Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Anestesiologia SBA - Pontos ME1 > 4 APA qb > Flashcards

4 APA qb Flashcards

You may prefer our related Brainscape-certified flashcards:
Medcards Anestesiologia flashcards
1
Q

Paciente 64a, estenose mitral, fibrilação atrial e rivaroxabana, 10 mg/dia, vai realizar uma artroplastia de quadril. Qual a conduta?

A

Suspender Rivaroxabana 48h antes da cirurgia. Nao é necessaria ponte com heparina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais achados são esperados na espirometria de um paciente com enfisema pulmonar grave?

A

VEF1 reduzida
Relação VEF1/CVF reduzida
CRF elevada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Na avaliacao pré-anestésica, crianças que apresentam infecções frequentes de vias aéreas devem ser reavaliadas em que momento?

A

Na véspera ou no mesmo dia da cirurgia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Como orientar paciente que utiliza diurético de alça no controle da Insuf Card no dia da cirurgia?

A
  • Manter
  • Cuidado com a depleção volêmica causada por eles.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Os inibidores da enzima conversora da angiotensina e bloqueadores do receptor da angiotensina continuados até o dia da cirurgia têm sido associados à ___1___, que responde, de forma inadequada, ao tratamento com ___2___. Assim, recomenda-se ___3___

A
  1. Hipotensão intraoperatória significativa
  2. Hidratação, Efedrina e Fenilefrina
  3. Suspende-las 12-24 horas antes da cirurgia, nos pacientes que não toleram hipotensão arterial
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual a recomendação da ADA-2023 a respeito da Metformina no pre-op?

A
  • Suspender no dia da cirurgia

Suspender no dia da cirurgia ou dia anterior se:

  • Pacientes que serão submetidos a exame com contraste por via venosa,
  • Hipoxia tecidual instalada ou prevista
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Como deve ser o manejo terapeutico de pacientes em uso de Insulina no pre-operatorio, conforme sugestao da SAESP (2023)?

A

Insulinas NPH, detemir e glargina: manter dose noturna, na manha da cirurgia:

  • reduzir para 2/3 NPH ou lenta se operar no primeiro horário;
  • reduzir para 1/2 NPH ou lenta se operar pela manhã;
  • reduzir para 1/3 NPH ou lenta se operar à tarde.

Insulina rápida ou ultrarrápida:

  • suspender as doses prandiais fixas
  • manter esquema escalonado enquanto estiver em jejum
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Como deve ser o manejo da dose de insulina no pre-op conforme Longnecker / ADA?

A

Noite anterior a cirurgia:

  • rapida: manter
  • NPH ou Longa: manter ou ↓20-30%
  • pre-misturada: manter

Manha da cirurgia

  • rapida: suspender
  • NPH: ↓50%
  • longa: manter ou ↓20-30%
  • pre-misturada: ↓50%

A insulina de curta ação deve ser descontinuada durante o jejum. A exceção são os pacientes com bombas de infusão contínua subcutânea de insulina. Esses devem continuar com a taxa basal mais baixa, que geralmente é a taxa de jejum noturno.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Na avaliacao pre-anestésica, como orientar em relacao aos iMAO? (2)

A
  • Manutencao ate o dia da anestesia
  • Evitar meperidina e vasopressores de ação indireta (efedrina)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Que situacoes sao consideradas exceções para o protocolo de jejum (considerar paciente de estomago cheio)? (6)

A
  • Gestantes
  • Obesos
  • DRGE mod-grave
  • Emergencias
  • Mau esvaziamento gastrico (gastroparesia, DM descomp)
  • Oclusao ou suboclusao intestinal (tumores, hernias…)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual o tempo de jejum pre-op para pacientes com SNG?

A
  • 8 horas

A literatura é controversa quanto ao tempo de jejum em pacientes com sonda nasogástrica e sem tubo endotraqueal ou traqueostomia, mas sugere que devem ficar em jejum por oito horas, pois as fórmulas enterais frequentemente contêm carboidratos, proteínas e gordura. Não há consenso em relação aos pacientes com sonda nasogástrica e tubo endotraqueal ou traquestomia com balonete, assim como quanto à necessidade e ao tempo de jejum em pacientes com sondas gástricas pós-pilóricas a serem submetidos a cirurgias não abdominais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Como proceder com paciente que mastigou ou engoliu chiclete no periodo perioperatorio?

