Virologie: vaccins viraux 2 Flashcards
quel type de vaccin contre le papillomavirus (HPV)?
vaccin à base de pseudoparticules virales (capsides vides)
les humains peuvent-ils être infectés par les papillomavirus animaux?
non
comment est le génome du papillomavirus?
ADN nu bicaténaire circulaire, très résistant
- gènes précoces E (E1, E2, E6, E7) à l’origine de protéines non structurales et rôle dans réplication
- gènes tardifs L (L1 ++ et L2) dans la capside = très immunogènes, induisent formation d’Ac neutralisants
les gènes E6 et E7 du papillomavirus inhibent quelles protéines? quel est leur rôle?
E7: inhibe p53 et E6: inhibe pRb => modulent contrôle de l’apoptose = E6 et E7 inhibent protéines anti oncogènes et provoquent leur dégradation
HPV6 et HPV11 sont quel type d’HPV et provoquent quoi?
faible malignité => verrues génitales
(autres HPV qui provoquent des lésions buccales qui peuvent être cancéreuses)
HPV16 et HPV18 sont quel type d’HPV et provoquent quoi?
haute malignité => cancer du col utérin, de la langue, régions génito-anales…
quels sont les co-facteurs chez certains individus qui favorisent le développement d’un cancer lors d’une infection par HPV au bout de plusieurs années?
d’autres infections répétées, des MST, fumeurs…
quel est le principe du vaccin contre HPV injecté par voie intramusculaire?
IgM > IgG +++ = Ac anti L1 qui protègent la muqueuse génitale
quelle est la principale conséquence associée aux entérovirus?
méningites virales
combien d’espèces de rhinovirus?
3 et plusieurs sérotypes
comment est le génome des entérovirus? (génome + capside)
virus à ARN + simple brin linéaire => protéines structurales + protéines non structurales (2A, 2B, 2C): rôle dans la réplication et activité ARN polymérase
quel est le réservoir des entérovirus? quels sont les modes de transmission? comment faire la prévention?
réservoir humain
transmission par péril féco-oral, aérienne, nosocomiale
prévention par mesures d’hygiène, vaccination
quelles sont les 2 formes de dissémination des entérovirus dans l’organisme?
- de proche en proche entre les cellules, localisé dans les voies aériennes supérieures
- infection systémique: porte d’entrée ORL (muqueuses buccales) ou muqueuse digestive puis dissémination par voie sanguine dans tout l’organisme
quels Ac neutralisants contre le poliovirus et par qui sont-ils produits?
IgA = rôle dans la protection de la muqueuse intestinale produits par GALT (organes lymphoïdes associés au tractus gastro intestinal)
quels sont les 2 vaccins élaborés contre le poliovirus?
- vaccin de Salk et Lépine: inactivé injectable (production IgM et IgG mais pas d’IgA) = pas de diffusion jusqu’à la corne antérieure de la MO (organe cible de la polio)
- vaccin de Sabin: vivant atténué oral = production IgA au niveau de la muqueuse digestive
quel vaccin de la polio administrer chez les patients ID?
injectable inactivé
il faut combien de doses de vaccin contre la polio pour que cela soit efficace?
3
quels sont donc les avantages et les inconvénients du vaccin injectable inactivé (Salk/Lépine)?
avantages: innocuité totale (safe), aucune contre indication, association possible avec d’autres vaccins
inconvénients: pas d’immunité locale intestinale, rappels réguliers nécessaires, 3 injections au départ, maintien couverture vaccinale élevée nécessaire dans la pop
quels sont donc les avantages et les inconvénients du vaccin oral vivant atténué (Sabin)?
avantages: efficacité ++, immunité générale et intestinale, facile d’administrer lors des campagnes de masse
inconvénients: contagieux pour l’entourage, contre indications chez femme enceinte + ID, fragile (conserver au froid), interférence avec d’autres entérovirus, réversion vers caractère sauvage possible (polio post vaccinale)
parmi les 3 sérotypes de la polio, quels sont ceux éradiqués actuellement?
2 et 3
quel type de vaccin contre la fièvre jaune (arbovirus; flaviviridae)? quelle réaction au vaccin peut se produire?
vaccin vivant atténué > hyperthermie (normale)
quel type de vaccin contre l’encéphalite à tique et l’encéphalite japonaise (arbovirus; flaviviridae)?
vaccin inactivé
une infection à la fièvre jaune est symptomatique ou asymptomatique dans la plupart des cas?
asymptomatique mais hépatonéphrite possible (atteinte majeure du foie) qui peut conduire à la mort du sujet
le virus de la fièvre jaune est présent dans quelles zones et quel est le réservoir?
présent en Afrique et en Amérique du Sud
réservoir: singe
quel est le réservoir et le vecteur du virus de la dengue (arbovirus) et quel vaccin?
réservoir humain et vecteur moustique
vaccin chimérique: recombinant (à partir du vaccin contre la fièvre jaune) = vivant atténué tétravalent car 4 sérotypes de la dengue
quelles sont les régions touchées par l’encéphalite à tiques et par l’encéphalite japonaise?
