Sémio gynécologique Flashcards
comment s’appellent les douleurs pelviennes pendant les règles?
dysménorrhées
quels sont les 5 critères qui différencient la dysménorrhée essentielle et celle secondaire à l’endométriose?
survenue, durée, intensité, évolution et signes associés
quelle est la survenue de la dysménorrhée essentielle et celle de l’endométriose?
essentielle: primaire (dès 1ers cycles)
endométriose: secondaire
quelle est la durée de la dysménorrhée essentielle et celle de l’endométriose?
essentielle: protoméniale (max 36h)
endométriose: téléméniale (parfois >36h)
quelle est l’intensité de la dysménorrhée essentielle et celle de l’endométriose?
essentielle: modérée, parfois importante
endométriose: importante, invalidante
quelle est l’évolution de la dysménorrhée essentielle et celle de l’endométriose?
essentielle: stable
endométriose: aggravation progressive
quels sont les signes associés à la dysménorrhée essentielle et celle de l’endométriose?
essentielle: neurotoniques (céphalées, nausées, vomissements, nervosité)
endométriose: digestifs, urinaires, dyspareunies profondes, douleurs pelviennes non cycliques…
quelle est la durée d’un cycle menstruel normal?
26 - 34j
qu’est-ce qu’une aménorrhée? quels sont les 2 types?
absence de menstruation pdt au moins 3 mois
- 1aire: absence de menstruation à 16 ans
- 2aire: arrêt cycles chez femme normalement réglée
les cycles courts sont de quelle durée?
21 - 25j
qu’est-ce que les tachyménorrhées?
cycles <21j
les cycles longs sont de quelle durée?
35 - 45j
que sont les spanioménorrhées? sont-elles + ou - graves que l’aménorrhée?
cycles > 45j
- grave que l’aménorrhée
qu’est-ce que l’anisoménorrhée?
cycles de durée inégales
qu’est-ce que les ménorragies?
hémorragie utérine = règles >6j avec une abondance de flux inhabituelle et des caillots de sang importants
que sont les hyperménorrhées?
règles très abondantes mais de durée normale
que sont les hypoménorrhées?
règles très peu abondantes <=> pilule
que sont les spottings?
pertes fréquentes en faible quantité <=> implant et stérilet
que sont les métrorragies et les ménométrorragies?
métrorragies = saignements endo-utériens en dehors de la menstruation
ménométrorragie = saignements permanents
que sont les leucorrhées? comment sont les leucorrhées physiologiques?
sécrétions vaginales
limpides / blanchâtres, peu épaisses, ne sentent pas mauvais, aucune irritation, ne contiennent pas de polynucléaires
quels sont les 3 signes fonctionnels sexologiques?
- infertilité
- troubles libido
- dyspareunies (douleurs lors des rapports sexuels)
quels sont les 2 types de dyspareunies?
d ‘intromission et profonde
les dyspareunies profondes et des douleurs lors des règles sont associées à quelle pathologie?
endométriose
qu’est-ce qu’une mastodynie?
douleur mammaire
qu’est-ce qu’une galactorrhée?
écoulements mammaires lactescents chez la femme qui a sécrété trop de prolactine
les écoulements mammaires non lactescents sont des signes de quoi?
cancer du sein
l’examen avec spéculum permet d’observer quoi?
le col de l’utérus, la glaire cervicale et les parois vaginales
qu’est-ce que l’ectropion?
sortie muqueuse endocol
le toucher vaginal est-il systématique?
non
lors d’une lésion au sein, si elle est mobile cela signifie quoi? et si elle est fixée?
mobile = lésion bénigne
fixée = lésion maligne
il faut palper quelles aires ganglionnaires lors de l’examen physique? surtout si quel antécédent?
axillaires et claviculaires
cancer du sein
mise en place du spéculum avant ou après toucher vaginal?
avant (toucher vaginal seulement si anomalie à l’examen avec spéculum)
la glaire cervicale est + abondante et translucide pendant quels jours du cycle? cela désigne une présence et une absence de quelles hormones?
J12 - J14
absence progestérone
présence oestrogène
quels prélèvements peut-on faire à la pose du spéculum?
frottis cervico-utérins, test HPV, prélèvements bactériologiques