A
  • Nao cancelar ou postergar a cirurgia se mastigou
  • Se engoliu: considerar como alimento solido.

Segundo o Miller, pacientes que mascam chiclete, chupam bala ou fumam imediatamente antes do procedimento, não tem indicação de adiar a cirurgia. Entretanto, a paciente da questão ENGOLIU o chiclete. Nesse momento, o chiclete passou a ser considerado um ALIMENTO SÓLIDO.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual a recomendação do projeto ACERTO em relacao a oferta de liquido claro rico em carboidrato?

A
  • suspender 2h antes da cirurgia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Farmaco mais utilizado como medicacao pré-anestésica, em criancas e adultos

A

Midazolam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Contraindicacoes de Medicacao Pre-Anestesica (7)

A
  • História de reação paradoxal ou alérgica ao BZD;
  • Usuários de drogas e álcool;
  • DPOC
  • SAOS
  • Insuficiência respiratória
  • Miopatias e miastenia gravis
  • ASA III.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual das substâncias abaixo é utilizada no Protocolo ERAS para cirurgia abdominal a fim de otimizar o funcionamento gastrintestinal no pós-operatório?

A. Alvimopan
B. Aprepitanto
C. Escopolamina
D. Ondansetrona

A
  • A: Almovipan

O ALVIMOPAN é um antagonista de receptor opioide μ (mu) periférico. É pouco absorvido após administração oral, não atravessa a barreira hematoencefálica e por isso tem como grande vantagem não reverter a analgesia opioide. Sua formulação oral tem sido estudada como terapia para a disfunção intestinal induzida por opióides. Ora, sabemos que o íleo pós-operatório acontece porque o insulto cirúrgico libera peptídeos opioides endógenos na parede intestinal, induzindo a diminuição da motilidade intestinal. Ou seja, tanto na disfunção intestinal induzida por opióide quanto no íleo pós-operatório, o alvimopan melhora significativamente os índices de motilidade - o que por sua vez permite diminuir o tempo entre a cirurgia e a alta hospitalar.

Mas atenção, um estudo de fase 3 sugeriu uma potencial associação entre esse fármaco e o aumento da morbidade cardiovascular, inclusive é um fármaco tarja preta devido à preocupação com a incidência de IAM. Por isso, embora essa preocupação não tenha sido comprovada e não haja explicação fisiopatológica plausível até o momento, o FDA sugere que o fármaco não seja utilizado por mais de 15 dias.

  • APREPITANTO: profilaxia de NVPO.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

V ou F. Os AINEs precisam ser descontinuados em procedimentos com alto risco de sangramento

A
  • Verdadeiro

Se o potencial de sangramento é alto, é razoável que sejam interrompidos. Os AINEs inibem a COX e, em sua maioria, causam disfunção plaquetária por 12-24 horas após a última dose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

V ou F. Os AINEs precisam ser descontinuados em anestesia de neuroeixo

A
  • Falso

Os AINEs inibem a COX e, em sua maioria, causam disfunção plaquetária por 12-24 horas após a última dose. Todavia, o seu uso não contraindica a anestesia no neuroeixo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual quimioterapico pode causar Nefrotoxicidade e Neuropatia Periferica?

A

Cisplatina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

No pré-anestésico para cirurgias de revascularização do miocárdio, como proceder em relacao a paciente em uso de Bloqueadores de Canal de Calcio?

A

Nao suspender.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

V ou F. No pré-anestésico para cirurgias de revascularização do miocárdio, a dupla antiagregacao plaquetaria deve ser iniciada

A
  • Falso

Os inibidores do receptor P2Y12 (clopidogrel, prasugrel, ticagrelor) geralmente são descontinuados cinco a dez dias antes da cirurgia cardíaca eletiva, devido a preocupações com aumento do sangramento perioperatório, transfusões e resultados adversos associados.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

V ou F. No pré-anestésico para cirurgias de revascularização do miocárdio, a clonidina deve ser iniciada ja no pré-operatório.

