Examen traumatisé route et 1ers secours Flashcards
quelle est la cause de 50% des décès suite à un polytraumatisme?
hémorragie
qu’est-ce que la golden hour?
l’heure qui suit le traumatisme
quelle est la cause de 75% des traumatismes graves?
accidents de la voie publique
jusqu’à preuve du contraire, tout traumatisé crânien est un traumatisé du…?
rachis
quels sont les paramètres vitaux (5)?
= prise constantes
- Fc (batt / min)
- pressions artérielles
- ETCO2
- saturation en O2 (SpO2)
- Tº
quelle est la 1e cause de mortalité lors d’un traumatisme grave?
détresse hémodynamique
qu’est-ce que la pression artérielle différentielle? elle doit être supérieure à quelle valeur?
= différence entre PAS et PAD
>40 mmHg
que faut-il connaître pour contrôler la détresse hémodynamique? (4)
- 4 pressions artérielles
- Fc
- débit cardiaque
- VES
quelle est la formule du débit cardiaque (L/min)?
débit cardiaque = VES x Fc
quelle est la formule de la PAM?
PAM = ((2 x PAS)+PAD)/3
les hémorragies, les brûlures, le traumatisme médullaire, l’épanchement pleural et le traumatisme cardiaque sont des symptômes de…?
insuffisance circulatoire aigüe
comment appelle-t-on un épanchement pleural gazeux? et sanguin?
gazeux = pneumothorax
sanguin = hémothorax
les 2 = hémopneumothorax
les causes de l’insuffisance circulatoire aigüe sont aggravées par quel facteur?
hypothermie
une PA différentielle qui baisse, une tachycardie, de la soif (hypovolémie), agitation, vasoconstriction (extrémités froides, pâleur, marbrures), décoloration des conjonctives et une chute de l’hémoglobine sont des signes de…?
choc hémorragique
à partir de combien de battements / min considère-t-on une tachycardie?
110 batt/min
quelle est la fracture qui a le plus grand risque d’hémorragie?
bassin (jusqu’à 5L) -> utilisation ceinture pelvienne
quels sont les 3 critères de gravité d’un traumatisme de Vittel?
- PAS < 90 mmHg
- SpO2 < 90%
- score Glasgow <13
à partir de quelle valeur de la fréquence respiratoire (cycles / min) considère-t-on une détresse respiratoire?
FR > 25 cycles / min
quelle est la 1e cause de détresse respiratoire?
traumatisme crânien
autre que le traumatisme crânien, quelles sont les autres traumatismes causes de la détresse respiratoire? (3)
- traumatisme sphère ORL
- traumatisme thoracique (fracture, volet costal…)
- traumatisme médullaire
pour arrêt respiratoire, la moelle épinière est sectionnée à quel niveau?
au-dessus de C4
réalise-t-on l’intubation avec patient éveillé?
non (sauf si arrêt cardiaque)
quelle est la formule de la ventilation d’urgence VM?
VM = VT (mL) x FR (cycles/min)
quels sont les 3 organes nobles?
cœur, cerveau, poumons
le score de Glasgow va de combien à combien?
3 - 15
quels sont les 3 éléments du score de Glasgow?
- ouverture yeux: 1 - 4
- réponse motrice: 1 - 6
- réponse verbale: 1 - 5
le traumatisme crânien mineur a un score de glasgow = à…? un TC modéré? et un TC sévère?
TC mineur: Glasgow > 13
TC modéré: Glasgow entre 9 - 12
TC sévère: Glasgow < 8 = intubation systématique
qu’est-ce que l’anisocorie?
une pupille plus dilatée que l’autre
qu’est-ce que la mydriase? c’est un signe de quoi?
pupilles très dilatées
hématome extra dural
qu’est-ce que la myosis?
pupilles rétractées
quelle est la formule du shock index (nouveau critère de Vittel)? un SI > 0,9 veut dire quoi?
SI = Fc / PAS
SI > 0,9 = choc sévère, trauma center
dans un traumatisme grave, quelle région on NE PEUT PAS comprimer au risque de mort du patient?
les carotides
