Hepatitis A and E viruses Flashcards
Virus viêm gan A (Hepatitis A virus - HAV)
- Gây bệnh gì
- Cấu trúc
HAV gây bệnh viêm gan A.
HAV là một loại enterovirus điển hình thuộc họ Picornaviridae:
Có bộ gen RNA sợi đơn, không có vỏ bọc (non-enveloped), nucleocapsid đối xứng khối (icosahedral nucleocapsid), nhân lên trong tế bào chất.
Virus viêm gan A (Hepatitis A virus - HAV)
Chu kì nhân lên
Chu kỳ nhân lên của HAV tương tự như Poliovirus.
Virus viêm gan A (Hepatitis A virus - HAV)
Đường lây truyền
HAV lây truyền qua đường phân - miệng (fecal-oral route), và con người là ổ chứa tự nhiên duy nhất.
Virus viêm gan A (Hepatitis A virus - HAV)
Đối tượng và môi trường để dễ lây nhiễm
Trẻ em là nhóm có nguy cơ nhiễm cao nhất.
Dịch bệnh thường xảy ra ở những nơi có điều kiện sống tập trung đặc biệt, chẳng hạn như trại hè hoặc trường nội trú.
Đường lây truyền qua thực phẩm nhiễm virus là nguyên nhân quan trọng nhất của dịch bệnh.
Virus viêm gan A (Hepatitis A virus - HAV)
- Nhân lên trong cơ thể
- Tế bào bị ảnh hưởng
Cơ chế gây bệnh của HAV chưa được hiểu rõ hoàn toàn, nhưng virus có thể nhân lên trong đường tiêu hóa, sau đó lan đến gan qua đường máu.
Tế bào gan (hepatocytes) bị nhiễm virus và nhiều khả năng bị tổn thương do sự tấn công của tế bào T gây độc (cytotoxic T cells).
Nếu tổn thương nhẹ, gan có thể hồi phục hoàn toàn mà không để lại di chứng mạn tính.
Virus viêm gan A (Hepatitis A virus - HAV)
Sx
Thời gian ủ bệnh kéo dài từ 3 - 4 tuần.
Các biểu hiện lâm sàng của viêm gan A gần như giống nhau, bất kể type virus nào gây bệnh.
Triệu chứng bao gồm:
- Sốt (fever), chán ăn (anorexia), buồn nôn (nausea), nôn (vomiting), và vàng da (jaundice).
- Nước tiểu sẫm màu (dark urine), phân nhạt màu (pale feces), và tăng men gan (elevated transaminase levels).
Hầu hết các ca viêm gan A ở trẻ em không có triệu chứng.
Virus viêm gan A (Hepatitis A virus - HAV)
Tx
Không có thuốc kháng virus đặc hiệu cho HAV.
Virus viêm gan A (Hepatitis A virus - HAV)
Vaccines
Có vắc-xin bất hoạt phòng HAV:
Tiêm trước khi phơi nhiễm hoặc trong vòng 14 ngày sau khi phơi nhiễm có thể ngăn ngừa hoặc giảm nhẹ bệnh.
Virus viêm gan E (Hepatitis E virus - HEV)
- Gây bệnh gì
- Lây truyền qua đâu
HEV là nguyên nhân chính gây viêm gan, lây truyền qua đường phân - miệng (fecal-oral route).
Virus viêm gan E (Hepatitis E virus - HEV)
Cấu trúc
HEV là virus RNA sợi đơn, không có vỏ bọc (non-enveloped, single-stranded RNA virus), thuộc họ Hepeviridae.
Virus viêm gan E (Hepatitis E virus - HEV)
Sx
Về mặt lâm sàng, bệnh do HEV gây ra tương tự viêm gan A, ngoại trừ tỷ lệ tử vong cao ở phụ nữ mang thai.
Nhiễm HEV mạn tính có thể xảy ra ở người suy giảm miễn dịch, dẫn đến viêm gan mạn tính (chronic hepatitis)
và xơ gan (cirrhosis), nhưng không gây ung thư biểu mô tế bào gan (hepatocellular carcinoma).
Virus viêm gan E (Hepatitis E virus - HEV)
Dx
Chẩn đoán thường được thực hiện bằng cách phát hiện kháng thể IgM kháng HEV, nhưng xét nghiệm PCR cũng có thể được sử dụng.
Virus viêm gan E (Hepatitis E virus - HEV)
Tx
Không có thuốc kháng virus đặc hiệu, nhưng ribavirin có thể được sử dụng để loại bỏ virus ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch.
Hiện không có vắc-xin phòng bệnh HEV.