A
  • Falso

No famoso estudo POISE-2, a clonidina não reduziu a taxa de morte ou IAM não fatal, por outro lado aumentou a taxa de parada cardíaca não fatal e hipotensão clinicamente importante. Não se recomenda iniciar alfa-2 agonistas no período perioperatório para proteção cardíaca. Apesar disso, é importante ressaltar que a descontinuação súbita do tratamento alfa-agonista de longo prazo pode resultar em hipertensão, dor de cabeça, agitação e tremor e também deve ser evitada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quais os criterios de Apfel para identificar risco de NVPO? (5)

A
  1. Sexo feminino.
  2. Não tabagista.
  3. História prévia de náuseas e vômitos pós operatórios (NVPO) ou cinetose.
  4. Necessidade de opioide no pós-operatório.
  5. idade < 50 anos - criterio mais recente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Como é o manejo do Clopidogrel no pre-op?

A

Suspender 5-7dias antes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Como é o manejo do Ticagrelor no pre-op?

A

Suspender 5-7 dias antes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Como é o manejo do Prasugrel no pre-op?

A

Suspender 7-10 dias antes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Como é o manejo da Ticlopidina no pre-op?

A

Suspender 10 dias antes

28
Q

Quando nao descontinuar as tienopiridinas no pre-op? (3)

A
  • Cirurgia de catarata com anestesia topica ou geral
  • Stents farmacológicos < 6 meses de terapia antiplaquetária dupla - a menos que pacientes, cirurgiões, e os cardiologistas discutiram os riscos da descontinuação.
  • Stents metálicos < 1 mês de terapia antiplaquetária dupla.
29
Q

Qual o melhor periodo do dia para realizar cirurgia em paciente diabético?

A

Manhã cedo, para minimizar perturbações de seu manejo clínico.

30
Q

Homem 78a, 74 kg e 1,75m, diabético em uso de clorpropamida, fará CVL na manhã seguinte. Na APA, Glicemia 270 mg.dL-1 e anestesiologista administra 20 UI de insulina regular subcutânea e suspende o uso da clorpropamida. No dia da cirurgia, o paciente cursa com glicemia de 48 mg.L-1. A explicação mais provável para este evento é o efeito:

A. residual da clorpropamida.
B. Somogyi (fenômeno do alvorecer).
C. das 20 UI de insulina regular na consulta pré-anestésica.
D. da anestesia balanceada na resposta endócrino-metabólica ao trauma.

A
  • A

A clorpropamida é uma sulfonilureia de ação mais longa, durando cerca de 72 horas. Como a droga foi suspensa na apenas no dia anterior, ainda havia efeito presente, que foi combinado com o jejum do paciente, causando hipoglicemia.

Efeitos Somogyi e REMIT causam HIPERglicemia.

31
Q

Em relação ao risco CV pré-op, qual a utilidade do BNP

A
  • Estratificação de pacientes que terão maior chance de eventos cardíacos adversos.
32
Q

Ao contrário do Guideline Americano, que enfatiza a avaliação da capacidade funcional, as diretrizes canadenses focam nos seguintes exames:

A
  • BNP ou NT pro-BNP
  • Troponinas
33
Q

Quando solicitar troponinas no pos-op de acordo com os Guideilnes Canadenses?

A
  • Pacientes com BNP ≥92 ou NT pro-BNP ≥300 pre-op
  • Seriar por 48-72h pos-op
34
Q

Qual fitoterapico diminui a glicemia pos-prandial em pacientes saudáveis e com DM2, podendo precipitar hipoglicemia nao intencional quando associado ao jejum pre-op e como deve ser manejado antes da cirurgia?

A
  • Ginseng
  • suspender 7 dias antes da cirurgia (devido a disturbios de coagulação)
35
Q

Qual dos fitoterápicos abaixo nao apresenta efeitos na cascata de coagulação?

A. Ginseng
B. Cha verde
C. Ecchinacea
D. Gingko-biloba

A

C: Ecchinacea.

