Sémio gynécologique

Question 1

comment s’appellent les douleurs pelviennes pendant les règles?

Answer 1

dysménorrhées

Question 2

quels sont les 5 critères qui différencient la dysménorrhée essentielle et celle secondaire à l’endométriose?

Answer 2

survenue, durée, intensité, évolution et signes associés

Question 3

quelle est la survenue de la dysménorrhée essentielle et celle de l’endométriose?

Answer 3

essentielle: primaire (dès 1ers cycles)
endométriose: secondaire

Question 4

quelle est la durée de la dysménorrhée essentielle et celle de l’endométriose?

Answer 4

essentielle: protoméniale (max 36h)
endométriose: téléméniale (parfois >36h)

Question 5

quelle est l’intensité de la dysménorrhée essentielle et celle de l’endométriose?

Answer 5

essentielle: modérée, parfois importante
endométriose: importante, invalidante

Question 6

quelle est l’évolution de la dysménorrhée essentielle et celle de l’endométriose?

Answer 6

essentielle: stable
endométriose: aggravation progressive

Question 7

quels sont les signes associés à la dysménorrhée essentielle et celle de l’endométriose?

Answer 7

essentielle: neurotoniques (céphalées, nausées, vomissements, nervosité)
endométriose: digestifs, urinaires, dyspareunies profondes, douleurs pelviennes non cycliques…

Question 8

quelle est la durée d’un cycle menstruel normal?

Answer 8

26 - 34j

Question 9

qu’est-ce qu’une aménorrhée? quels sont les 2 types?

Answer 9

absence de menstruation pdt au moins 3 mois
- 1aire: absence de menstruation à 16 ans
- 2aire: arrêt cycles chez femme normalement réglée

Question 10

les cycles courts sont de quelle durée?

Answer 10

21 - 25j

Question 11

qu’est-ce que les tachyménorrhées?

Answer 11

cycles <21j

Question 12

les cycles longs sont de quelle durée?

Answer 12

35 - 45j

Question 13

que sont les spanioménorrhées? sont-elles + ou - graves que l’aménorrhée?

Answer 13

cycles > 45j
- grave que l’aménorrhée

Question 14

qu’est-ce que l’anisoménorrhée?

Answer 14

cycles de durée inégales

Question 15

qu’est-ce que les ménorragies?

Answer 15

hémorragie utérine = règles >6j avec une abondance de flux inhabituelle et des caillots de sang importants

Question 16

que sont les hyperménorrhées?

Answer 16

règles très abondantes mais de durée normale

Question 17

que sont les hypoménorrhées?

Answer 17

règles très peu abondantes <=> pilule

Question 18

que sont les spottings?

Answer 18

pertes fréquentes en faible quantité <=> implant et stérilet

Question 19

que sont les métrorragies et les ménométrorragies?

Answer 19

métrorragies = saignements endo-utériens en dehors de la menstruation
ménométrorragie = saignements permanents

Question 20

que sont les leucorrhées? comment sont les leucorrhées physiologiques?

Answer 20

sécrétions vaginales
limpides / blanchâtres, peu épaisses, ne sentent pas mauvais, aucune irritation, ne contiennent pas de polynucléaires

Question 21

quels sont les 3 signes fonctionnels sexologiques?

Answer 21

• infertilité
• troubles libido
• dyspareunies (douleurs lors des rapports sexuels)

Question 22

quels sont les 2 types de dyspareunies?

Answer 22

d ‘intromission et profonde

Question 23

les dyspareunies profondes et des douleurs lors des règles sont associées à quelle pathologie?

Answer 23

endométriose

Question 24

qu’est-ce qu’une mastodynie?

Answer 24

douleur mammaire

Question 25

qu’est-ce qu’une galactorrhée?

Answer 25

écoulements mammaires lactescents chez la femme qui a sécrété trop de prolactine

Question 26

les écoulements mammaires non lactescents sont des signes de quoi?

Answer 26

cancer du sein

Question 27

l’examen avec spéculum permet d’observer quoi?

Answer 27

le col de l’utérus, la glaire cervicale et les parois vaginales

Question 28

qu’est-ce que l’ectropion?

Answer 28

sortie muqueuse endocol

Question 29

le toucher vaginal est-il systématique?

Answer 29

non

Question 30

lors d’une lésion au sein, si elle est mobile cela signifie quoi? et si elle est fixée?

Answer 30

mobile = lésion bénigne
fixée = lésion maligne

Question 31

il faut palper quelles aires ganglionnaires lors de l’examen physique? surtout si quel antécédent?

Answer 31

axillaires et claviculaires
cancer du sein

Question 32

mise en place du spéculum avant ou après toucher vaginal?

Answer 32

avant (toucher vaginal seulement si anomalie à l’examen avec spéculum)

Question 33

la glaire cervicale est + abondante et translucide pendant quels jours du cycle? cela désigne une présence et une absence de quelles hormones?

Answer 33

J12 - J14
absence progestérone
présence oestrogène

Question 34

quels prélèvements peut-on faire à la pose du spéculum?

Answer 34

frottis cervico-utérins, test HPV, prélèvements bactériologiques