D-Ala/mleczan- → hamują syntezę ściany bakterii
  • łączą się z błoną bakterii → powodują wypływ K⁺
  • nie są inaktywowane przez surfaktant
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Telawancyna - zastosowanie

A

• ciężkie zakażenia skóry i tkanki podskórnej wieloopornymi szczepami bakterii (MRSA, VRE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Aminoglikozydy - przedstawiciele

A
  • streptomycyna
  • gentamycyna
  • neomycyna, kanamycyna, paromomycyna
  • tobramycyna
  • netylmycyna
  • amikacyna
  • sepamycyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Aminoglikozydy - charakterystyka

A
  • stabilne, rozpuszczalne w wodzie, aktywne w alkalicznym pH
  • dożylnie
  • słabo przenikają do tkanki płucnej i OUN
  • działają bakteriobójczo
  • wykazują silny efekt postantybiotykowy
  • działają synergistycznie z β-laktamami i wankomycyną
17
Q

Aminoglikozydy - mechanizm działania

A

• bierna dyfuzja przez poryny → aktywne wpompowanie (zależne od łańcucha oddechowego i wysokiego pH) → wiązanie z 30S rybosomu → zaburzanie syntezy białek

18
Q

Aminoglikozydy - spektrum

A
  • tlenowe bakterie G(-)
  • tlenowe bakterie G(+), zwłaszcza gronkowce
  • Mycobacterium tuberculosis
19
Q

Aminoglikozydy - zastosowanie

A
  • ciężkie zakażenia Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa
  • enterokokowe zapalenie wsierdzia
  • zapalenie otrzewnej
  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez tlenowe pałeczki G(-)
  • powikłane ZUM
  • gruźlica
20
Q

Aminoglikozydy - działania niepożądane

A
  • ototoksyczność
  • nefrotoksyczność
  • nasilanie blokady nerwowo-mięśniowej
  • reakcje alergiczne
  • teratogenne - uszkodzenia nerek i ucha u płodu
21
Q

Streptomycyna

A
  • antybiotyk aminoglikozydowy
  • lek II rzutu w leczeniu gruźlicy
  • używany również w leczeniu dżumy, tularemii, brucelozy
  • często wywołuje reakcje alergiczne
22
Q

Gentamycyna

A
  • flagowy antybiotyk aminoglikozydowy
  • silnie nefro- i ototoksyczny
  • działa na Pseudomonas
23
Q

Neomycyna, kanamycyna, paromomycyna

A
  • antybiotyki aminoglikozydowe
  • działają na tlenowe bakterie G(+), G(-) i prątki
  • stosowane miejscowo: do oka, ucha, przewodu pokarmowego, na skórę
  • mogą wywoływać skórne reakcje alergiczne
24
Q

Tobramycyna

A
  • antybiotyk aminoglikozydowy
  • spektrum podobne do gentamycyny
  • stosowany wziewnie w zakażeniu Pseudomonas aeruginosa w przebiegu mukowiscydozy
25
Q

Netylmycyna

A
  • antybiotyk aminoglikozydowy

* malo podatny na rozkład i modyfikację → działa na szczepy oporne na gentamycynę i tobramycynę

26
Q

Amikacyna

A
  • antybiotyk aminoglikozydowy
  • półsyntetyczny → mniej toksyczny
  • mało podatny na inaktywację → działa na większość szczepów opornych, w tym szczepy wielooporne Mycobacterium tuberculosis
  • działa na Enterococus opornego na tobramycynę
27
Q

Sepamycyna

A
  • nowy antybiotyk aminoglikozydowy
  • podobny do amikacyny
  • silnie działa na szczepy oporne na inne aminoglikozydy
28
Q

Spektynomycyna

A
  • antybiotyk podobny do aminoglikozydów

* stosowany domięśniowo w rzeżączce u pacjentów uczulonych na penicyliny

29
Q

Spektynomycyna - działania niepożądane

A
  • ból w miejscu iniekcji, gorączka
  • nudności, wymioty
  • nefrotoksyczność
  • niedokrwistość
30
Q

Lipoglikopeptydy - działania niepożądane

A
  • dyzuria (krwiomocz)
  • ŻJ
  • zaburzenia smaku i równowagi
31
Q

Co wytwarza wankomycynę?

A

Streptococcus orientalis

32
Q

Aminoglikozydy wykazujące aktywność wobec P aeruginosa

A
  • tobramycyna
  • gentamycyna
  • amikacyna
33
Q

Plazomicyna

A
  • nowy aminoglikozyd
  • w trakcie badań klinicznych
  • powikłane ZUM, infekcje jamy brzusznej, ciężkie zapalenia płuc
34
Q

Arikace

A
  • preparat amikacyny zamkniętej w liposomach

* wziewnie w mukowiscydozie