Examen traumatisé route et 1ers secours

Question 1

quelle est la cause de 50% des décès suite à un polytraumatisme?

Answer 1

hémorragie

Question 2

qu’est-ce que la golden hour?

Answer 2

l’heure qui suit le traumatisme

Question 3

quelle est la cause de 75% des traumatismes graves?

Answer 3

accidents de la voie publique

Question 4

jusqu’à preuve du contraire, tout traumatisé crânien est un traumatisé du…?

Answer 4

rachis

Question 5

quels sont les paramètres vitaux (5)?
= prise constantes

Answer 5

• Fc (batt / min)
• pressions artérielles
• ETCO2
• saturation en O2 (SpO2)
• Tº

Question 6

quelle est la 1e cause de mortalité lors d’un traumatisme grave?

Answer 6

détresse hémodynamique

Question 7

qu’est-ce que la pression artérielle différentielle? elle doit être supérieure à quelle valeur?

Answer 7

= différence entre PAS et PAD
>40 mmHg

Question 8

que faut-il connaître pour contrôler la détresse hémodynamique? (4)

Answer 8

• 4 pressions artérielles
• Fc
• débit cardiaque
• VES

Question 9

quelle est la formule du débit cardiaque (L/min)?

Answer 9

débit cardiaque = VES x Fc

Question 10

quelle est la formule de la PAM?

Answer 10

PAM = ((2 x PAS)+PAD)/3

Question 11

les hémorragies, les brûlures, le traumatisme médullaire, l’épanchement pleural et le traumatisme cardiaque sont des symptômes de…?

Answer 11

insuffisance circulatoire aigüe

Question 12

comment appelle-t-on un épanchement pleural gazeux? et sanguin?

Answer 12

gazeux = pneumothorax
sanguin = hémothorax
les 2 = hémopneumothorax

Question 13

les causes de l’insuffisance circulatoire aigüe sont aggravées par quel facteur?

Answer 13

hypothermie

Question 14

une PA différentielle qui baisse, une tachycardie, de la soif (hypovolémie), agitation, vasoconstriction (extrémités froides, pâleur, marbrures), décoloration des conjonctives et une chute de l’hémoglobine sont des signes de…?

Answer 14

choc hémorragique

Question 15

à partir de combien de battements / min considère-t-on une tachycardie?

Answer 15

110 batt/min

Question 16

quelle est la fracture qui a le plus grand risque d’hémorragie?

Answer 16

bassin (jusqu’à 5L) -> utilisation ceinture pelvienne

Question 17

quels sont les 3 critères de gravité d’un traumatisme de Vittel?

Answer 17

• PAS < 90 mmHg
• SpO2 < 90%
• score Glasgow <13

Question 18

à partir de quelle valeur de la fréquence respiratoire (cycles / min) considère-t-on une détresse respiratoire?

Answer 18

FR > 25 cycles / min

Question 19

quelle est la 1e cause de détresse respiratoire?

Answer 19

traumatisme crânien

Question 20

autre que le traumatisme crânien, quelles sont les autres traumatismes causes de la détresse respiratoire? (3)

Answer 20

• traumatisme sphère ORL
• traumatisme thoracique (fracture, volet costal…)
• traumatisme médullaire

Question 21

pour arrêt respiratoire, la moelle épinière est sectionnée à quel niveau?

Answer 21

au-dessus de C4

Question 22

réalise-t-on l’intubation avec patient éveillé?

Answer 22

non (sauf si arrêt cardiaque)

Question 23

quelle est la formule de la ventilation d’urgence VM?

Answer 23

VM = VT (mL) x FR (cycles/min)

Question 24

quels sont les 3 organes nobles?

Answer 24

cœur, cerveau, poumons

Question 25

le score de Glasgow va de combien à combien?

Answer 25

3 - 15

Question 26

quels sont les 3 éléments du score de Glasgow?

Answer 26

• ouverture yeux: 1 - 4
• réponse motrice: 1 - 6
• réponse verbale: 1 - 5

Question 27

le traumatisme crânien mineur a un score de glasgow = à…? un TC modéré? et un TC sévère?

Answer 27

TC mineur: Glasgow > 13
TC modéré: Glasgow entre 9 - 12
TC sévère: Glasgow < 8 = intubation systématique

Question 28

qu’est-ce que l’anisocorie?

Answer 28

une pupille plus dilatée que l’autre

Question 29

qu’est-ce que la mydriase? c’est un signe de quoi?

Answer 29

pupilles très dilatées
hématome extra dural

Question 30

qu’est-ce que la myosis?

Answer 30

pupilles rétractées

Question 31

quelle est la formule du shock index (nouveau critère de Vittel)? un SI > 0,9 veut dire quoi?

Answer 31

SI = Fc / PAS
SI > 0,9 = choc sévère, trauma center

Question 32

dans un traumatisme grave, quelle région on NE PEUT PAS comprimer au risque de mort du patient?

Answer 32

les carotides