Superficial and subcutaneous mycoses Flashcards
Sporotrichosis
- Kể tên một loại nấm
- Tổng quan
Sporothrix schenckii là một loại nấm lưỡng hình (dimorphic fungus)
Tồn tại dưới dạng nấm mốc trong môi trường tự nhiên (đất, thực vật, gỗ mục, gai hoa hồng)
và dưới dạng nấm men khi nhiễm vào mô người
Sporotrichosis
Lây nhiễm qua gì
Lây nhiễm xảy ra khi bào tử nấm xâm nhập vào da qua vết thương, thường là do bị gai hoa hồng đâm
Sporotrichosis
Sx
- Gây ra vết loét hoặc nốt sần dọc theo hệ bạch huyết dẫn lưu từ vị trí nhiễm ban đầu (hình thái “lymphocutaneous sporotrichosis”)
- Tổn thương ban đầu thường là nốt sần hoặc áp xe nhỏ tại vị trí vết thương
- Sau đó, tổn thương lan theo đường bạch huyết, tạo thành chuỗi nốt viêm hoặc loét
- Một số bệnh nhân có thể bị viêm khớp hoặc tổn thương nội tạng (hiếm gặp)
- Ở bệnh nhân HIV/AIDS với CD4 thấp, nhiễm nấm Sporothrix lan tỏa có thể xảy ra
Sporotrichosis
Dx
Tx
- Nuôi cấy nấm từ mẫu mô hoặc dịch áp xe có thể xác định Sporothrix bằng kính hiển vi
- Điều trị lựa chọn:
Itraconazole đường uống là thuốc đầu tay
Dạng bệnh nặng hoặc lan tỏa có thể cần amphotericin B
Chromomycosis (Nấm sắc tố - Chromoblastomycosis)
Tổng quan
Bệnh nấm mạn tính tiến triển chậm, gây viêm hạt (granulomatous infection),
do nhiều loại nấm mốc sắc tố như Fonsecaea pedrosoi, Phialophora verrucosa, Cladophialophora carrionii gây ra
Chromomycosis (Nấm sắc tố - Chromoblastomycosis)
Lây nhiễm thế nào
Lây nhiễm qua da bị tổn thương khi tiếp xúc với đất nhiễm nấm
Chromomycosis (Nấm sắc tố - Chromoblastomycosis)
Sx
Thường gây tổn thương da dạng sùi, giống như mụn cóc (wart-like lesions)
Tổn thương thường ở chân, phát triển chậm, có thể gây loét hoặc biến dạng da
Chromomycosis (Nấm sắc tố - Chromoblastomycosis)
Dx
Tx
- Quan sát mô bệnh phẩm thấy các tế bào nấm có vách dày (“tế bào sclerotic” hay “tế bào Medlar”)
- Điều trị:
- Itraconazole hoặc flucytosine
- Trong một số trường hợp, có thể cần phẫu thuật cắt bỏ tổn thương
