Tissu Sanguin: groupes sanguins Flashcards
pourquoi in vivo on ne voudra jamais que l’anticorps rencontre l’antigène?
destruction du GR par hémolyse
pourquoi la rencontre antigène-anticorps est utilisée in vitro (en labo)?
mise en évidence d’un groupe sanguin
quel est le système érythrocytaire le + important en transfusion?
le système ABO
pour le système ABO, où sont localisés les antigènes? combien d’antigènes pour les 4 groupes sanguins?
système tissulaire: GR (sur membrane), GB, plaquettes, cellules épithéliales (rénales!)
2 antigènes pour 4 groupes sanguins
quelles sont les 2 caractéristiques des anticorps plasmatiques du système ABO? le nouveau-né a-t-il des anticorps?
naturels (apparition spontanée) et réguliers (on a tjrs l’anticorps de l’Ag qu’on n’a pas)
non
pour le groupe AB, quels antigènes et quels anticorps? et pour le groupe O?
AB: antigène A et B et pas d’anticorps
O: pas d’antigènes et anticorps A et B
quelles sont les 2 étapes complémentaires et obligatoires pour déterminer les groupes sanguins au labo (sauf chez nouveau-né qui n’a pas encore d’Ac naturels)?
- épreuve globulaire ou de Beth Vincent: recherche Ag sur membrane des GR par Ac > si agglutination = Ag présent
- épreuve sérique ou de Simonin: recherche Ac naturels grâce aux Ag des GR (observer si agglutination)
pour le groupe A et B, quels antigènes et anticorps?
A: antigène A et anticorps B
B: antigène B et anticorps A
quelle est la fréquence de chaque groupe sanguin chez les caucasiens?
A: 45%
B: 9%
AB: 3%
O: 43%
un sujet du groupe A peut recevoir quel concentré de GR (CGR)? du groupe B? du groupe AB? du groupe O?
A: A et O
B: B et O
AB: A, B, AB, O
O: O
on privilégie toujours les transfusions de quel type?
isogroupes (ABO compatible)
les antigènes protéiques du système Rhésus (humains) sont présents uniquement où? quels sont les 5 Ag majeurs?
Ag Rhésus uniquement sur les GR
5 Ag majeurs: D, C, E, c et e
les anticorps du système Rhésus (le + immunogène) sont-ils naturels? comment sont-ils acquis? ils sont impliqués dans quelles pathologies?
non: acquis de façon immune (grossesse, transfusion, greffe)
accidents immuno-hémolytiques transfusionnels et maladie hémolytique du nouveau-né (MHNN)
quel est l’antigène principal du système Rhésus? la majorité des caucasiens (85%) est rhésus positif ou négatif?
D ou RH1
85% caucasiens rhésus + (D+)
dans le système Rhésus, l’exposition à un GR étranger peut conduire à la formation d’un anti-érythrocytaire: comment s’appelle ce processus?
allo-immunisation
un patient rhésus positif (D+/ RH1) peut être transfusé avec quel CGR? et un patient rhésus négatif (D-/RH-1)?
rhésus positif: D+ ou D-
rhésus négatif: D-
quel est le pourcentage des Ag C (RH2), Ag E (RH3), Ag c (RH4) et Ag e (RH5) du système Rhésus?
Ag C: 70%
Ag E: 30%
Ag c: 80%
Ag e: 99%
dans le système Rhésus, on dit que Ag C et c ainsi que Ag E et e sont…?
antithétiques (si l’un est absent, l’autre est forcément présent en double dose)
il existe combien de combinaisons possibles pour les principaux Ag du système Rhésus?
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le système Kell présente combien d’Ag principaux antithétiques présents uniquement sur les GR? lequel est déterminé systématiquement lors d’un groupage sanguin?
2: KEL1 (déterminé systématiquement) et KEL2
quel est le % des individus Kell positif et négatif?
Kell + (KEL1): 8% = très immunogène
Kell - (KEL2) : 91%
quels sont les 3 éléments déterminés systématiquement lors d’un groupage sanguin?
- système ABO
- 5 Ag du système Rhésus
- Ag KEL1
les anticorps du système Kell sont-ils naturels ou acquis? que provoque anti KEL1?
acquis: grossesse, transfusion
anti KEL1: MHNN, accidents hémolytiques graves
le respect du phénotype rhésus et Kell est impératif pour les transfusions dans quels 2 cas? il est conseillé en quels 2 cas?
impératif:
- femme en âge de procréer (jusqu’à 50 ans)
-patient immunisé
conseillé:
- polytransfusé
- drépanocytaires, thalassémiques
quels sont les 2 antigènes principaux immunogènes du système Duffy? quels sont les 3 phénotypes? quel phénotype est exceptionnel chez les caucasiens mais fréquent sur le sujet de race noire?
FY1 (Fya) et FY2 (Fyb)
FY:1,2; FY: -1,2; FY:1,-2
FY:-1,-2 rare chez caucasiens
les anticorps du système Duffy sont-ils naturels ou immuns? quel est le + courant?
immuns: grossesse, transfusion, transplantation
anti Fya le + courant
quels sont les 2 antigènes principaux antithétiques du système KIDD? quels sont les 3 phénotypes? quel phénotype est exceptionnel?
JK1 (Jka) et JK2 (Jkb)
JK:1,2; JK:-1,2; JK:1,-2
JK:-1,-2 exceptionnel (car Ag antithétiques)
les anticorps du système KIDD sont-ils naturels ou immuns? quel est le + courant?
immuns: grossesse, transfusion, transplantation
anti JK1 le + courant
quels sont les 4 antigènes principaux du système MNS? quels sont les + immunogènes (intérêt transfusionnel car fort risque d’accident hémolytique)?
MNS1 (M), MNS2 (N), MNS3 (S) et MNS4 (s)
Ag S et s les + immunogènes
pour le système MNS, quels sont les 2 antigènes le plus souvent naturels et irréguliers? quels sont les 2 immuns responsables de MHNN et accidents hémolytiques transfusionnels?
naturels et irréguliers: MNS1 (M) et MNS2 (N) <=> enfants avec infection bactérienne aigüe ou EBV
immuns: MNS3 (S) et MNS4 (s)
grâce à quelle technique on détermine des anticorps anti érythrocytaires?
recherche anticorps anti-érythrocytaires irréguliers (RAI)
chez quels patients on recherche le génotype systématiquement? et souvent?
systématique: drépanocytaires
souvent pour femmes enceintes RH-1
est-il possible de déterminer le génotype rhésus du fœtus à partir du sang de la mère?
oui
les anticorps anti JK1 dès qu’ils sont détectés, sont-ils présents indéfiniment dans le sérum d’un individu?
oui
le groupe sanguin réalisé chez un nouveau-né est-il valable pendant toute sa vie?
non (pendant 6 premiers mois: indéterminé)
