7 Circuitos de gases Flashcards

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1
Q

Como detectar vazamentos em ventiladores mecânicos com pistão?

A

Pela bolsa reservatorio

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Q

Quais os tipos de ventiladores anestesicos Pneumaticos?

A
  • Fole
  • Refletor
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Q

Quais os tipos de ventiladores anestesicos Mecânicos?

A
  • Pistao
  • Turbina
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4
Q

Caracteristicas do ventilador a Fole, modalidades e qual tipo é mais seguro?

A
  • Pistao + involucro rigido
  • Modalidades: Ascendente e Descendente - conforme a directo que o Fole se enche durante a fase expiratório
  • Ascendente é o mais seguro porque murcha quando ha vazamento

A bolsa reservatoria nao faz parte do sistema.

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5
Q

Vantagens do ventilador a Pistao e como detectar vazamento?

A
  • Menor consumo de gas
  • Maior precisao no volume

É possivel detectar vazamento pela bolsa reservatoria, ja que esta faz parte do sistema

  • Na inspiracao a bolsa enche, na expiração a bolsa murcha.
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6
Q

Como funciona o ventilador a Refletor?

A
  • Fluxo é uma parte do Volume Corrente
  • O fluxo de gas fresco ocorrre na inspiracao
  • Garante a ventilacao em boa parte de vazamento.
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7
Q

Caracteristicas do ventilador em turbina e qual a vantagem?

A
  • Apenas propulsao
  • Na inspiracao, bolsa esvazia. Na expiração, bolsa enche.
  • Em pressões de suporte, teria uma melhor precisao
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8
Q

Onde deve ser posicionada a válvula APL?

A

Ramo expiatorio (após valvula expiratória)

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9
Q

Vantagens dos sistemas ventilatórios com absorvedor de CO2 valvulares (6).

A
  • Economia de anestésicos;
  • menor poluição,
  • menor risco de explosão, quando em uso anestésicos inflamáveis;
  • aquecimento dos gases inspirados;
  • umidificação dos gases inspirados; * estabilidade da concentração dos anestésicos. * permite a realização de ventilação espontânea ou controlada manual e mecanicamente.
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10
Q

Como princípios básicos de montagem, NÃO é permitido colocar no sistema circular com absorvedor de CO2: (4)

A
  1. a admissão do fluxo de gases frescos entre o paciente e a válvula expiratória;
  2. o balão reservatório entre o paciente e a válvula expiratória;
  3. o balão reservatório entre o paciente e a válvula inspiratória;
  4. a válvula de excesso (pop-off) entre o paciente e a válvula inspiratória

Qualquer situação citada causará reinalação de gás carbônico pelo paciente.

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11
Q

Como é formado o composto A

A
  • Degradação do sevoflurano pela cal sodada está associada à formação do Composto A,
  • A presença de bases fortes, NaOH e KOH, implicam na geração do Composto A.
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12
Q

Quais fatores favorecem a formacao do Composto A? (5)

A

1- Anestesia com baixo fluxo de gases ou sistema fechado.
2 - Altas concentrações de sevoflurano.
3 - Altas temperaturas do absorvedor.
4 - Exposição prolongada.
5 – Baixa umidade do composto absorvedor

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13
Q

Qual sistema é projetado para prevenir conexão incorreta das linhas de suprimento de gás hospitalar ao aparelho de anestesia?

A. Sistema de Segurança de Índice de Fluxo (SSIF).
B. Sistema de Segurança de índice de Diâmetro (DISS).
C. Sistema de Segurança de Índice de Pressão (SSIP).
D. Sistema de Monitoramento Eletrônico Integrado (SMEI).

A

B

o Sistema de Segurança do Índice de Diâmetro (DISS) foi projetado para prevenir erros de conexão entre linhas de fornecimento de gases hospitalares para a estação de trabalho.

  • Cores
  • Encaixes
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14
Q

O que é o Sistema de Bain?

A
  • Configuração do sistema Mapleson D, caracterizado por ter um tubo coaxial, onde o gás fresco flui pelo interior do tubo e o gás expirado passa pelo espaço anular entre o tubo interno e externo.
  • Isso ajuda a minimizar a reinalação de dióxido de carbono (CO2) pelo paciente, tornando-o mais eficiente e adequado para ventilação espontânea
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15
Q

Quais sistemas Mapleson nao tem valvula APL?

A

Os sistemas Mapleson E e F são sistemas sem APL que oferecem baixa resistência, usados em pacientes pediátricos até 30 kg. Uma vez que nenhuma válvula APL está presente, não é possível limpar o gás residual: o ar é exalado diretamente para o ambiente. Além disso, não é possível gerar uma pressão positiva no sistema Mapleson E, o que significa que CPAP não pode ser usado.

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16
Q

V ou F. A válvula de ajuste de limite de pressão costuma estar localizada no ramo expiratório para a escape de gases excedentes, durante a ventilação espontânea ou controlada manual.

A

Verdadeiro

A válvula de ajuste de limite de pressão (APL, do inglês: adjustable pressure limiting) fica no ramo expiratório, sendo ajustada pelo anestesiologista, para a regulagem de pressão no sistema e escape de gases excedentes, durante a ventilação espontânea ou controlada manual.

Geralmente possui um dial com marcação dos valores aproximados da pressão alvo. Esse dial fica ligado a uma mola que pressiona um disco e limita a pressão dentro do sistema. O excesso de gás liberado por essa válvula, após atingida a pressão regulada, é encaminhado para o sistema de exaustão de gases.

17
Q

V ou F. A sequência mais segura em um bloco de fluxômetros é com o fluxômetro de oxigênio na primeira posição.

A

Falso

Os fluxômetros de diferentes gases do equipamento de anestesia (normalmente ar comprimido, óxido nitroso e oxigênio) são tradicionalmente arranjados em um bloco, com o fluxômetro de oxigênio sendo o último gás fornecido, evitando que haja mistura hipóxica caso haja interrupção de fluxo antes deste. São montados usualmente próximos uns dos outros para que suas partes finais descarreguem em uma tubulação única:

A sequência de fluxômetros é uma causa potencial de hipóxia. Observe que em situações de vazamento, caso o oxigênio não seja o último gás da linha, pode haver escape desse gás pelo vazamento e sua concentração final pode acabar sendo muito baixa.

18
Q

V ou F. A saída comum de gases, pode ser interna ou externa, e por ela fluem os gases misturados ao agente volátil para administração ao paciente.

A

Verdadeiro

Os gases misturados ao agente volátil devem fluir para a saída comum de gases, que serão então administrados ao paciente. Esta saída pode ser:

  1. Interna: Para equipamentos que possuem saída comum de gases integrada.
  2. Externa: para uso em sistemas sem absorvedor de CO2, ou para que o fluxo de gás fresco seja aplicado via cateter ou máscara.

É comum que os aparelhos de anestesia sejam equipados com as duas opções. Uma chave seletora dirige o fluxo dos gases para a saída interna ou para externa.

19
Q

Qual a secao da Estacao de trabalho de anestesia é mais vulnerável a vazamentos, que podem causar a liberação de mistura hipoxia ou uma concentracao inadequada de agente anestesico e quais os seus componentes principais

A

Secao de baixa pressao do sistema de fornecimento de gas: comeca nas válvulas de controle de fluxo e termina na saida de gaś fresco. Componentes principais:

1) Válvulas de controle de fluxo

2) Sensores de fluxo / fluxômetros

3) Vaporizador

  • A área de baixa pressão fica depois de todos os recursos de segurança da máquina de anestesia, exceto o analisador de oxigênio (ou, em alguns casos, o controlador de proporção).