Biomédecine Quantitative: analyse de survie

Question 1

qu’est-ce que la variable T?

Answer 1

délai entre l’inclusion de la personne et l’événement (toujours positive)

Question 2

quels sont les 3 cas de figure de T?

Answer 2

• délai exact entre inclusion et événement (décès)
• exclus vivants = censure à droite (PAS EXCLUS DE L’ANALYSE)
• perdus de vue = censure à droite (PAS EXCLUS)

Question 3

quelles sont les 2 fonctions pour des survies différentes?

Answer 3

probabilité instantanée de décès (qu’on a dépassé T)
fonction de survie (proba de survivre au moins jusqu’à T) => échantillon “courbe de survie”

Question 4

les méthodes pour les analyses de survie sont-elles paramétriques?

Answer 4

non

Question 5

quelle méthode non paramétrique pour décrire les courbes de survie?

Answer 5

méthode de Kaplan-Meier = échantillon début à 1 puis ça descend vers 0 (+ ça descend et + c’est grave) => les décès font baisser la courbe (marche d’escalier) mais les censures ne la font pas baisser mais sont prises en compte pour les décès

Question 6

quel est l’objectif de la méthode de Cox en comparant 2 courbes de survie de 2 échantillons?

Answer 6

estimer rapport de risques instantanés (selon hazard ratio = facteur proportionnel entre 2 groupes)

Question 7

pour les modèles multivariés, chaque coefficient doit toujours être interprété avec quoi?

Answer 7

son intervalle de confiance ou la p-valeur associée

Question 8

pour les modèles multivariés, selon le cas une variable explicative comme l’âge peut être insérée comme une variable…?

Answer 8

quantitative ou qualitative

Question 9

que signifie-t-il si p supérieur ou inférieur à 5% et si IC contient 1 ou pas dans les modèles multivariés?

Answer 9

p < à 5% ou si IC à 95% ne contient pas 1 = variable indépendante de la variable à expliquer
p > 5% ou si IC à 95% contient 1 = on ne peut pas conclure

Question 10

quel est le seul modèle valide dans les études cas témoin (qu’on peut aussi utiliser dans les études de cohorte)?

Answer 10

modèle de Cox

Question 11

la courbe de survie de Kaplan-Meier donne l’estimation graphique de la fonction de survie sans nécessiter quoi?

Answer 11

modélisation par une fonction mathématique

Question 12

dans les analyses multivariées on teste l’association des valeurs explicatives avec la variable à expliquer simultanément ou séparément?

Answer 12

simultanément

Question 13

le test de Student fait-il partie du modèle de Cox (est-il un type d’analyse multivariée)?

Answer 13

non

Question 14

les modèles de survie exponentiels sont-ils bons pour modéliser la mortalité des êtres humains?

Answer 14

non

Question 15

pour prédire la mortalité d’individus présentant divers facteurs de risque à l’aide d’un modèle de Cox, il est conseillé d’inclure quelles variables explicatives?

Answer 15

le sexe et l’âge

Question 16

dans le modèle de Cox, l’hypothèse des risques proportionnels suppose que le hazard ratio que l’on cherche à estimer est comment dans le temps?

Answer 16

constant

Question 17

un modèle de Cox ne devrait pas être réalisé si les censures sont comment?

Answer 17

non aléatoires

Question 18

lorsqu’on réalise un modèle de Cox avec une seule variable explicative binaire X, il est nécessaire que la fonction de risque instantané estimée pour une modalité de X soit comment à celle estimée pour l’autre modalité?

Answer 18

proportionnelle