42 Intra-aortic Balloon Pump and Percutaneous Ventricular Assist Devices

Question 1

Onde deve ser posicionado o Balão Intraaortico?

Answer 1

• 1-2cm distal a a. Subclavia, acima das a. Renais

Question 2

Quais os movimentos do balão na diastole e sistole?

Answer 2

• Infla e desinfla na diastole e sistole, respectivamente

Question 3

Como é programado o balão intraaortico?

Answer 3

• Track de ECG ou transdutor de pressao

Question 4

Em que momentos do ECG o balas infla ou desinfla?

Answer 4

• Complexo QRS (Sístole): BIA desinsuflado.
• Meio da Onda T (Início da Diástole): BIA insuflado, mantendo-se assim ate o proximo QRS.

Question 5

Se o ECG não for confiável (arritmias ou artefatos), o balão também pode ser sincronizado pela ___1___, utilizando o ___2___ como referência para insuflação[

Answer 5

1. onda de pressão arterial invasiva
2. fechamento da valva aórtica (incisura dicrótica)

Existem ajustes especiais para marcapasso ou fibrilação atrial, baseados no reconhecimento dos ritmos específicos pelo console do dispositivo

Question 6

Em que momento da Onda de Pressao Arterial Invasiva o BIA infla ou desinfla?

Answer 6

• Insuflacao: apos nó dicrótico (inicio da diastole)
• Desinsuflacao: antes da proxima emergencia da onda sistólica

O sincronismo é confirmado quando o “V” (ou incisura dicrótica) coincide com o início da insuflação do balão e a deflação ocorre imediatamente antes do novo pico sistólico.