7 Capnografia Flashcards
O que significam as areas abaixo de capnometria?
X: Total de CO₂ exalado em uma respiração.
Y: Espaço morto alveolar.
Z: Espaço morto anatômico.
p: Trabalho expiratório ativo.
q: Trabalho expiratório passivo.
Quais as vantagens de um Capnograma de Volume em relacao a capnografia?
- Estimar contribuicoes
- Mais sensível do que o capnograma de tempo na detecção de mudanças sutis no espaço morto causadas por alterações na PEEP, no fluxo sanguíneo pulmonar ou na heterogeneidade da ventilação.
- permite que matematicamente seja calculada a produção de CO2 (VCO2), e a fração expirada mista de CO2 ou pressão parcial a ser usada na equação de Bohr.
Fases do capnografo:
I. espaco morto anatomico
II. gas de transicao
III. plato, ar alveolar
IV ou 0 - inspiracao
Caracteristicas das fases do capnografo
Fase 1: eliminação de gás do espaço morto das vias aéreas superiores e do tubo; não costuma ter CO2
Fase 2: aumento dos níveis de CO2. É o gás que fica entre as vias aéreas e os alvéolos.
Fase 3: CO2 alveolar; é um platô.
Fase 4: queda de CO2. O paciente está inspirando.
O que sao os ângulos alfa e beta do capnografo?
- Ângulo alfa: 110º
- Ângulo beta: avaliar reabsorção de CO2; seu valor normal é de 90º e, acima deste valor, indica aumento de CO2 inspirado, ou seja, reinalação.
Tipos e diferenças de aparelhos de capnometrias e capnografia (2)
- Sidestream
- Mainstream
Caracteristicas dos aparelhos Sidestream
- com delay
- puxa 30-500ml (ruim para criancas)
- O sistema sidestream analisa múltiplos gases ao mesmo tempo
Caracteristicas dos aparelhos Mainstream
- sem delay
- peso
- criancas
- A desvantagem do mainstream é que pode haver aumento do espaço morto.
Como o sistema Sidestream mede gases?
- Aspira uma amostra dos gases e transporta até o console (transporta e analisa múltiplos gases ao mesmo tempo).
- Para medir o CO2 é utilizada a espectrometria por luz infravermelha: CO2, N2O e halogenados absorvem a luz infravermelha em comprimentos de onda específicos.
Como o sistema Mainstream mede gases?
- o analisador fica diretamente no circuito respiratório do paciente.
- Não tem delay
Como interpretar as curvas de Capnometria abaixo?
A. normal em VM
B. normal em VE
Como interpretar as curvas de Capnometria abaixo?
C. broncoespasmo / obstrucao traqueal
D. oscilacoes cardiacas
Como interpretar as curvas de Capnometria abaixo?
E. fenda na fase III, esforço respiratorio
F. intubacao esofagica
Como interpretar as curvas de Capnometria abaixo?
G. CO₂ Reinaldo
H. falha na valvula inspiratoria
Como interpretar as curvas de Capnometria abaixo?
I. transplante Monopulmonar, transicao de dois compartimentos heterogeneos
J. falha na valvula inspiratoria
Como interpretar as curvas de Capnometria abaixo?
K. vazamento ou rotura do cuff endotraqueal
L. vazamento na linha de amostra
