Tissu Sanguin: grands types d'anémie Flashcards
quels sont les 3 éléments principaux pour faire des GR?
EPO, synthèse d’hémoglobine (gènes fonctionnels de globine + fer) et synthèse d’ADN (vit B9 + B12)
quels sont les signes cliniques du syndrome anémique?
pâleur cutanée et conjonctivale; asthénie; dyspnée d’effort; vertiges; tachycardie; douleur thoracique; souffles cardiaques anorganiques
lors d’une anémie microcytaire, quel est le 1er paramètre à observer? il sera inférieur à quelle valeur? la CCMH sera inférieure à quelle valeur?
le VGM < 80 fL
CCMH < 32 g/dL
quelle est la 1e cause de l’anémie microcytaire?
carence martiale
en cas d’anémie microcytaire quel est l’examen biologique le + pertinent?
la ferritine
quelle est la 2e cause de l’anémie microcytaire?
grands états inflammatoires > 6 semaines
quel est le marqueur biologique d’un syndrome inflammatoire?
augmentation CRP
en cas d’anémie ferriprive, comment se comportent la ferritine et la transferrine? et en cas d’anémie inflammatoire?
anémie ferriprive: transferrine augmente et ferritine diminue
anémie inflammatoire: transferrine diminue et ferritine augmente
quelle est la 3e cause de l’anémie microcytaire?
la thalassémie = déficit quantitatif de production Hb
lors d’une anémie macrocytaire, le VGM est > à quelle valeur?
VGM > 100 fL
lors d’une anémie macrocytaire régénérative, il y a combien de réticulocytes?
+ de 150 000 / mm³ (> 150 G/L)
quelles sont les 2 causes d’anémies régénératives?
hémorragie et hémolyse
l’hémolyse peut avoir lieu dans quels 2 niveaux? il y a destruction massive des GR à quels 2 endroits?
- dans la rate ou dans le sang
- intratissulaire: chronique (pâleur ictérique, splénomégalie)
intravasculaire: aigüe (insuffisance rénale, hémoglobinurie)
quels sont les marqueurs qui déterminent une hémolyse?
la bilirubine libre augmente, les LDH augmentent, l’haptoglobine diminue +++,
comment sont appelés les anémies hémolytiques à cause externe? sont-elles les + ou - courantes? quelles peuvent être les causes (4)?
anémies hémolytiques extra corpusculaires
+ courantes
immunologiques, mécaniques, infectieuses ou toxiques
le test de coombs permet de vérifier quoi?
hémolyse immuno-allergique médicamenteuse (anémie macrocytaire régénérative)
comment s’appellent les anémies hémolytiques à cause interne? quelles peuvent être les causes (3)?
anémie hémolytiques corpusculaires
anomalies membranaires, enzymatiques ou de l’hémoglobine
la drépanocytose est une mutation de quelle chaîne de la globine? quelle est la conséquence sur les GR?
béta: remplacée par Hb S
GR en forme de faucille: anémie falciforme
quels sont les 2 examens en cas d’anémie macrocytaire régénérative?
frottis sanguin et test de coombs
lors d’une anémie macrocytaire arégénérative, il y a combien de réticulocytes?
- 150 000 / mm³ ( < 150 G/L)
quel est l’examen à faire lors d’une anémie macrocytaire arégénérative?
myélogramme
quelles sont les 2 causes principales de l’anémie macrocytaire arégénérative?
carence en vitamines B9 et B12 ou hémopathies
de quelle manière la vitamine B12 est-elle absorbée?
par un facteur intrinsèque dans l’estomac
qu’est-ce que la maladie de Biermer? elle est associée à la carence en quelle vitamine?
maladie auto immune qui provoque la destruction de son propre facteur intrinsèque, ce qui cause une gastrite atrophique
vit B12
quels examens réaliser pour diagnostiquer maladie de Biermer?
anticorps anti facteur intrinsèque, anticorps anti-estomac, gastrine (augmentée) et fibroscopie: gastrite atrophique + dépistage cancer gastrique