  • O chá verde inibe a agregação plaquetária e a formação de tromboxano A2 e deve ser interrompido 07 dias antes da cirurgia.
  • O Gingko-biloba é outro inibidor da função plaquetária e sua suspensão deve ocorrer 36h antes de uma intervenção cirúrgica.
  • O Ginseng tem atividade antiplaquetaria, prolonga TP e TTPa em modelos animais in vivo. A evidência clínica que implica o ginseng como causa de sangramento é fraca e baseada em apenas alguns relatos de casos. Recomenda-se a suspensão 7 dias antes da cirurgia.
36
Q

Por que os AINES prejudicam os efeitos dos anti-hipertensivo?

A
  • Inibem a síntese de prostaglandinas e comprometem a autorregulação da perfusão renal.

A COX-1 forma prostaglandinas vasodilatadoras. Essa vasodilatação se opõe à ação das catecolaminas, da angiotensina II e da vasopressina. Com os AINEs, a autorregulação da perfusão renal é comprometida, podendo resultar em isquemia medular, corroborando com hipertensão, esta, inclusive, sendo fator de risco para a doença renal.

37
Q

Como interpretar a imagem abaixo de USG gástrico e qual a janela utilizada?

A
  1. Estomago com liquido:

Estômago ovalado, de contorno fino e hiperecoico, sugerindo a parede gástrica distendida, contrastando com um conteúdo homogêneo e ANECOICO (líquido).

38
Q

Como interpretar a imagem abaixo de USG gástrico e qual a janela utilizada?

A
  1. Contends solido:

Antro após certo tempo da alimentação, com BOLO ALIMENTAR de ecogenicidade heterogênea.

Janela Subxifoidea.

39
Q

Como interpretar a imagem abaixo de USG gástrico e qual a janela utilizada?

A
  1. Estomago vazio

O antro vazio se apresenta omo uma estrutura arredondada de contorno hipoecoico e uma parte central heterogênea e acinzentada, tendo o aspecto de um ALVO ou “OLHO DE TOURO”.

Janela Subxifoidea.

40
Q

Como interpretar a imagem abaixo de USG gástrico e qual a janela utilizada?

A
  1. Antro logo apos uma refeição completa:

A deglutição de AR durante a alimentação causa esse aspecto de vidro embaçado que esconde todas as estruturas abaixo da parede anterior do antro.

41
Q

Qual a janela utilizada para USG gástrico e como é feita a padronização das imagens?

A

Janela Subxifoidea

  • o antro é visualizado logo abaixo da borda livre do lobo hepático esquerdo.
  • Para padronização das imagens e visualização mais adequada da porção do antro para cálculo de volume residual, deve-se ter como referências anatômicas a aorta e/ou a veia cava inferior abaixo do pâncreas
42
Q

Conduta em relacao a Naltrexona no pre-op em paciente com programação de analgesia pos-op com infusão de morfina controlada pela paciente (PCA)

A

Suspender

A naltrexona é um ANTAGONISTA OPOIDE, principalmente de receptores u, δ e k, por via oral com duração longa de efeito longa. Dessa maneira, temos que suspender essa medicação já que estamos programando uma analgesia pós-operatória com infusão endovenosa de MORFINA controlada pelo paciente (PCA). A manutenção da naltrexona inviabilizaria nosso planejamento anestésico.

43
Q

V ou F. Um excelente desempenho no teste ergométrico, mesmo em pacientes com angina estável, dispensa a necessidade de investigação coronariana direcionada.

A

Verdadeiro

Barash: “An excellent exercise tolerance, even in patients with stable angina, suggests that the myocardium can be stressed without failing.”*

44
Q

Em que situacoes considerar suspender AAS por 5-7 dias antes da cirurgia? (4)

A
  • Risco de Sangramento > Trombose,
  • Cirurgias de alto risco de sangramento
  • Ocorrência de sangramento catastrófico mesmo em pequena quantidade - neurocirurgia, fundo de olho
  • Profilaxia primária.

Miller: “In most clinical situations, aspirin provides benefit that outweighs the bleeding risk and should be continued unless the patient is undergoing intracranial procedures, transurethral prostatectomy, intraocular procedures, or surgeries with extremely high bleeding risk.”

45
Q

Marque a situação clínica na qual o paciente se beneficiaria do uso de fármacos depressores pré-anestésicos.