à tiques: Asie, Europe centrale et de l’Est
japonaise: Asie du Sud-Est et Inde
quels sont les réservoirs du virus de l’encéphalite japonaise? par quel vecteur?
cochon, oiseaux = animaux sauvages et domestiques
vecteur: moustique culex
quels sont les 2 modes de transmission du virus de l’encéphalite japonaise par le moustique culex?
repas sanguin et transmission trans-ovarienne
le vaccin contre l’encéphalite japonaise est surtout conseillé aux personnes qui vont dans quelles zones en Asie du Sud-Est?
zones rurales
le virus de la varicelle et du zona (varicelle latente réactivée) font partie de quel genre et de quelle sous famille?
genre: VZV
sous famille: alphaherpes virinae
quelle est la différence entre herpes simplex virus et varicello virus?
HSV: pas de diffusion dans le sang, local (gingivostomatite)
VZV: dissémination dans tout l’organisme par voie sanguine et donner des vésicules contagieuses sur tout le corps
comment poser le diagnostic de varicelle?
soit diagnostic clinique soit diagnostic indirect par recherche d’Ag anti varicelle ou augmentation des IgG
le zona (varicelle latent dans ganglions sensitifs) provoque des lésions et quoi en + chez le sujet âgé?
douleurs post zostériennes
quel vaccin contre le VZV? peut-il être administré en prévention à l’enfant ID (virus atteint normalement les enfants)?
vivant atténué
peut être administré à l’enfant ID (avant immunodépression intense) SAUF VIH
à quels autres sujets on va étendre l’utilisation du vaccin contre la VZV?
à la fratrie des enfants fragiles et aux soignants
à quels sujets est recommandé le vaccin contre le VZV en France?
- sujets (12-18 ans) qui n’ont jamais fait de varicelle
- les femmes en âge de procréer qui n’ont jamais fait de varicelle (PAS CHEZ LA FEMME ENCEINTE)
- pour les sujets ayant déjà fait la varicelle
- personnels de santé
le vaccin contre le VZV est-il recommandé chez les sujets âgés (65-74 ans)?
OUI mais + fortement dosé (10x +) car ils sont les + à risque de développer un zona => stimuler immunité anti VZV et éviter les lésions du zona
(MAIS PAS CHEZ LES ID)
quel antiviral efficace pour raccourcir l’évolution du zona mais pas efficace dans la prévention des douleurs post zostériennes (intérêt du vaccin)?
aciclovir
quel est le principe du vaccin à virus recombinants?
modifier des virus à ADN ou ARN pour introduire de nouvelles séquences génétiques (ex vaccin contre la dengue à partir de la fièvre jaune)
on utilise préférentiellement quel virus pour faire des vaccins recombinants?
poxvirus (car + gros virus à ADN) > ex poxvirus de base pour vaccin contre la rage, VIH
comment est le génome du SARS-Cov-2 et où se réplique-t-il? quel vaccin utilisé et quel est son principe?
virus ARN + enveloppé => réplication dans cytoplasme
vaccin à base de réplicons = particule similaire au virus pénètre dans la cellule cible mais pas de réplication donc pas d’infection
contre le Sars-Cov-2 on utilise donc un vaccin (AstraZeneka, Janssen) à vecteur viral non réplicatif: quel vecteur? il comporte les gènes de quelle protéine du coronavirus?
adénovirus
(glyco)protéine de surface Spike => induit une réponse immunitaire (immunisés contre protéine S)
quel est le principe des vaccins à ADN nu? comment?
on utilise un plasmide codant pour une protéine et on injecte l’ADN nu par voie intramusculaire par la technique du canon à gènes (particule d’or permet le passage de l’ADN par l’épiderme)
on utilise les vaccins à base d’ARNm pour quels vaccins contre la Sars-Cov-2?
Moderna (ARNm de la protéine S), Pfizer (ARNm de la région RBD de la protéine S) > injection particules nano lipidiques par voie intramusculaire, l’ARN sera libéré dans cytoplasme et traduit en protéines virales qui seront enfin prises en charge par le système immunitaire
la plupart des épidémies de grande ampleur sont dues à des virus à ADN ou ARN?
ARN