A. Extremos de idade.
B. Baixa reserva fisiológica.
C. Dependente de opioides.
D. Trauma crânio encefálico.

A
  • C: dependentes de opioides.

A. Sim, por exemplo, em pacientes idosos, a disfunção cognitiva pós-operatória (DCPO) não só é comum pós anestesia geral, como pode ser agravada por medicações sedativas pré-anestésicas, devendo elas serem usadas com cautela. Contraponto as idades, a pré-medicação sedativa não é comumente em neonatais.
Obs.: Nesta última população, atropina ou o glicopirrolato podem ser usados para efeito vagolítico antes da indução devido à predominância do sistema nervoso parassimpático.

C. Com certeza a melhor resposta. O manejo anestésico para pacientes dependentes de opioides ou com transtorno por uso de opioides deve incluir pré-medicação adequada com opioides, administração de opioides suplementares intra e pós-operatórios e fornecimento de analgésicos não opioides e bloqueio neural.
Obs.: Não há agente ou técnica anestésica ideal a ser empregada no paciente com transtorno por uso de opioides ou no paciente com overdose aguda de opioides - com a possível exceção do uso criterioso de um antagonista de opioides, conforme indicado.

46
Q

Qual distância esterno-mento que é fator preditor de intubação difícil.

A

< 12,5 cm

47
Q

V ou F. São consideradas cirurgias de risco intermediário (risco entre 1 e 5%): Endarterectomia de carótida, cirurgias de cabeça e pescoço, colecistectomia e transplante renal.

A

Verdadeiro

48
Q

Mulher de 30 anos, 87 kg e 183 cm, com história de desmaios frequentes e miocardiopatia obstrutiva hipertrófica familiar. Quais os objetivos hemodinâmicos durante a anestesia para correção de hérnia inguinal nesta paciente?

  • V ou F

a) Diminuição da pré-carga.

b) Diminuição da pós-carga.

c) Diminuição da contratilidade.

d) Aumento da frequência cardíaca.

e) Baixo hematócrito.

A
  • FFVFF

CONSIDERAÇÕES ANESTÉSICAS: É preciso EVITAR fatores que piorem a obstrução da ejeção de sangue do VE , como baixo volume de enchimento ventricular-> pré-carga, taquicardia, arritmias, aumento da contratilidade e baixo tônus vascular (vasodilatação sistêmica). Assim, os objetivos hemodinâmicos na MH são:

                   *  Relativa bradicardia e ritmo sinusal- a fibrilação atrial pode exacerbar os sintomas obstrutivos.- D ERRADA

                   * Discreta diminuição da contratilidade, evitando a hipercontratilidade do ventrículo esquerdo.- C CORRETA

                   * Leve aumento da resistência vascular sistêmica- mantendo uma pós-carga adequada (o uso contínuo ou intermitente de fenilefrina- alfa-1 adrenérgico puro- é uma boa opção).- B ERRADA

                   * Manutenção ou leve aumento do volume intravascular e do retorno venoso (A ERRADA- pré-carga normal ou até levemente aumentada)
49
Q

Conforme a classificação de risco cirúrgico pelas diretrizes da Sociedade Europeia de Anestesiologia (SEA) e Sociedade Europeia de Cardiologia (SEC), o procedimento com maior chance de complicação no pós-operatório é o(a):

A. Angioplastia de carótida
B. Revascularização cirúrgica do membro inferior
C. Reparo endovascular eletivo de aneurisma de aorta infrarrenal
D. Endarterectomia aberta de carótida em indivíduos assintomáticos

A

B

Sobre as demais:

A. risco intermediario em assintomaticos
C. risco intermediario
D: risco intermediario

Pode parecer estranho, mas entre os pacientes com estenose da artéria carótida sintomática, o stent da artéria carótida realmente está associado a um risco maior de acidente vascular cerebral periprocedimento ou morte do que a endarterectomia carotídea.

50
Q

Mulher 29a, 105kg e 1,60m, será submetida a gastroplastia (by-pass) por videolaparoscopia. Na anamnese relata roncos e cansaço diurno. Ao exame físico apresenta sibilos na ausculta pulmonar e pressão arterial de 140x100 mmHg.

  • V ou F
  1. Em casos de hiperreatividade de vias aéreas é recomendado a utilização de corticoide sistêmico via oral cinco dias antes do procedimento.
  2. A fisioterapia apresenta papel essencial na redução de complicações respiratória e deve ser iniciada no pós-operatório.
A

VF

  1. Os agonistas β-adrenérgicos são uma intervenção profilática útil para diminuir o risco de broncoespasmo após a indução da anestesia. Essa terapia pode ser complementada com um curto período pré-operatório de corticosteroides orais (prednisona 20 mg-60 mg diariamente por 3-5 dias) em qualquer paciente asmático recém-diagnosticado ou mal controlado (paciente do caso tem relato de sibilância).
  2. Quando indicada a fisioterapia respiratória, esta deve ser iniciada antes do procedimento cirúrgico.
51
Q

V ou F. Estratégias de restrição volêmica, como balanço hídrico zero, nas cirurgias de urgência, reduziram a morbimortalidade dos pacientes.

A
  • Falso

As estratégias de reposição volêmica devem ser individualizadas com base na condição clínica do paciente, tipo de cirurgia e resposta fisiológica. A avaliação contínua da dinâmica de fluidos durante a cirurgia é essencial para evitar tanto a sobrecarga quanto a hipovolemia. Há evidências atuais, como o CLASSIC (2018), que concluiu que a restrição volêmica não resultou em benefícios significativos na morbimortalidade quando comparada à abordagem padrão.

52
Q

Importantes alergias a serem pesquisadas na avaliacao pre-anestesica (4)

A
  • BNM
  • Latex (reacao cruzada)
  • Anestesicos locais
  • ATB
53
Q

Quando realizar terapia de ponte no paciente apos suspensão de Anticoagulação? (3)

A

Alto risco:

  • Valva mecanica
  • Fibrilacao atrial
  • TVP
54
Q

Quando suspender Extrato de Alho no pre-op

A

7 dias

  • interfere na agregacao plaquetaria
55
Q

Quando suspender Ginkgo Biloba no pre-op

A

36h

  • interfere na agregacao plaquetaria
56
Q

Quando suspender Kawa-kawa no pre-op?

A

24h

  • aumenta efeito de bdz
57
Q

Quando suspender Ephedra no pre-op?

A

24h

  • hipertensao e taquicardia
58
Q

Sobre BBQ, quando iniciar e/ou manter (3)

A
  • usuarios previos
  • angina sintomatica
  • isquemia em prova funcional
59
Q

Como predizer laringoscopia dificil

A

LEMON

  • L: trauma complexo, queimadura facial.
  • E: distancia tireo-hioide, externo-mento
  • M: proporcao entre a lingua e a cavidade oral
  • Obstruction, obese - angina de Ludvig
  • Neck stiffness / Neck mass - espondilite anquilosante
60
Q

Principais perguntas para avaliar a via aérea dificil: (3)

A
  • dificil de intubar?
  • dificil de ventilar?
  • dificuldade de acessar a regiao anterior do pescoço?
61
Q

Mnemonico que prediz ventilacao dificil

A

ROMAN

  • Radiacao
  • Obesidade / obstrucao / saos
  • Mask seal / Mallampati / Male
  • Age
  • No teeth
62
Q

Como é feita a classificacao de Mallampati modificada?

A
  • Relacao da lingua com a orofaringe

I. palato duro, mole, falce (parede posterior da faringe), pilares amigdalianos, uvula
II. parcialmente
III. Apenas a base da uvula
IV. Apenas o palato duro

63
Q

Qual a principal limitacao da classificacao de Mallampati?

A
  • Isoladamente, nao preve a dificuldade de intubação.
64
Q

Quais achados nao desejaveis dos parâmetros abaixo associados a dificuldade de intubação? (Benumof, 1999)

A
65
Q

Preditores independentes de ventilação sob mascara impossível em ordem decrescente de importância, conforme Kheterpal 2009 (5).

A
  • Radiacao
  • Masculino
  • Apneia
  • Mallampati
  • Barba

“Radiante menino apenas molha barbante”

66
Q

Como avaliar a pesquisa de via aérea dificil pela USG e a principal indicacao.

A

Anestesiologia SBA - Pontos ME1 (85 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions